Asunnon radon ja keuhkosyöpävaara

Maaperästä asuntoon kulkeutuvan radioaktiivisen radonin on arveltu voivan lisätä vaaraa sairastua keuhkosyöpään. Ruotsissa on asiasta nyt valmistunut perusteellisen tuntuinen tapaus-verrokkitutkimus, jossa 8 992 asunnon sisäilman radonsäteilyn määrä mitattiin alfasäteilyn ilmaisimilla. Asunnon säteilyarvoja verrattiin keuhkosyöpäpotilaiden ja verrokkien välillä, ja sekoittavina tekijöinä huomioitiin mm. kyselylomakkeen avulla kerätyt tiedot ammatista, asuinpaikasta ja altistumisesta tupakansavulle.

Lääke­tieteen maailma­sta 14/1994 Kommentteja

Kootut kokemukset ASA:sta

Suuntaus kohti massiivisia meta-analyysejä lääketieteen lehdissä jatkuu. Trombosyyttien kokkaroitumista estävät lääkkeet tulivat käyttöön viime vuosikymmenen alussa, ja siitä lähtien on tietoa saatu 159 satunnaistetusta ja kontrolloidusta tutkimuksesta yli 100 000 potilaasta ja verrokista. Tämän kaiken informaatiomäärän on käsitellyt Antiplatelet Trialists' Collaboration, Britannian Edinburghissa sijaitseva tutkimuskeskus, jolla on yhteistyökumppaneita eri puolilla maailmaa, Suomesta professori Pekka Harjola.

Lääke­tieteen maailma­sta 13/1994 Kommentteja

Tupakasta eroon nikotiinin avulla

Nikotiinin korvaushoidon merkitystä tupakoinnin lopettamisessa on tutkittu ainakin 28 satunnaistetussa tutkimuksessa. Lontoolaistyöryhmä sai niistä hyvän aineiston meta-analyysille. Tutkimukset jakautuivat kahteen pääryhmään: toisissa tupakoitsijat hakeutuivat vieroitukseen itse (n = 1 835) ja toisiin haettiin halukkaita tupakasta luopujia esimerkiksi sanomalehti-ilmoituksin (n = 3 560). Meta-analyysissä tutkittiin tupakoimattomien osuudet vuoden kuluttua nikotiini- tai lumehoidon aloittamisesta.

Lääke­tieteen maailma­sta 13/1994 Kommentteja

Reaktiivinen artriitti

Reaktiivinen artriitti on aseptinen niveltulehdus, joka kehittyy yleensä neljän viikon sisällä muualla elimistössä olleen infektion jälkeen. Tyypillisiä reaktiiviseen artriittiin liitettyjä infektioiden aiheuttajia ovat Chlamydia trachomatis sekä suolistopatogeenit yersinia, salmonella, shigella, ja kampylobakteeri. Mutta ovatpa jopa Clostridium difficile, Vibrio parahaemolyticus, Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae ja ureaplasmakin yhdistetty reaktiiviseen artriittiin.

Lääke­tieteen maailma­sta 13/1994 Kommentteja

Lisätietoa tukostaipumuksesta

Tromboosipotilaan etiologisiin selvittelyihin kuuluu yleensä proteiinien C ja S sekä antitrombiini III:n kokonaismäärien mittaaminen ja mahdollisesti plasminogeenin aktivaation häiriön selvittäminen, mutta näillä tutkimuksilla pystytään selittämään korkeintaan viidennes kaikista tapauksista. Vuosi sitten Ruotsissa toimiva hematologiryhmä julkaisi ensimmäisenä havainnon, että monella laskimotukospotilaalla on huonosti toimiva mutta normaali määrä proteiini C:tä.

Lääke­tieteen maailma­sta 12/1994 Kommentteja

Rutiiniepisiotomia historiaan

Synnytyksen yhteydessä tehtävä välilihan leikkaus on joissain paikoin rutiinitoimenpide, jolla on arvioitu vähennettävän synnytyksen aiheuttamaa perineaalivauriota ja siitä seuraavaa lantionpohjan lihasten heikkoutta. Asiaa ei kuitenkaan ole millään tavoin dokumentoitu, ja rutiiniepisiotomian aiheellisuudesta on pitkään keskusteltu. Keskusteluun saadaan nyt painokas argumentti - rutiiniepisiotomiaa vastaan.

Lääke­tieteen maailma­sta 12/1994 Kommentteja

Kemoterapia ennen leikkausta pidentää keuhkosyöpäpotilaan elinikää

Pienisoluisen keuhkosyövän hoidossa solunsalpaajahoito on vakiinnuttanut asemansa, mutta ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoidossa tulokset ovat olleet vaatimattomammat. Solunsalpaajahoito on kuitenkin useimmiten tällöin annettu leikkauksen jälkeen tai vasta silloin, kun syöpä on jo pitkälle edennyt. Paikallishoitoa edeltävän kemoterapian (ns. neoadjuvanttihoidon) merkityksestä on vähemmän tietoa.

Lääke­tieteen maailma­sta 11/1994 Kommentteja

Etusivulla juuri nyt

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030