Uusi resistentti mikrobi löytyi Kiinassa
Taudinaiheuttamiskyvyltään muuntunut Klebsiella pneumoniae –bakteeri on erittäin resistentti.
Lancet Infectious Diseases -lehdessä kerrotaan Kiinan sairaalaepidemiasta, jonka aiheutti mikrobilääkkeille erittäin resistentti ja samalla taudinaiheuttamiskyvyltään muuntunut Klebsiella pneumoniae -bakteeri.
THL:n mukaan K. pneumoniae -bakteeri aiheuttaa yleensä infektioita virtsateissä ja suolistossa vain sairaalapotilaille, joiden vastustuskyky on heikentynyt. Tietyt K. pneumoniae -bakteerikannat voivat aiheuttaa vakavia infektioita myös perusterveille. Kyseisiä kantoja on tavattu varsinkin Aasiassa, mutta myös muualla. Nämä entistä herkemmin tautia aiheuttavat kannat ovat aiemmin hoituneet mikrobilääkkeillä, eli ovat olleet herkkiä mm. karbapeneemeille.
Kiinassa yleistynyt karbapeneemeille resistentti K. pneumoniae -kanta (ST11) on nyt onnistunut hankkimaan uuden virulenssiplasmidin (pLVPK). Uusi bakteerikanta (ST11 CR-HvKP) on jopa virulentimpi kuin muut Aasiassa esiintyvät K. pneumoniae -kannat.
Uudelle bakteerikannalle sukua olevia bakteerikantoja on löydetty ainakin kolmesta maakunnasta Kiinassa, joten se on mahdollisesti levinnyt laajemmalle. Bakteerikanta on resistentti useimmille käytössä oleville mikrobilääkkeille, ja sillä on karbapeneemejä hajottava entsyymi (KPC-2-karbapenemaasi). On epäselvää, tehoavatko siihen aivan uusimmat beetalaktamaasi-inhibiittorit.
Bakteerikanta tunnistettavissa Suomessa
THL on seurannut vuodesta 2008 alkaen karbapeneemeille resistenttien enterobakteerien esiintymistä Suomessa. Maassamme on löydetty jo vuonna 2012 yksi ST11 CR-HvKP -kannalle läheistä sukua oleva bakteerikanta. ST11 CR-HvKP on karbapeneemeille hyvin resistentti. Voidaan olettaa, että suomalaiset laboratoriot tunnistavat tämän bakteerikannan. THL:n asiantuntijamikrobiologian yksiköllä on valmius kyseisen bakteerikannan tarkempaan tutkimiseen.
THL toteaa, että Suomessa kansallisen torjuntaohjeen mukaan ulkomaisessa sairaalassa aiemmin hoidossa olleet potilaat seulotaan resistenttien mikrobien osalta. Jos niitä todetaan, tämä otetaan huomioon varotoimissa.
Kuva: Panthermedia
