78147 osumaa

Varningsklockor i ansträngd svensk sjukvård

Varannan medicinklinik på svenska sjukhus var överbelagd i januari, enligt en nattlig inspektion som Socialstyrelsen då gjorde vid 64 av Sveriges 85 medicinkliniker. Inspektionen visade inte att överbeläggningen innebar större risker för patienterna - oftast handlade det om några extra patienter per klinik - men situationen var på flera håll i storstäderna på gränsen till vad personalen klarade av. Stress och trängsel har blivit akuta problem.

Eva Oldinger

Thaimaassa lupaavia tuloksia HIV-tartuntojen ehkäisystä

Thaimaassa AIDS-ohjelmalle saatiin 1990-luvun alussa maan korkeimman poliittisen johdon vahva tuki. Tämä sai torjuntatyön tehostumaan, ja myös tuloksia alkaa näkyä, sillä epidemian leviäminen on hidastunut. Ennen sitä hukattiin kuitenkin muutama tärkeä vuosi, ja sen seurauksena HI-virus ehti levitä nopeasti laajalle. Viranomaiset arvioivat, että HIV-tartunnan on saanut lähes miljoona thaimaalaista ja joka tunti maassa kuolee AIDSiin yhdeksän ihmistä.

Seppo Suomela

Stressitraumojen jälkipuinti

Hämmästelee, miten Cochrane-arvio mediassa (HS 18.12.98, SLL 1-2/99) pystyi lyömään ällikällä jälkipuinnin harrastajat, mutta laajalevikkisen British Medical Journalin (1) samaa tarkoittava artikkeli muutama vuosi sitten jätti piittaamattomaksi jälkipuinnin kyseenalaisuudesta. Sen kirjoittajat olivat traumaattisen stressin tutkijoita ja yksi alan käsikirjan toinen toimittaja. Sen ei olisi pitänyt jättää ketään epätietoiseksi tarpeesta arvioida uudelleen jälkipuinnin mielekkyys. Huolimatta psykologisen debriefingin antajien ja saajien vahvasta uskosta parantamiseen poikkeuksetta kaikki haastattelututkimukset ja selvittelyt osoittivat psykiatrisen oireilun pahentuneen tai ainakin pysyneen ennallaan. Myöskään teoreettiset näkökohdat kiusallisten muistojen muodostamisesta ja vahvistumisesta eivät tue menettelyä.

Matti Viukari

Lääkärin veroilmoitus ja Jukka Nisonen

Otsikossa olevan nimimerkin taakse kätkeytyvä henkilöllisyys on alkanut kiinnostaa useita kollegoita. Lääkärilehdessä on lähes poikkeuksetta kirjoitusten jälkeen ilmoitettu koulutus, oppiarvo, työpaikka ym. - Nisosesta ei koskaan mitään, vaikka hän on jo vuosia laatinut lääkärin veroilmoitusohjeita. Mutta missä ominaisuudessa, varsinkin kun tiedot ovat virheellisiä ja ajastaan jäljessä: esimerkiksi autokuluja esitetään toistuvasti vähennettäväksi 1 mk/km (s. 10, vasen palsta), vaikka ne jo toissa vuonna olivat 105 p/km?

Teuvo Koskinen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat