Helsinki aikoo uudistaa terveysasemiensa johtamisjärjestelmän Alueellisilla luottamusmiespäivillä teemoina lääkärisopimus ja kentän kuulumiset

Helsingin kaupunki uudistaa terveysasemiensa hallintoa. Lääkärit toivovat, että toimintojen johtamiseen ja suunnitteluun saataisiin lisää resursseja.

Minna Seppä

Neuvottelutulos valtionsektorille

Valtion työmarkkinalaitos ja valtion pääsopijajärjestöt saavuttivat neuvottelutuloksen 13.10. 2007 valtion palkkojen korottamisesta. Ratkaisu sisältää yhteensä 11,5 % suuruiset korotukset sopimuskauden aikana. JUKO käsittelee hyväksymistä 23.10 pidettävässä kokouksessaan. Palkankorotukset

Lisätietoja Markku Kojo

Lääkäripäivät 2008 - aika laatia luentolyhennelmät

Lääkäripäivien 2008 kurssiohjelma on valmis ja ilmestyy tämän lehden liitteenä. Nyt on aika myös postittaa Lääkäripäivien 2008 Luentolyhennelmäkirjaan tarkoitetut luentolyhennelmät. Ne on toimitettava 26.10. mennessä osoitteeseen laakaripaivat@fimnet.fi.

Tanskassa ja Norjassa valinnanvapaus sekä potilaalla että lääkärillä Ammatinharjoittajamallin kääntöpuolena tavoitettavuuden vaatimus

Suomessa moni katsoo kaihoten Tanskaan ja Norjaan, joissa perusterveydenhuolto on rakennettu listautumismallin varaan, ja lääkärit työskentelevät ammatinharjoittajina, eivät virkamiehinä. Esille nostetaan usein se, että Norjassa 2000-luvun alun järjestelmäuudistus poisti lääkäripulan nopeasti. Täysin ongelmatonta elo naapureissa ei kuitenkaan ole. Aiheesta keskusteltiin Lääkäritalossa viime viikolla, kun pohjoismaisten liittojen edustajat kokoontuivat Helsinkiin.

Minna Seppä

Uusia ennustetekijöitä munasarjasyöpäpotilaiden ennusteen arviointiin

Suomessa, kuten muissakin Pohjoismaissa, munasarjasyövän esiintyvyys on suuri. Munasarjasyöpään sairastuneiden potilaiden ennuste on yleensä huono, koska usein syöpä on levinnyt munasarjojen ulkopuolelle taudin toteamisvaiheessa. Diagnoosi varmistuu nykymenetelmin lopullisesti vasta leikkauksessa otetuista kudosnäytteistä.

Sari Sillanpää

Ruokatorven rauhassyöpä ja sen hoito

Ruokatorven ja mahansuun rauhassyöpä on nopeasti yleistyvä huonoennusteinen sairaus, jonka syntymekanismi on liitetty oksidatiiviseen stressiin. Tämän väitöskirjan ensimmäisessä ja toisessa osatyössä määritettiin ruokatorven oksidatiivista metaboliaa ruokatorven ylä- ja alapäästä otetuista näytteistä. Oksidativiivisen metabolian merkkiaineina toimivat kudoksen myeloperoksidaasientsyymin ja superoksidientsyymin aktiivisuus sekä glutationipitoisuus. Ensimmäiset näytteet otettiin ennen fundoplikaatioleikkausta ja potilaita seurattiin aina 4 vuoteen asti. Kolmannessa osatyössä analysoitiin 51 potilaan ruokatorven kudosnäytteistä oksidatiivisen stressin aiheuttamaa DNA-muutosta, 8-hydroksideoksiguanosiinia (8-OHdG). Neljännessä ja viidennessä osatyössä verrattiin ensin 42 potilaan ennen leikkaushoitoa tehtyä kliinistä levinneisyysluokitusta leikkauksen jälkeen tiedossa olevaan patologiseen luokitukseen. Lisäksi 55 potilaasta tehtiin analyysi positroniemissiotomografian hyödyllisyydestä ennusteen laatimisessa. Kuudennessa osatyössä selvitettiin ruokatorven syövän kustannuksia ja sen hoitoon liittyvää elämänlaatua hoidon eri vaiheissa 53 potilaan aineistossa. Tiedoista laadittiin kustannustehokkuusanalyysi.

Jari Räsänen

HIV-positiivisten äitien lapset voidaan suojata tartunnalta

Väitöskirjatyössä selvitettiin HIV-positiivisten naisten HYKS:n naistenklinikassa hoidettujen raskauksien kulku ja lapsen ennuste kymmenen vuoden ajalta. HIV-infektioon liittyy naisilla erityisiä haasteita ja ongelmia: vaikutukset raskauksiin ja sikiön tartuntariski, hormonaalisen ja kierukkaehkäisyn aiheuttama kohdunkaulan viruserityksen kasvu, lisääntynyt kohdunkaulan solumuutosten ja kohdunkaulan syövän riski.

Päivi Lehtovirta

Probiootit lasten allergioiden hoidossa ja ehkäisyssä

Epidemiologisten ja kokeellisten tutkimusten perusteella allergioiden esiintyvyyden lisääntyminen liittyy suoliston mikrobitasapainon muutoksiin. Probioottiset bakteerivalmisteet ovat siten kiinnostava mahdollisuus allergioiden hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. Tutkimuksessa selvitettiin probioottien immunologisia vaikutusmekanismeja lasten allergioiden hoidossa ja ehkäisyssä suuren allergiariskin lapsilla. Lisäksi tutkittiin napaveren solujen immunologisia ominaisuuksia ja niiden ennustearvoa allergisten sairauksien suhteen.

Emma Marschan

Helikobakteeri-infektion toteaminen ja häätöhoidosta hyötyvät potilaat

Helicobacter pylori -infektion on todettu liittyvän maha- ja pohjukaissuolihaavoihin ja mahalaukun syöpään. Bakteerin häätöä on suositeltu haavan sairastaneille potilaille estämään haavan uusiutumista sekä niille, joilla on mahalaukun syöpää lähisuvussa. Infektion häätämisestä hyötyy myös osa ylävatsavaivoja potevista, vaikkei haavatautia olisi koskaan todettukaan. Näiden häätöhoidosta hyötyvien potilaiden löytäminen on tarpeen erityisesti alueilla, joissa helikobakteeri-infektio väestössä on vielä hyvin tavallinen eikä häätöhoidon antaminen kaikille infektoituneille sen vuoksi ole mahdollista.

Lea Veijola

Helena Seppälä 24.12.1961-5.8.2007

Helena Seppälän (o.s. Itkonen) elämä päättyi äkillisesti liikenneonnettomuudessa kauniina kesäpäivänä 5.8.2007. Suruviesti mykisti ja kosketti perheen lisäksi laajaa ystäväpiiriä ja kollegakuntaa.