Lehti 23: Terveydenhuolto 23/2006 vsk 61 s. 2511 - 2517

Ammatinharjoittajaksi perusterveydenhuoltoon - vai ei?

Lähtökohdat

Terveyskeskuslääkäreiden ja kuntien terveydenhuollon hallintoon osallistuvien henkilöiden käsityksiä ammatinharjoittajamalliin perustuvasta perusterveydenhuollon lääkäripalveluiden tuottamistavasta ei ole tarkemmin tutkittu.

Aineisto ja menetelmät

2 419 terveyskeskuslääkärin kyselytutkimus sekä 31 terveyskeskuslääkärin ja 19 hallinnon edustajan teemahaastattelu.

Tulokset

Kyselytutkimuksen nuorimmat lääkärit olivat harkinneet yksityislääkäriksi ryhtymistä useimmin. Terveyskeskustoiminnan yksityistämistä kannatti 16 %. Kvalitatiivisen aineiston perusteella sekä terveyskeskuslääkärit että hallinnon edustajat suhtautuivat kielteisesti tai varauksellisesti ammatinharjoittajamalliin. Lääkäreillä kielteisyys liittyi pelkoon hallinnoinnin vaikeudesta, työmäärän kasvamisesta ja nykyisten etujen menettämisestä. Hallinnon edustajien kielteisyys liittyi aatteellisiin tekijöihin sekä pelkoon kansanterveystyön rapautumisesta, kustannusten kasvusta ja kontrollin menettämisestä.

Päätelmät

Perusterveydenhuollon lääkäripalveluiden toteuttaminen yrittäjyyteen perustuvan mallin mukaisesti saattaa kohdata merkittävää vastustusta paitsi kuntien luottamuselimissä ja hallinnossa myös lääkäreiden joukossa.

Pekka MäntyselkäMarja AiraMarkku MyllykangasArto VehviläinenEsko Kumpusalo

Yrittäjällä tarkoitetaan yleensä omaa liikeyritystä hoitavaa tai ammattia harjoittavaa henkilöä. Kielitoimiston mukaan "yrittäjä on henkilö, joka harjoittaa elinkeinotoimintaa vastuunalaisena yhtiömiehenä tai osakeyhtiössä (pääosakkaana)" (1). Yrittäjien eläkelain (468/1969) mukaan "yrittäjällä…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat