Epäily erektiolääkkeiden osuudesta melanooman synnyssä lienee väärä hälytys

Pelko PDE5:n estäjien osallisuudesta melanooman syntyyn perustuu näiden suun kautta otettavien erektiolääkkeiden vaikutusmekanismiin: fosfodiesteraasientsyymi (PDE5), on osa pahanlaatuisen melanooman kehittymiseen johtavaa signalointireittiä. Erityisesti BRAF-geenin mutaatiot johtavat PDE5:n vähenemiseen. Sen seurauksena sytoplasman kalsiumpitoisuus suurenee, mikä johtaa lopulta melanoomasolujen invasiivisuuden lisääntymiseen. Runsas vuosi sitten julkaistussa 14 amerikkalaispotilaan seurantatutkimuksessa sildenafiilin käyttäjillä todettiin suurentunut melanoomariski. Nyt kansainvälinen tutkijaryhmä on selvittänyt epäiltyä yhteyttä tapaus-verrokkitutkimuksella käyttäen apuna ruotsalaisten rekisteritietoja.

Ossi Lindell

Testosteronilisä ja sepelvaltimotauti

Yhä useampi vanheneva mies käyttää testosteronia nostamaan mataloituvia testosteronitasojaan ja niihin liittyviä ilmiöitä. Testosteroni voi vaikuttaa haitallisesti sydäntapahtumien vaaraan, vaikka näyttääkin siltä, että sen vaikutus valtimonkovettumistaudin etenemiseen on vähäinen.

Juhani Airaksinen

Sydänsairaudet ja raskaus

Noin yhdellä sadasta raskaana olevasta on sydänsairaus.

Risto Kaaja

Rytmihäiriöt raskausaikana

Lievät rytmihäiriöt, kuten sinustakykardia ja lisälyönnit, ovat tavallisia odottavilla äideillä.

Petri Korhonen

Silmäkuopan akuutit sairaudet

Silmäkuopan akuutit sairaudet ovat harvinaisia, mutta ne voivat johtaa pysyvään näönmenetykseen tai levitä aivoihin. Perusterveydenhuollon tehtävänä on tunnistaa nämä potilaat ja ohjata heidät erikoissairaanhoitoon.

Paula Virkkula, Marita Uusitalo

Vammapotilaan verenkiertovajaus

Putoamisonnettomuudessa loukkaantuneet miehet olivat vielä ensihoidon saapuessa tajuissaan, mutta kummankin tila romahti sairaalaan päästyä.

Vesa Lund, Tuomas Koskinen, Jorma Hannukainen

Miksi äänestää valtuuskunnan vaaleissa?

Lääkäriliitossa on 26 000 jäsentä. Demokraattisten järjestelmien tavoin myös Lääkäriliitossa valta kuuluu kansalle - eli liiton jäsenille. Jäseniä edustaa vaaleilla valittu 60-jäseninen valtuuskunta, joka on Lääkäriliiton korkein päättävä elin. Valtuuskuntakausi 2012-2015 lähestyy loppuaan ja valtuuskunnan vaalien äänestysaika alkaa pian. Miksi jäsenen kannattaa äänestää vaaleissa?

Veli-Pekka Puurunen

in memoriam: Eero Korhonen 7.8.1930-21.1.2015

Lääkintöneuvos Eero Armas Korhonen syntyi Hyrynsalmella aluelääkäri Armas Korhosen ja sairaanhoitaja Margareta Korhosen poikana. Isä oli seudun ainoa lääkäri tuohon aikaan. Toimialueeseen kuuluivat Hyrynsalmi, Ristijärvi ja Suomussalmi, joten alue oli varsin laaja. Eero kulki isänsä matkassa kotikäynneillä kesällä autolla ja talvisin hevoskyydillä pitkiäkin matkoja. Tästä syttyi kiinnostus lääketieteeseen.

Tuula Korhonen, Matti Honkala

Oppimisen legendat

Kongressi New Yorkissa toi Suomesta tulijalle hämmästyksen. Tietotekniikkaan perustuva opetus onkin kuuman debatin aihe, ei kaikkivoipa ratkaisu kansakunnan ongelmiin. Ongelma eivät ole tietokoneet, vaan mukana kulkeva oppimiskäsitys, jolta ei vain puutu tieteellinen pohja, vaan joka on osoitettu virheelliseksi. Tutkijat kutsuvat näitä käsityksiä kasvatustieteen urbaaneiksi legendoiksi.

Liisa Keltikangas-Järvinen

Neljän vuoden seurantatutkimus helsinkiläisistä ja espoolaisista muistisairaista Palvelujen käyttö, pitkäaikaishoito ja kuolleisuus

Helsingissä käytetään kotihoitoa enemmän, Espoossa perusterveydenhuollon vastaanottokäyntejä. Espoossa kuolleisuus näytti olevan suurempaa ja pitkäaikaishoidon käyttö vähäisempää, mutta erot eivät kuitenkaan olleet tilastollisesti merkitseviä. Vastedes tulisi saada tietoa myös taudin vaikeusasteesta, jotta voitaisiin arvioida, missä määrin erot selittyvät järjestelmään liittyvistä ja missä määrin potilaskohtaisista tekijöistä sekä miten palveluja tulisi kehittää. Sosiaali- ja terveydenhuollon arkivaikuttavuuden selvittämiselle muistisairauksissa on suuri tarve myös muualla Suomessa.

Ari Rosenvall, Hanna Rättö, Harriet Finne-Soveri, Unto Häkkinen, Merja Juntunen, Jutta Järvelin, Ismo Linnosmaa, Anja Noro, Mikko Kuronen, Antti Malmivaara