Sairaankuljetus uudistuu Potilaankuljetuksesta ensihoitopalveluihin

Lainsäädäntö antaa jo mahdollisuudet ensihoidon ja terveydenhuollon hätätilapalvelujen systemaattiseen kehittämiseen. Säädösten valmistelua viivyttää kuitenkin kiista kustannuksista ja työnjaosta. Tällä välin järjestelmä on päässyt osin villiintymään, ja paikoin on taannuttu 60-luvun tasolle.

Markku Murtomaa

Sairaankuljetuspyyntöjen käsittely paikoin retuperällä Hälytyskeskus on tärkeä lenkki ensihoitoketjussa

Hälytyskeskuksessa ratkaistaan, kuka saa hätätilanteessa minkäkinlaista apua ja kuinka nopeasti. Sairaankuljetuspyyntöjä on käsitelty keskuksissa lähes ilman ohjeita ja koulutusta, ja myös teknisiä lisäeväitä kaivataan. Tekeillä oleva hälytyskeskusuudistus ratkaissee ainakin osan ongelmista.

Toimintapäivä nuorten lääkärien työllistämiseksi

Lääkäreistä oli työttömänä syyskuun alussa vajaa 500. Mutta vuosittain valmistuvasta 500 lääkäristä jää arviolta yli puolet ilman työpaikkaa. Säästötoimien takia kuntien ja valtion 9 000 virasta on pakastettuna 700. Virkoja lakkautetaan jatkuvasti siellä, missä se suinkin on mahdollista.

Hallituksen päätöksiä

Lääkäriliiton hallituksen kokouksessa 26.8. käsiteltiin mm. seuraavia asioita:

Styrelsebeslut

Läkarförbundets styrelse samman-trädde den 26 augusti för att behandla bl.a. följande ärenden:

Sosiaali- ja terveydenhuollon avainsanat vuosina 1994-97: Avohoito, omaishoito ja ennaltaehkäisy

Koska sosiaali- ja terveydenhuollolla on käytettävissään vähemmän rahaa kuin aiemmin ja peruspalvelut on silti turvattava, on palvelut järjestettävä halvemmalla: palvelurakennetta muutetaan edelleen avohoitopainotteisemmaksi, kalliiden ongelmien syntyä ehkäistään ennalta ja omaisia kutsutaan mukaan hoitotyöhön. Tästä lähtee sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallinen suunnitelma vuosiksi 1994-97.

AASIALAISTA INFLUENSSAA ODOTETAAN TALVEKSI

On todettu, että A- ja B-tyyppiset virukset vuorottelevat kauden influenssaepidemioiden aiheuttajina. Viime talvena oli B-tyyppisen viruksen vuoro. Useimmat tässä maassa ilmenneet epidemiat olivatkin B/Panama/45/90-tyyppisen tai hyvin läheisen viruskannan aiheuttamia. Tämä virus sisältyi viime vuoden rokotteeseen, joten ainakin osa väestöstä oli suojattu. Epidemiat eivät missään olleetkaan kovin laajoja, ja niitä ilmeni etupäässä kouluikäisten keskuudessa.

Toimittanut Tuula Fabrizio

Pneumonioiden hoitolinjat erilaisia eri Euroopan maissa

Scandinavian Society for Antimicrobial Chemotherapy järjesti kesä-heinäkuun vaihteessa 1993 Tukholmassa kuusipäiväisen kokouksen. Taustajärjestöinä toimivat International Society of Chemotherapy sekä International Union Against Cancer. Kokouksen aiheena oli kemoterapia infektioiden ja syövän hoidossa. Lääkkeiden käytön kliiniset sovellutukset muodostivat tapahtuman tärkeimmän annin.

Myöhäsyntyiset reduktionistit

Fraktaalien keksijä, Benoit Mandelbrot, vieraili äskettäin Suomessa. Hän väitti, että koko lääkärikunta ajattelee suoraviivaisen reduktionistisesti.

Toimittaneet Erkki Karjalainen, Leena Lodenius, Marjukka Mäkelä

Burst suppression - purkaus-vaimennus vai purske-vaimentuma.

Lääkärilehdessä 24/93 Kälviäinen, Mervaala ja Riekkinen esittelevät hyvin status epilepticuksen hoidon nykyiset periaatteet. Artikkeliin liittyvässä kuvassa kirjoittajat esittävät EEG:n ns. burst suppression -ilmiön. Koska tämä on ilmiö, joka, kuten artikkelistakin ilmenee, jokaisen aivojen hyvinvoinnista kiinnostuneen teho-osaston lääkärin ja anestesiologin pitäisi tuntea, esitän harkittavaksi sen suomenkieliseksi nimitykseksi purske-vaimentuma mieluummin kuin purkaus-vaimennus, jota kirjoittajat käyttävät.