Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2026;81:e48588, www.laakarilehti.fi/e48588

Vähennetäänkö myös lääkärijohtajien paikkoja?

Pohjois-Savo tavoittelee suurempaa henkilöstösäästöä kuin koskaan aiemmin.

– Merkittävä vähennys huolestuttaa, palvelutuotannon tehokas toimiminen vaatii osaavaa johtoa, lääkärien pääluottamusedustaja Anu Muraja sanoo.

Anni Teppo

Pohjois-Savon hyvinvointialue aloittaa YT-neuvottelut, jotka koskevat kaikkia 12 500:aa työntekijää.

Hyvinvointialue tavoittelee 18,5 miljoonan euron säästöjä henkilöstökuluissa, ja arvioitu vähennystarve on enintään 300 henkilötyövuotta.

Säästötavoite henkilöstökustannuksiin on suurempi kuin koskaan aiemmin.

– Vaikea nähdä, missä meillä olisi enää ylimääräistä. Jos toimintoja muutetaan tai niitä ei enää tehdä, olemme eri asian edessä. Mutta me olemme yliopistosairaala, emme me voi päättää olla tekemättä jotain toimintoa omalla päätöksellä, lääkärien pääluottamusedustaja Anu Muraja sanoo.

Neuvotteluesitys annetaan ensi tiistaina, mutta Muraja ennakoi, että vähennystarve saattaa iskeä tällä kertaa myös lääkäreihin.

– Se, että näistä kokonaan vältyttäisiin, on kokonaisuus huomioiden aika mahdotonta. Tässä on paikka katsoa kaikki mahdollinen. Onko esimerkiksi päivystyksessä tarkistamista, ja ovatko oikeat päivystäjät oikeissa pisteissä?

Johtamisrakenteen uudistus pelottaa

Pohjois-Savo käynnistää myös johtamisrakennetta koskevat erilliset YT-neuvottelut, jotka koskevat 28:aa ylintä viranhaltijaa. Tehtäviä on tarkoitus vähentää enintään kymmenen.

Uudistus koskee koko johtamisrakennetta, myöhemmin myös poliittista johtamista, ja tavoitteena on noin 1,2 miljoonan euron vuosittaiset säästöt.

Lääkärilehti kertoi huhtikuussa, että johtamisrakenteen uudistus huolestuttaa lääkäreitä. Anu Muraja kritisoi sitä, ettei hyvinvointialue nähnyt asiassa tarvetta YT-neuvotteluille.

– Nyt yyteet sitten yllättäen alkavatkin. Mielenkiintoinen kuvio. Jännä katsoa, pääsemmekö oikeasti neuvottelemaan, vai tuodaanko meille valmis malli. Jos tuodaan, niin se ei ole YT-lain mukaista.

Palvelutuotannossa johtajanpaikat vähentyvät ykkös- ja kakkostasolla. Johtajanpaikkoja on 12, ja Murajan mukaan noin puolet niistä on lääkärijohtajien paikkoja.

– Merkittävä vähennys huolestuttaa, palvelutuotannon tehokas toimiminen vaatii osaavaa johtoa.

Sihteerien työt siirtyneet lääkäreille

Pohjois-Savo kertoo hyödyntävänsä vähennyksissä ensisijaisesti eläköitymistä.

­– Tämä mallihan on ollut käytössä jo pitkään, ei siinä ole mitään uutta. Se ei ole oikein, että eläkkeelle jäävän tilalle ei palkata ketään, mutta kaikki hänen työnsä hajasijoitetaan muille. Työkuormaa on ihan jokaisessa pisteessä ja jokaisessa ammattiryhmässä.

Edelliset Pohjois-Savon YT-neuvottelut päättyivät vasta huhtikuussa. Silloin vähennettiin 48 sihteeriä ja tekstinkäsittelijää, ja irtisanottavia oli 36.

– Tämä on vaikuttanut nimenomaan lääkäreihin. Sihteereiden työtä on siirretty yksiköiden esihenkilöille. Tästä olen saanut yhteydenottoja.

Miksei tarkastella omaa napaa?

Anu Muraja ihmettelee, miksi säästöt täytyy repiä henkilöstöstä, eikä hyvinvointialue tarkastele rehellisesti esimerkiksi omaa raskasta poliittista rakennettaan.

– Lautakuntarakenteeseen piti puuttua jo viime kaudella, ja valtuusto päätti, että seuraava valtuusto päättää. Nyt tämä valtuusto siirtää asiaa taas myöhemmäksi.

Aluehallitus päättää YT-neuvotteluiden käynnistymisestä ensi maanantaina, ja neuvotteluesitys annetaan tiistaina.

Lue lisää: Pohjois-Savossa irtisanomisia, johtoon muutoksia

Kirjoittaja

Anni Teppo

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani