Vapaa PSA paljastaa eturauhassyövän usein ennen kuin kokonais-PSA

Yli 12 vuotta kestäneen teksasilaisessa seulontatutkimuksessa eturauhassyöpään sairastuneilla miehillä vapaan PSA:n prosenttiosuus oli pienempi ja se pieneni nopeammin kuin kahden vertailuryhmän miehillä, joilla syöpää ei todettu. Eturauhassyövistä lähes kolme neljästä oli todettavissa vapaan PSA:n osuuden perusteella jo ennen kuin kokonais-PSA oli positiivinen.

Ossi Lindell

Verisuonitaudin riskitekijät muistisairaalla – onko niitä?

Dementia on kuolemaan johtava sairaus, mutta ennuste vaihtelee suuresti. Kognition heikkeneminen ja dementia ovat kuitenkin vanhuksille niin vahvoja riskejä, että ne usein ajavat kantajansa kuolemaan paljon ennen kuin muut sairaudet ehtivät tehdä tehtävänsä. Kannattaako siis muistisairaan riskitekijöitä lainkaan selvittää?

Kaisu Pitkälä

Robottiavusteinen kirurgia nielusyövän hoidossa

•Havainnoivien vertailututkimusten ja kliinisen kokemuksen perusteella transoraalinen robottikirurgia vaikuttaa lupaavalta menetelmältä valikoiduissa potilasryhmissä, mutta tutkimusnäyttö vaikuttavuudesta ja turvallisuudesta on toistaiseksi puutteellista ja heikkolaatuista.

Mari Markkanen-Leppänen, Petri Koivunen, Taru Haula, Anneli Ahovuo-Saloranta, Jaana Isojärvi, Antti Malmivaara, Sinikka Sihvo

Lääkehoidon kokonaisarviointi lääkärin työkaluna

Iäkäs ihminen ensimmäistä kertaa vastaanotolla, aikaa varattuna 20 minuuttia akuutin vaivan hoitoon. Potilaalla paljon muutakin asiaa, lääkkeitä nähtävästi viitisentoista. Perehtyä haluaisi, mutta aika ei riitä edes kaikkien diagnoosien selvittämiseen. Ratkaisu voi olla moniammatillinen lääkehoidon kokonaisarviointi.

Saija Leikola, Jonna-Carita Kanninen, Juha Puustinen

Estrogeeni emätinpuikkona vähentää sepelvaltimo- ja aivohalvauskuolemia

Vaihdevuosien jälkeisen estrogeenia sisältävän emätinpuikkohoidon vaikutuksia on totuttu pitämään paikallisina, lähinnä virtsa- ja sukuelinten alueelle rajoittuvina. Hoidolla näyttää olevan myös yllättävän hyvä vaikutus naisen sepelvaltimotauti- ja aivohalvauskuoleman riskiin.

Pertti Kirkinen

Miten vieroittaa iäkäs potilas unilääkkeestä?

Parhaat tulokset tuottaa asteittainen, tuettu vieroitus.

Juha Puustinen, Ritva Lähteenmäki, Pertti J. Neuvonen, Sirkka-Liisa Kivelä

Unilääkevieroituksesta saatiin hyviä tuloksia Satauni-projektissa

Yleislääkärin ja sairaanhoitajan psykososiaalinen tuki auttoi ikääntyviä potilaita vieroittumaan pitkäaikaisesta unilääkkeiden käytöstä. Terveyskeskuksessa toteutettu vieroitus paransi ikääntyvien potilaiden lihasvoimaa ja tasapainoa, mutta kognitiiviset kyvyt eivät parantuneet.

Juha Puustinen, Ritva Lähteenmäki, Pertti J. Neuvonen, Sirkka-Liisa Kivelä

Ulkomailla lääketiedettä opiskelevien määrä kasvaa nopeasti

Suomalaisia lääketieteen perustutkinnon opiskelijoita on ulkomailla jo yli 600. Suosituimpia paikkoja ovat Ruotsi, Tartto ja Riika.

Piitu Parmanne Piirros Liisa Valtonen

Lääkäriliitto kävi Tartossa

Lääkäriliitto, Nuorten lääkärien yhdistys ja Duodecim järjestivät huhtikuun alussa koulutuspäivän Tartossa ja Riiassa opiskeleville suomalaisille.

Piitu Parmanne

Lääkäri 2013 -tutkimus: Lääkärien arviot peruskoulutuksestaan – muutokset 25 vuoden aikana

Panostus terveyskeskustyön opetukseen näkyy ilahduttavasti.

Harri Hyppölä, Teppo Heikkilä, Markku Sumanen, Hannu Halila, Jukka Vänskä, Santero Kujala, Elise Kosunen, Irma Virjo, Kari Mattila