Reipas liikunta parantaa pallolaajennuksen tulosta

Hikiliikunta näyttää todennäköisesti sopivan myös potilaille, joille on tehty pallolaajennus. Nyt tehdyssä tutkimuksessa siitä oli hyväkuntoisille ja muuten terveille potilaille jopa hyötyä.

Juhani Airaksinen

Uutta sepsiksestä: tappavat histonit

Histonit ovat DNA:n pakkausmateriaalia ja osaltaan säätelevät geenien ilmaantumista. Tuoreen tutkimuksen mukaan histonit liittyvät myös sepsikseen: ne voivat tappaa endoteelisoluja ja aiheuttaa vakavalle sepsikselle tyypillisen monielinvaurion kuvan.

Heikki Arvilommi

Pitäisikö leikkaus evätä, jos potilas tupakoi?

Kirurgilla tulee olla oikeus peruuttaa potilaan operaatio, jos potilaan tupakointi kyseenalaistaa toimenpiteen lääketieteellisen hyödyn, ehdotti Ruotsin sosiaalihallituksen johtaja Lars-Erik Holm viime vuoden lopulla. Svenska Dagbladetin uutinen levisi lehtiin Suomessakin. Ruotsissa asia on nostettu esiin todennäköisesti sen takia, että aihetta on siellä tutkittu paljon.

Sirkku Vilkman

Aivojen viilennyshoito akuutin aivovaurion hoidossa

- Hypotermialla on monia vaikutuksia, jotka suojaavat aivosoluja hapenpuutteelta. Järjestelmällisessä kirjallisuuskatsauksessa selvitettiin aivojen viilennyshoidon tuloksia sydämenpysähdyksestä elvytettyjen aikuisten aivovaurion ehkäisemisessä sekä aivovammojen ja aivoinfarktien hoidossa.

Heikki Numminen, Liisa Luostarinen, Risto O. Roine, Tuija S. Ikonen

Toiminnallinen ripuli

- Kun ripuli ei ole veristä, taustalla on usein toiminnallinen syy. Näitä ovat ärtyvän suolen oireyhtymän ripulipainotteinen muoto ja toiminnallinen ripuli.

Airi Jussila

Toiminnallisten vatsavaivojen ruokavaliohoito

- Toiminnallisista vatsavaivoista kärsivien potilaiden ruokavaliohoidossa tarkistetaan ensimmäiseksi potilaan ateriarytmi ja elämäntavat.

Kaija Paasikivi

Verkkokurssi avuksi erikoistumiskoulutuksen suunnitteluun

- Henkilökohtainen erikoistumissuunnitelma auttaa lääkäriä hahmottamaan omien erikoistumisopintojensa sisällöt ja aikataulut.

Marianne Turunen, Eija Lönnroos, Päivi Meriranta, Kimmo Tarvainen, Kimmo Räsänen

Aivojen rakennevauriot yleisiä SAV-potilailla

Vuotaneen aivovaltimoaneurysman aiheuttama subaraknoidaalivuoto on vakava sairaus ja puolet vuodon saaneista potilaista menehtyy. Täysin entiseen vointiinsa toipuu noin neljännes SAV-potilaista. Suomessa, erityisesti Itä-Suomessa, tauti on miltei kolme kertaa yleisempi kuin muissa länsimaissa. Aiemmissa tutkimuksissa on havaittu, että noin puolelle henkiin jääneistä SAV-potilaista jää merkittäviä neurologisia ja neuropsykologisia ongelmia ja esimerkiksi paluu entiseen työhön voi tuottaa ongelmia muun muassa muisti-, mieliala- ja keskittymisvaikeuksien vuoksi. Optimaalinen toipuminen edellyttää usein kohdennettua ja potilaskohtaisesti räätälöityä neurologista ja neuropsykologista kuntoutusta.

Paula Bendel

Sydänlihaksen hapenpuute ja esialtistus

Sydänlihaksen hapenpuute aiheuttaa peruuttamatonta soluvauriota ja yksi merkittävimmistä tapahtumista sen taustalla on kalsiumin kertyminen solujen sisään. Sydänlihaksen soluja voidaan myös suojata tältä vauriolta esialtistuksella, jonka seurauksena solut kestävät paremmin hapenpuutteen aiheuttamaa stressiä. Tässä väitöstutkimuksessa selvitettiin kokeellisin menetelmin sydänlihaksen hapenpuutteesta johtuvien vaurioiden syntyä, sydäntä suojaavan esialtistuksen mekanismia ja sydämen energiantuoton säätelyä.

