Ihmisoikeudet terveydenhuollossa

Serbiassa riehuvaa sotaa seuratessa tuntuu absurdilta todeta jääkiekkoliigan ja pörssiuutisten jatkuvan häiriöittä. Bisnes jatkuu ja raha puhuu. Kuinkahan lähelle kriisin tulisi ulottua, jotta arkipäiväämme mahtuisi huoli lähimmäisen kohtalosta. Onko tänä päivänä ainoana pelkonamme uusien albaanipakolaisten ilmestyminen omaan lähiöön? Hiljaisen viikon kärsimyskertomus sopii huomattavasti paremmin Balkanin uutiskuviin kuin television saippuaoopperat. Kauan on kärsitty vilua ja nälkää Balkanin vuorilla taistellessa...

Kati Myllymäki

Avoin artikkeli Liitto toi­mii 11/1999 Kommentteja

Suoritetoimenpidepalkkausko mahdollisuus?

Toimenpide-suoritepohjaisesta palkkausjärjestelmästä on keskusteltu pitkään sairaalapuolella. Suhtautuminen asiaan on vaihdellut suuresti erikoisalasta riippuen. Toimenpidevaltaisilla erikoisaloilla tuntuu olevan kiinnostusta, kun sen sijaan konservatiivisilla aloilla suhtautuminen on ollut epäröivää, osittain kielteistäkin. Aiempaa kokemusta toimenpidepalkkauksen käytöstä meillä on terveyskeskuspuolelta. Sairaalassa oli käytössä aikoinaan sporttelijärjestelmä ja nykyisin lisätyö-VES-palkkaus. Yksityispuolen kela-korvausjärjestelmä ainakin osaltaan perustuu toimenpidekokonaisuuksien korvaukseen.

Pirkko Valtola

Avoin artikkeli Liitto toi­mii 10/1999 Kommentteja

Paikallisosastoille ja alaosastoille omat keskustelutaulut

Lääkäriliiton kotisivuilla internetissä (www.laakariliitto.fi) on avattu oma keskustelufoorumi kaikille liiton paikallisosastoille ja valtakunnallisille alaosastoille. Keskustelutaulut löytyvät lääkärien omalta alueelta, jonne pääsevät ainoastaan liiton jäsenet. Uusilla tauluilla voidaan vaihtaa mielipiteitä paikallisista tai erikoisalakohtaisista kysymyksistä sekä kyseisen lääkäriryhmän internet-palvelujen kehittämistarpeista.

Avoin artikkeli Liitto toi­mii 10/1999 Kommentteja

Orwell ja Islanti

Kun tavallisena maanantai-aamuna työpaikan Finstar-ohjelma kieltäytyy käynnistymästä, internet-yhteys kaatuu ja sähköposti tilttaa liitetiedoston lataukseen, niin tietoyhteiskunnan orwellilaiset uhkakuvat valvovasta isoveljestä tuntuvat kaukaisilta. Valvokoon kuka lystää, jos vain joku yhteys johonkin toimisi... Y2K-ongelmat ovat lääketieteen teknologiassa ja sairauskertomusjärjestelmissä huomioon otettava asia, mutta tähän mennessä uhkakuvat ovat liittyneet joko toimimattomuuteen tai hakkeroinnin aiheuttamaan tietoturvan vajeeseen. Aivan uusi uhka raportoitiin Nordiska Läkarrådetin hallituksen kokouksessa helmikuussa: uhka kokonaisen väestön terveystietokannan kaupallistamisesta ja kontrolloinnista.

Kati Myllymäki

Avoin artikkeli Liitto toi­mii 9/1999 Kommentteja

Valtion lääkäritkö lampaita?

Viime sopimuskierroksella valtio sitoutui TUPO:oon jo varhaisessa vaiheessa. Samalla myös valtion lääkärit sidottiin sopimukseen. Kuntapuolen VES-neuvotteluissa pystyttiin titraamaan lääkäreille selvästi parempi tulos kuin pelkkä TUPO - joskin yhtenä apukeinona työajan pidennys. Rakenteellisena elementtinä se ei kuitenkaan sovellu valtion lääkäreiden työhön myöhemminkään, koska valtaosa heistä työskentelee yliopistojen piirissä. Valtion sairaaloita on vain muutama: puolustusvoimien sotilassairaalat ja valtion mielisairaalat.

Pekka Saarinen

Avoin artikkeli Liitto toi­mii 9/1999 Kommentteja

Lääkäriliitto ehdottaa terveydenhuoltoon uutta rahoitusmallia

Lääkäriliitto esittää terveydenhuoltoon uutta rahoitusmallia, jolla päästäisiin eroon nykyisen kuntakohtaisen rahoitusmallin ongelmista. Mallin peruspilarina on alueellinen rahoituspohja: kunnat ohjaisivat terveydenhuoltoon tarkoittamansa varat suuren sairaanhoitopiirin kokoiselle alueelliselle kuntayhtymälle, joka huolehtisi rahoituksen ohjaamisesta alueellaan. Kuntayhtymän asiantuntijat määrittelisivät kaikille terveyspalveluille osuuden, joka potilaalle korvataan kustakin palvelusta, ja potilas saisi vastaavan suuruisen hoitosetelin. Tällä hoitosetelillä potilas voisi hankkia hoitonsa valitsemaltaan palveluntuottajalta, myös yksityissektorilta. Hoitosetelin ylittävän osuuden maksaisi potilas itse. Jos potilaan maksettavaksi jäävä osuus on vuodessa suurempi kuin 4 000 markkaa, potilas voisi vähentää ylimenevän osuuden verotuksessa.

Suvi Sariola

Avoin artikkeli Liitto toi­mii 9/1999 Kommentteja

Rahoituksen pohja horjuu ja eriarvoistuminen kiihtyy

Lääkäriliiton ehdottaman uuden rahoitusmallin taustalla on huoli terveydenhuollon rahoituspohjan horjumisesta julkisen rahoituksen vähetessä. Taloudellisissa vaikeuksissa painiskelevat kunnat noudattavat lisäksi kukin omaa terveyspolitiikkaansa, ja potilaat ovat joutuneet eriarvoiseen asemaan sen perusteella, kuinka heidän kotikuntansa huolehtii terveyspalvelujen järjestämisestä.

Suvi Sariola

Avoin artikkeli Liitto toi­mii 9/1999 Kommentteja
Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030