78245 osumaa

Lääkinnällisen pelastustoimen ja sairaankuljetuksen järjestäminen uusien säädösten pohjalta

Lääkinnällinen pelastustoiminta ja sairaankuljetus on lainmuutoksin säädetty osaksi porrastettua terveydenhuoltojärjestelmää. Näiden palvelujen kehittämismahdollisuudet paranivat, mutta uudet säädökset eivät kaikin osin muodosta loogista kokonaisuutta. Esimerkiksi palolaitosten ja yksityisten yrittäjien tuottamat sairaankuljetuspalvelut jäivät terveydenhuollon vastuu-, potilasvakuutus- ja valvontajärjestelmän ulkopuolelle. Niiden asema tulisi selvittää.

Markku Murtomaa

Ihmiseen kohdistuvan geenitekniikan eettiset periaatteet

Geenitekniikkaa koskevassa kansainvälisessä keskustelussa on saavutettu yksimielisyys niistä eettisistä periaatteista, joiden tulee ohjata ihmiseen kohdistuvaa geenitekniikkaa. Nämä periaatteet ovat autonomian periaate, yksityisyyden periaate, oikeudenmukaisuuden periaate, tasa-arvon periaate ja hyvän laadun periaate. Näiden ihmisoikeusnäkökohtien tulee ohjata myös suomalaista lääkärikunnan eettistä normistoa sekä mahdollista lainsäädäntöä.

Petter Portin

Uutiskirje Yhdysvalloista

Valtiovallan toimenpiteet lääkäripalkkioiden tarkkailemiseksi ovat leviämässä julkisista varoista maksettavien korvausten alueelta sairaalalääkärien palkkoihin ja muihin etuihin. Kaliforniaa kongressissa edustava demokraatti Pete Stark on ollut tällaisen lainsäädännön alullepanija. Jo vuonna 1989 hyväksyttiin ns. Stark I rule, joka rajoittaa lääkärin oikeutta lähettää potilaitaan tutkittaviksi vastaanottonsa ulkopuolelle laboratorioon, josta hän omistaa osuuden. Aluksi sääntö koski vain Medicaren ja Medicaidin korvauksia, mutta sittemmin se on ulotettu koskemaan muitakin maksulähteitä. Health Care Financing Administeration (HFCA) ei ole vielä täysin tarkistanut säännökseen liittyviä ohjeita, mutta se on jo aikeissa laajentaa ne 12 muulle terveydenhuollon alueelle (Stark II rule).

Toimittanut Tuula Fabrizio

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat