Lisää tietoa TAVI-läppien kestävyydestä

Aorttaläppäproteesin perkutaaninen asennus (TAVI) on pääosin korvannut perinteisen läppäleikkauksen iäkkäiden potilaiden aorttastenoosin hoidossa. Hyvien hoitotulosten takia katetriläppiä asennetaan yhä enemmän myös 70–80-vuotiaille muuten terveille potilaille, vaikka toimenpiteen pitkäaikaistuloksista on ollut vähän tietoa. Tuore pohjoismainen tutkimus hälvensi huolia TAVI-läppien kestävyydestä.

Juhani Airaksinen

Laparotomiahaavaan kannattaa harkita profylaktista verkkoa

Jo pitkään on tiedetty, että vatsanpeitteiden tyrät ovat hyvin yleisiä riskipotilailla laparotomian jälkeen. Tällaisia tilanteita aiheuttavat esimerkiksi peritoniitti, potilaan lihavuus, diabetes, tupakointi ja vaikkapa puhjenneen aorta-aneurysman päivystysleikkaus. Tyräkirurgit ovat ehdottaneet riskipotilaan laparotomiahaavan verkottamista jo primaarileikkauksen aikana, koska myöhempi haavatyräriski saattaa olla jopa 10–30 %.

Hannu Paajanen

Eteiskorvakkeen sulku sydänleikkauksen yhteydessä vähentää aivoinfarktin vaaraa

Suurin osa eteisvärinäpotilaiden aivoinfarkteista aiheutuu vasemman eteisen korvakkeeseen syntyneiden hyytymien kulkeutumisesta aivoverenkiertoon. Katetritekniikalla tapahtuva korvakkeen sulku on hyvä hoitovaihtoehto silloin, kun pitkäaikainen antikoagulaatiohoito on vasta-aiheinen. Uusi tutkimus osoittaa, että eteiskorvakkeen sulku sydänleikkauksen yhteydessä vähentää merkittävästi aivoinfarktin vaaraa pääosin antikoagulaatiohoitoa käyttävillä potilailla.

Juhani Airaksinen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030