Tekonivelleikkauksista selvitys Pirkanmaalla Jonot purettava ostamalla leikkauksia muualta kuin Coxasta

Pirkanmaan kuntien on purettava jonot tekonivelleikkauksiin hankkimalla nopeasti leikkauksia muista sairaaloista kuin Coxasta, ohjeistaa Pirkanmaan tekonivelleikkaustilannetta selvittänyt dosentti

Juha Nevalainen

Pirkanmaan sairaanhoitopiiri pyysi Nevalaiselta selvityksen tekonivelleikkausten tarpeesta, niiden hinnanmuodostuksesta ja kuntien päättäjien käsityksistä tekonivelleikkauksista. Selvityksen taustalla olivat jännitteet sairaanhoitopiirin ja joidenkin alueen kuntien välillä. Osa kunnista on muodostanut tilaajarenkaita, jotka ovat hankkineet palveluja sairaanhoitopiirin ulkopuolelta. Coxan leikkauksia on moitittu kalliiksi ja hoitoon pääsyä hitaaksi jonojen takia.

Selvityksen mukaan kuntien tekonivelleikkaustilaukset ovat olleet alimitoitettuja, mikä on johtanut jonotukseen ja siitä aiheutuviin menetyksiin. Nevalaisen mukaan joidenkin Pirkanmaan kuntien onkin syytä harjoittaa vakavaa itsetutkistelua tilanteen korjaamiseksi.

- Jonoutunut hoitoon pääsy on ratkaistava lainmukaiseen tilaan mahdollisimman nopeasti ja se edellyttää ulkopuolelta tehtäviä ostoja. Jonotus on purettava, koska se aiheuttaa menetyksiä sekä kunnille että ennen kaikkea potilaille, Nevalainen toteaa.

Leikkausten painopiste vanhempiin potilaisiin

Coxan pitäisi Nevalaisen mukaan leikata vanhempia potilaita enemmän kuin nykyään tehdään.

- Jonoutuminen kohdistuu nimenomaan vanhempaan ikäryhmään. Coxassa on otettu käyttöön pinnoituslonkkatekonivelkirurgia ja se on aika lailla laajentanut potilaiden ikäjakaumaa nuorempiin päin. Ikääntyneiden potilaiden hoito on jäänyt hieman vähemmälle painolle.

Aivan oleellisena Nevalainen pitää Coxan ja asiakaskuntien tiiviimpiä yhteyksiä. Yhteistoiminnan parantamiseksi Nevalainen ehdottaa yhteistyöryhmää, johon nimetään joka kunnasta vastuuhenkilöt, joilla on tarkka tieto, minkälaisia potilaita kunnasta jonottaa leikkaukseen. Silloin myös potilaiden kiireellisyysjärjestystä voidaan tarvittaessa muuttaa.

Pirkanmaan sairaanhoitopiirin on selvitysmiehen mukaan tunnustettava, että tuki- ja liikuntasairaudet ovat merkittävä kansantauti, jonka hoitomahdollisuuksia tulee lisätä. Tämä edellyttää organisaatio- ja resursointipäätöksiä.