Gynekologiset leikkausjonot ovat lyhentyneet

Gynekologiset leikkausjonot ovat lyhentyneet hoitotakuun suositusten mukaisiksi. Jonotilannetta kysyttiin maaliskuussa 2007 kaikkiaan 46 sairaalasta; näistä 32 vastasi kyselyyn. Koko maassa jonotusaika kiireettömään gynekologiseen leikkaukseen oli tällöin keskimäärin 2,8 kk. Yliopistosairaaloissa jonotusaika oli keskimäärin 3,8 kk (vaihteluväli 1-6 kk), keskussairaaloissa 3 kk (1-6 kk) ja alue- sekä terveyskeskussairaaloissa 2,2 kk (1-3 kk). Miten tähän tilanteeseen päästiin?

Päivi Härkki, Jari Sjöberg

Nummi-Pusula otti terveyskeskuksen suurennuslasin alle Ehdotetut säästökeinot herättävät erimielisyyttä

Nummi-Pusulan kunnanvaltuusto yrittää tasapainottaa kunnan taloutta muun muassa tehostamalla lääkärien lähetekäytäntöjä ja keskittämällä sekä aikuisten että vanhusten terveydenhuoltoa Nummen ja Pusulan välillä. Ehdotetut uudistukset ovat herättäneet paljon keskustelua sekä terveyskeskuksessa että kunnallispolitiikkojen joukossa.

Minna Seppä

Päivystyslääketieteen erikoislääkäri: Puheet tuulikaappilääkäreistä ovat tietämättömyyttä

- Päivystyslääketiede on hyvin suosittu erikoisala Yhdysvalloissa ja Uudessa-Seelannissa. En ollenkaan epäile, ettei alalle löytyisi lääkäreitä myös Suomessa, sanoo ehkä ainoa suomalainen päivystyslääketieteen erikoislääkäri, MD Sampsa Kiuru.

Suvi Sariola

Lääketieteen etiikan seminaarissa pohdittiin: Kuolevalta ei saa riistää toivoa

Hoitaessaan kuolevaa potilasta lääkäri tasapainoilee kaltevalla maaperällä. Hän ei saisi murskata kuolevan potilaan toivonkipinöitä, mutta ei myöskään ylläpitää potilaassaan katteetonta optimismia, totesi palliatiivisen lääketieteen professori Kaija Holli lääketieteen etiikan seminaarissa tiistaina.

Janne Ora

Raskaus ei pahenna MS-tautia

Raskaus ei lisää riskiä sairastua MS-tautiin tai nopeuta MS-potilaiden taudin etenemistä. Päinvastoin, raskauden aikana taudin akuutit pahenemisvaiheet harvenevat. Oireiden väheneminen raskaudessa on havaittu muidenkin Th1-välitteisten autoimmuunitautien, kuten nivelreuman ja tyroidiitin, kohdalla.

Maira Palosuo

Mielenterveyskuntoutujat keräävät kokemuksia psykiatrisesta hoidosta

Suomen ensimmäiset kuntoutujatutkijat keräävät parhaillaan psykiatrisesta osastohoidosta kotiutuneiden potilaiden kokemuksia hoidosta ja kuntoutuksesta. Mielenterveyden keskusliiton hankkeessa on tarkoitus arvioida psykiatrista hoitoa ja kehittää sitä, vertaistukea unohtamatta.

Essi Kähkönen

Apolipoproteiini A-1 vähentää dementiariskiä

Aikaisempi tutkimus on osoittanut matalan apolipoproteiini-A-1:n (ApoA-1) yhteyden sydän- ja verisuonitautiriskiin. Viime vuosina useissa tutkimuksissa on todettu, että keski-iän korkea kolesterolitaso lisää dementiariskiä. ApoA-1:n suhteen on aiemmin tiedetty, että dementiaa sairastavilla apolipoproteiinitasot ovat matalampia kuin terveillä. Näissä tutkimuksissa mittaukset oli kuitenkin tehty vasta dementian toteamisen jälkeen, jolloin dementoituminen on voinut vaikuttaa asiaan. Japanilais-amerikkalaisessa tutkimuksessa (Honolulu-Asia Aging Study) seurattiin tuhatta miestä apolipoproteiini-A-1:n ja dementiariskin yhteyden selvittämiseksi.

Tiina Laatikainen

Lihapitoinen ruokavalio raskauden aikana voi vaikuttaa poikalapsen hedelmällisyyteen

Miesten siemennesteen laadun heikkeneminen on useissa maissa havaittu ilmiö. Yhdysvalloissa 1940-luvulta lähtien karjan rehuun lisätty dietylsilbestroli aiheutti tyttölapsille vaginakarsinoomia, mikäli äiti oli saanut tätä ainetta runsaasti suun kautta, ja aineen käyttö rehussa kiellettiin. Sittemmin on kuitenkin kehitetty runsaasti anabolisia steroideja sekä androgeeni- ja estrogeenivalmisteita, joilla Yhdysvalloissa edistetään lihakarjan kasvua.

Pertti Kirkinen

Aorttatekoläppä katetrin kautta - siis paikallispuudutuksessa!

Aorttaläpän ahtauma on yleisin ikäihmisten vaikea läppävika. Avosydänleikkaus ei ole aina mahdollinen vaikeaoireisillekaan potilaille leikkaukseen liittyvän suuren riskin takia, minkä vuoksi tilan hoitoon on kehitetty vähemmän kajoavia tekniikoita. Pelkkä läpän pallolaajennus auttaa usein vain väliaikaisesti, mutta katetrien avulla asennettavista läpistä on saatu jo lupaavia tuloksia.

Juhani Airaksinen

Trastutsumabihoitojen käytännön toteutuksessa paljon ongelmia Australiassa

Australiassa viranomaiset arvioivat, että trastutsumabin käyttö metastaattisen rintasyövän hoitoon ei ole kustannustehokasta. Koska painostus saada trastutsumabi käyttöön oli kova, viranomaiset perustivat verorahoitteisen ohjelman metastaattisen rintasyövän trastutsumabihoidon kulujen kattamiseksi. Hoitoa ei arvioitu kustannustehokkaaksi, joten rahoitus ohjattiin lääkekorvausjärjestelmän ohi.

Sirkku Jyrkkiö