Erkki Liimatta

Keliakia on yleistynyt nopeasti

Keliakiadiagnoosit ovat huomattavasti lisääntyneet viime vuosikymmenten kuluessa. Tästä huolimatta 1990-luvulta lähtien tehdyt seulontatutkimukset ovat paljastaneet huomattavan määrän tunnistamattomia tapauksia ja osoittaneet esiintyvyydeksi karkeasti 0,5-1,0 % kaikissa maanosissa. Tässä väitöskirjassa arvioitiin keliakian esiintyvyyttä vuonna 1978-80 (Mini-Suomi-aineisto) ja 2000-2001 (Terveys 2000 -aineisto) sekä tutkittiin tunnistamattoman keliakian ennustetta kuolleisuuden ja syöpien suhteen (Mini-Suomi-aineisto).

Sini Lohi

Ammattinuhan diagnosointi

Ammattinuhalla tarkoitetaan työssä esiintyvän tekijän pääasiallisesti aiheuttamaa nuhaa. Se eroaa työn pahentamasta (tai samanaikaisesta muusta) nuhasta, jossa työympäristö ei ole pääasiallinen nuhan syy. Tässä väitöskirjatyössä tutkittiin ammattinuhan diagnosoinnissa käytettäviä altistuskokeita, allergiseen ammattinuhaan sairastuneiden pitkäaikaista elämänlaatua sekä ammattinuhan yhden pääaiheuttajan, vehnän, allergeeneja ja niiden esiintymistä ammattinuhaa tai -astmaa sairastavilla vehnäallergikoilla.

Liisa Airaksinen

Miksi sairaaloiden johtaminen on niin vaikeaa?

Johtajan toimintakenttä julkisessa erikoissairaalassa on monimutkainen kokonaisuus, jossa kietoutuvat aivan omanlaisensa arvot, kulttuurit ja yhteisölliset rakenteet. Jotta sairaaloiden johtamiskäytäntöjä pystyttäisiin muuttamaan, johtaminen pitäisi ymmärtää niissä laajemmin ja kaikkia koskevana asiana.

Juha V. Virtanen

Suolansyönnin haitoista tarkempaa tietoa

Suolaisen ruokavalion vaikutukset terveyteen tarkentuvat nyt tehdyssä tutkimuksessa. Aiemmin ei ole kovin hyvin pystytty osoittamaan suolansaannin yhteyttä sydän- ja verisuonitautitapahtumiin. Pitkäkestoisten satunnaistettujen tutkimusten toteuttaminen on haasteellista ja kohorttitutkimusten tulokset ovat olleet vaikeasti tulkittavia.

Tiina Laatikainen

Makroskooppisen hematurian ennuste?

Makroskooppinen hematuria on hälytys, jonka tulee johtaa tarvittaviin virtsateiden kuvantamistutkimuksiin. Puolella makrohematuriapotilaista oireelle löytyy selvä syy; 20 %:lla se on urologinen syöpä. Epäselvempää sen sijaan on, mitä tapahtuu niille, joilla verivirtsaisuuden syy ei selviä. Entä miten tulisi tutkia ne potilaat, joilla hematurian syytä ei löydy, mutta oire uusiutuu.

Ossi Lindell

Lisää valoa aivolymfooman hoitoon

Metotreksaatin ja sytarabiinin yhdistemähoidolla saadaan hoitovaste yli puolelle aivolymfoomaa sairastavista potilaista. Solunsalpaajahoito on keskushermostolymfooman tärkein hoitomuoto.

Sirkku Jyrkkiö

Jalkapallovammoja voi vähentää

Jalkapalloilevilla tytöillä ja naisilla on miehiä huomattavasti suurempi riski saada polven eturistisidevamma. Nyt ruotsalaistutkimus osoittaa, että harjoituksiin liitettävät lihashuolto-ohjelmat vähentävät vammautumisia.

Katariina Korkeila

Rituksimabia jo diabeetikoillekin

Tyypin I diabetes on sairaus, jossa autoimmuunipohjalta syntyvästä haiman beetasolujen tuhosta voidaan syyttää ainakin T-lymfosyyttejä. Mutta onko B-lymfosyyteillä vain sivustakatsojan rooli? Tämä askarrutti tutkijaryhmää sen verran, että päättivät tutkia asiaa poistamalla ne. Tässä tarkoituksessa käyttökelpoinen lääke oli rituksimabi, monoklonaalinen CD-20-vasta-aine.

Marko Vesanen

Valtimosairauksien riskitekijöiden vaikutus miehen elämänlaatuun

- Sydän- ja verisuonisairauksien vähenemisen ansiosta yhä useampi suomalainen mies voi odottaa elävänsä täyden elämänkaaren.

Arto Strandberg

Tosi mies ei masennu?

- Miesten yleinen terveys on parantunut viime vuosikymmenten aikana, mutta nainen elää edelleen miestä pitempään.

Tarja Melartin, Lauri Kuosmanen, Kirsi Riihimäki

Isyyteen sitoutuminen ja sen merkitys miehelle

- Isyyteen sitoutumisen käsitesisältö on muuttunut viime vuosikymmenten aikana leiväntuojaisyydestä hoivaisyyteen.

Jouko Huttunen