Kasvun rajat, ilmastokriisi ja lääketieteen vastuu

· Kansanterveys on siirtymässä äärimmäisen vaikeaan kauteen toisiinsa kytkeytyneiden ilmastollisten ja ekologisten kriisien pahentuessa.

Colin David Butler

Ilmastonmuutos ja infektiouhat

· Ilmastonmuutos aiheuttaa lisää infektiouhkia luodessaan infektiotauteja levittäville vektorilajeille otollisia olosuhteita uusille alueille.

Martti Vaara

Ilmastonmuutos pakottaa väestön liikkeelle - maailmanlaajuinen terveyden megatrendi

· Mikäli YK:n vuonna 2006 antama keskimääräisen kasvun ennuste väestön kehityksestä toteutuu, vuonna 2050 maailman väestö lisääntyy 9,2 miljardiin nykyisestä 6,7 miljardista.

Ulla Harjunmaa, Hanna Nohynek

Valtimotaudin kokonaisriskin arviointi ja potilaan motivoiminen hoitoon

- Valtimotautien kokonaisriskiä voidaan arvioida riskinä sairastua tai kuolla sepelvaltimo- ja muihin valtimotauteihin, tai riskinä sairastua tai kuolla ennenaikaisesti näihin tauteihin.

Jorma Viikari, Petri Kovanen

Glukoosipitoisuuden jatkuva seuranta diabeteksen hoidossa

Vaikuttavuus: Laitteen käyttö verensokerin omaseurannassa ei useimmissa tutkimuksissa parantanut glykosyloituneen hemoglobiinin (HbA1c) tasoa. Osa tutkimuksista oli pieniä ja heikkolaatuisia.

Mitä lapaluun asento kertoo tutkivalle lääkärille?

- Olkavaivaista potilasta tutkittaessa on aina tarkistettava lapaluun toiminta potilaan ollessa yläruumis paljaana.

Martti Vastamäki

Deliriumin psykiatriset oireet ja niiden hoito

- Psykiatriset oireet, kuten aistiharhat, harhaluulot ja aggressiivisuus, liittyvät usein äkilliseen sekavuustilaan.

Esa Leinonen, Hanna-Mari Alanen

Viilennyshoito vastasyntyneen hypoksis-iskeemisessä enkefalopatiassa

Vaikuttavuus: Riittävä näyttö kuolleisuuden ja eloonjääneiden vammautumisen vähenemisestä

Milloin on syytä epäillä Parkinsonin tautia?

- Parkinsonin tauti on monimuotoinen motorisin ja ei-motorisin oirein ilmenevä liikehäiriösairaus, jota epäiltäessä on syytä selvittää kumpiakin oireita.

Mikko Kärppä

Systeemisten sidekudossairauksien neurologiset ilmentymät

- Systeemistä sidekudossairautta sairastavilla potilailla esiintyy runsaasti neurologisia oireita, joiden tausta on moninainen. Oireet voivat johtua sidekudossairaudesta mutta myös infektiosta tai muusta sairaudesta tai ne voivat olla lääkityksen komplikaatioita.

Tom Pettersson, Leena Valanne, Aki Hietaharju

Miten tutkin nielemisvaikeutta?

- Nielemisvaikeutta selvitettäessä päästään oikeaan diagnoosiin usein pelkkien tarkkojen esitietojen perusteella.

Perttu Arkkila, Leena-Maija Aaltonen

STAN-menetelmän lisähyöty synnytyksenaikaisessa sikiövalvonnassa

Vaikuttavuus: Kardiotokografiaan (KTG) verrattuna STAN ei helpota sikiön voinnin seuraamista.

Aikuisten nivustyrän diagnostiikka ja hoito

- Suurin osa nivustyristä voidaan hoitaa erittäin hyvin tuloksin Lichtensteinin tekniikalla, joka on nykyään yleisin avoleikkausmenetelmä.

Timo Heikkinen

Selkäydinstimulaatio vaikean neuropaattisen kivun ja monimuotoisen paikallisen kipuoireyhtymän hoidossa

Vaikuttavuus: Laite lievittää neuropaattista kipua ja CRPS 1 -oireita osalla potilaista 1-2 vuoden seurannassa. Satunnaistettuja tutkimuksia on vähän ja toistaiseksi seuranta-ajat ovat lyhyet.

Paavola M, Haanpää M, Kärkkäinen M, Pälvimäki E-P, Blom M, Malmivaara A.

Vaikea-asteisen kuulovian kuntoutus molemminpuolisen sisäkorvaistutteen avulla

Vaikuttavuus: Näyttö vaikuttavuudesta verrattuna toispuoliseen istutteeseen on puutteellista ja perustuu pieniin, valikoituihin aineistoihin. Pitkäaikaistulokset puuttuvat.

Kokkonen J, Mäki-Torkko E, Roine Rp, Ikonen Ts.

Leikkaustiimin tarkistuslista lisää potilasturvallisuutta

WHO käynnisti vuonna 2007 maailmanlaajuisen Safe Surgery Saves Lives -ohjelman, jonka tavoitteena on leikkauskomplikaatioiden vähentäminen. Kansainvälinen asiantuntijaryhmä kehitti leikkaustiimin tarkistuslistan, jota testattiin kahdeksassa keskuksessa eri puolilla maailmaa. Tämän HALO-katsauksen tarkoituksena oli arvioida tarkistuslistan käytön vaikuttavuutta leikkauskomplikaatioiden ehkäisyssä.

Satu-Liisa Pauniaho, Martti Lepojärvi, Karolina Peltomaa, Ilkka Saario, Jaana Isojärvi, Antti Malmivaara, Tuija S. Ikonen

Psykiatristen häiriöiden alkulähteillä:
Geenit ja ympäristötekijät vuorovaikutuksessa

- Perhe-, adoptio- ja kaksostutkimukset ovat osoittaneet, että psykiatristen häiriöiden "periytyminen" heijastelee sekä geneettisiä tekijöitä että epäedullisia ympäristötekijöitä.

E. Juulia Paavonen, Tytti Solantaus, Tiina Paunio

Särkylääke ei auta kuukautiskipuihin - epäile endometrioosia

- Endometrioosi on nuorten naisten tavallinen sairaus. Sen toteaminen kuitenkin viivästyy usein vuosia, vaikka siihen liittyvät oireet ja kliiniset löydökset ovat helposti tunnistettavissa.

Marjaleena Setälä, Päivi Härkki, Antti Perheentupa, Anna-Mari Heikkinen, Minna Kauko

CP-vammaisen toimintakyky heikkenee jo nuorena aikuisena

- CP-vamma on varhaislapsuudessa saadun aivovaurion tai aivojen kehityshäiriön aiheuttama elinikäinen vamma, ja sen oirekuva muuntuu yksilön ikääntyessä.

Eerika Rosqvist, Oili Harri-Lehtonen, Tiina Airaksinen, Aarne Ylinen, Mauri Kallinen

Iskias selkäkivun syynä

- Iskiasoireen aiheuttaa yleisimmin lannerangan degeneratiivinen ja rakenteellinen muutos ja siihen liittyvä hermojuuren inflammaatio tai puristus.

Kaija Puustjärvi-Sunabacka, Jaro Karppinen