78805 osumaa

Apulaisprofessori Taru Kinnunen: Tupakointi ei ole vain paha tapa

- Kun heroiinin yliannostukseen kuollut 35-vuotias äiti jättää orvoksi kaksi lastaan, tapaus pääsee otsikoihin kauhisteltavaksi. Kun samanikäinen tupakoiva äiti kuolee keuhkosyöpään tai tupakoiva isä sydäninfarktiin, päivitellään vain kurjaa kohtaloa eikä tapaus ylitä uutiskynnystä. Kuitenkin tupakointi aiheuttaa enemmän kuolemia kuin muut päihteet ja liikenneonnettomuudet yhteensä, muistutti apulaisprofessori Taru Kinnunen. Harvardissa Bostonissa työskentelevä Kinnunen puhui tupakkariippuvuuden neurobiologisesta perustasta ja hoidosta lääkäripäivillä.

Ulla Järvi

Musiikin kosketus

Säveltäminen, soittaminen ja musiikista nauttiminen on yleisinhimillistä: musiikki soi ja on soinut kaikissa tunnetuissa kulttuureissa (1). Ilmiö on kuitenkin vielä varhaisempi. Eläinlajien sisäisessä ja niiden välisessä kommunikaatiossa musikaaliset akustiset viestit luovat luonnon sinfonian, jossa vuoropuhelu eri sävyineen ja rytmeineen vastaa suurta nykyajan orkesteria (1). Biologisessa evoluutiossa musiikillinen, äänikuvioihin ja rytmiin perustuva viestintä on siten hyvin primitiivistä. Myös ihmisessä musiikin rytmi ja sävelet tavoittavat jotain preverbaalista, mutta silti ihmiselle ominaista: musiikki pystyy herättämään kuulijassa niin voimakkaan tunteen olemassaolosta, että se avaa yhteyden minuuden ytimeen (2). Mitä aivojen anatomisia rakenteita ja mielen psykologisia toimintoja musiikki koskettaa ja miten?

Pekka Leinonen

Tarvitaanko omalääkärijärjestelmässä yöpäivystystä terveyskeskuksessa?

Yöpäivystyksen järjestämistä pohditaan monessa terveyskeskuksessa. Luoteis-Satakunnan terveyskeskuksessa kartoitettiin neljän kuukauden aikana päivystyspisteessä käyneiden potilaiden määrä ja heidän tarvitsemansa avun laatu. Selvityksessä todettiin, että miehet käyttivät päivystystä enemmän kuin naiset. Ikäryhmittäin eniten päivystystä käyttivät alle 5- ja yli 85-vuotiaat. Asuinpaikan etäisyydellä päivystyspisteestä ei tässä tutkimuksessa ollut vaikutusta palvelun käyttöön. Yötä kohti kertyi käyntejä vain 0,6/15 000 asukasta. Näin pieni kävijämäärä olisi mielekästä hoitaa siirtämällä yöaikainen päivystys sairaalaan.

Pekka T. Jaatinen, Erja Kuurila

Olkaluun yläosan murtuma

Pääosa olkaluun yläosan murtumista aiheutuu pienienergiaisista tapaturmista. Iäkkään potilaan murtumaa pahentaa usein osteoporoosi. Valtaosa murtumista voidaan hoitaa ilman leikkausta, mutta osteoporoottisten pirstalemurtumien hoito on edelleen vaikeaa, ja toiminnallinen lopputulos on näissä tapauksissa usein huono hoitomuodosta riippumatta. Konservatiivisen hoidon tavoitteena on aikainen liikeharjoittelun aloittaminen, jolla pyritään ylläpitämään olka- ja muiden yläraajan nivelten liike. Pirstalemurtumien leikkaushoitoon on viime vuosina kehitetty uusia menetelmiä.

Jarkko Pajarinen, Jan-Magnus Björkenheim

Maitorupi

Jo pään luu alkaa muistella nuoruutta hurjaa ennenkuin osas ees luistella oli se kurjaa kun kala tai muna jonain aamuna siunattuna nosti poskille äreän kutinan säestämänä sun mutsin mutinan paruit ja keuhkoonkin pisti aina voi tulla iholle maitorupi pikku kiholle mut lekuri sano ota iisisti tässä tarvita muuta kuin katsella kuuta laittaa feisille kreemiä rättejä märkiä ei ungtia iholle erittävälle panna pikku ystävälle ei jää arpea koloa naamaan tulee hän sileän posken saamaan kersa on fiksu naama vain pykii tyhmemmät aapisen äärellä rykii älä näe linkkiä nisään jäljet johtavat isään

Olavi Kiminki

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat