Preoperatiivinen kemosädehoito parantaa merkittävästi ruokatorvisyövän ennustetta

Ennen leikkausta kemosädehoidon saaneet ruokatorvisyöpään sairastuneet potilaat elivät kaksi kertaa pitempään kuin pelkän leikkaushoidon saaneet potilaat satunnaistetussa tutkimuksessa.

Sirkku Jyrkkiö

Voiko laventeli vähentää kaatumisia?

Laventelin on todettu aromahieronnan yhteydessä lievittävän muistisairaiden neuropsykiatrisia oireita, kuten ahdistuneisuutta ja levottomuutta. Japanissa tutkittiin vanhainkodeissa laventelilla hajustetun, kaulalle ripustettavan paperin vaikutusta kaatumisiin.

Kaisu Pitkälä

Rintasyöpä paranee, mutta potilaat lihovat

Painonnousu diagnoosin jälkeen on yleinen ongelma rintasyöpäpotilailla. Tutkimme diagnoosin­jälkeistä painonmuutosta ja sen riskitekijöitä rintasyöpäpotilailla. Oletuksena oli, että rintasyöpä­potilaat lihovat hoitojen jälkeen ja että paino pysyy korkeampana myös pidemmän seuranta-ajan jälkeen. Lisäksi oletimme, että hoidoilla aiheutetut hormonaaliset muutokset ovat yhteydessä ­painonnousuun.

Riikka Ulander, Tiina Luukkaala, Minna Tanner, Pirkko Kellokumpu-Lehtinen

Keuhkosyövän seulonta kuvantamalla

Tuoreessa satunnaistetussa monikeskustutkimuksessa keuhkosyövän tietokonetomografiaseulonta vähensi sekä keuhkosyöpäspesifistä että kokonaiskuolleisuutta verrattuna tavalliseen keuhko­kuvaukseen. Seulonnasta aiheutuu paljon jatkotutkimuksia.

Tapio Vehmas, Teemu Siiskonen, Panu Oksa, Harri Vainio, Nea Malila

Pitkäaikaisen työkyvyttömyyden arviointi kannattaa keskittää työterveyshuoltoon

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää työterveyshuollossa ja erikoissairaanhoidossa työkyvyttömyys­eläkettä tai kuntoutustukea varten laadittujen B-lääkärinlausuntojen laatua sekä niiden lääketieteellisen sisällön että hakijan työhön ja työkykyyn liittyvien tietojen osalta.

Jukka Kivekäs, Timo Hannu, Tanja Rokkanen, Tapio Ropponen

Lenalidomidia ylläpitohoitona kantasolusiirron jälkeen?

Autologinen kantasolusiirto on myelooman hoidon kulmakivi alle 65-vuotiailla potilailla, ja se tarjoaa mahdollisuuden suuriannoksiseen solunsalpaajahoitoon. Hoidolla saavutetaan tavallisesti muutamien vuosien oireeton ajanjakso, ja tätä jaksoa on yritetty pidentää erilaisin lääkkein jo yli 20 vuoden ajan siinä juurikaan onnistumatta. Kysymyksiä herättävät näidenkin kahden tutkimuksen tulokset.

Marko Vesanen

…entä ilman kantasolusiirtoa?

Myeloomaan ei ole parantavaa lääkehoitoa. Vaihtoehtoja silti riittää myös potilaille, joilla autologisen tai allogeenisen kantasolusiirron ikäraja on täyttynyt. Taktiikasta päättää hoitava lääkäri: Aloittaako heti paras mahdollinen yhdistelmähoito vai kuluttaako lääkehoidot yksi kerrallaan? Entä auttaisiko ylläpitohoito? Näihin kysymyksiin antaa näkökulman tämä myeloomatutkimus.

Marko Vesanen

Tupakansavulle altistuminen lisää kuolleisuutta keuhko- ja verisuonisairauksiin

Tupakointi lisää keuhkoahtaumatautiin sekä sydän- ja verisuonisairauksiin sairastumisen riskiä ja lisää niihin liittyvää kuolleisuutta. Passiivinen tupakointi vaikeuttaa astman hoitoa ja altistaa sydän- ja verisuonisairauksille. Jo 20 vuotta sitten saatiin alustavaa näyttöä tupakansavulle passiivisesti altistuneiden kuolleisuuden lisääntymisestä ja nyt asiaan saatiin lisävarmennus.

Heikki Ekroos

Priapismin kääntö vähävirtauksisesta runsasvirtauksiseksi

Vähävirtauksinen priapismi on aitiopaineoireyhtymän kaltainen urologinen hätätila. Se vaatii kiireellistä hoitoa peniksen normaalin valtimoverenkierron palauttamiseksi, jotta paisuvaisten arpeutuminen estyisi ja sitä kautta erektiohäiriön kehittyminen pystyttäisiin välttämään. Tuoreessa artikkelissa kuvataan potilastapauksen avulla diagnostiikan kannalta anamnestisesti ja kliinisesti oleelliset asiat.

Ossi Lindell

Laskimotukoksen ehkäisy ja hoito raskauden aikana

Raskaus on yksi naisen suurimpia laskimotukosvaaraa lisääviä tiloja.

Risto Kaaja