Terveydenhuolto

Vakavat A-streptokokki-infektiot lisääntyivät edelleen tammikuussa

Vakavia tautitapauksia ilmoitettiin 66.

Ulla Toikkanen
Adobe

A-streptokokki on aiheuttanut tänä talvena paljon vakavia infektiota. Viime tammikuussa vakavat A-streptokokkitapaukset edelleen lisääntyivät: niitä ilmoitettiin 66.

– En puhuisi varsinaisesta A-streptokokkiepidemiasta, sillä tapauksia on ympäri Suomea eikä tietty yksittäinen A-streptokokkityyppi ole ollut vakavien infektioiden aiheuttajana Suomessa, sanoo THL:n ylilääkäri Leif Lakoma .

THL seuraa Suomessa A-streptokokin aiheuttamia vakavia infektiota, joissa bakteeri on havaittu potilaan veressä tai aivo-selkäydinnesteessä. Suurin osa tapauksista havaitaan yleensä talvisin, erityisesti tammi- ja joulukuun aikana.

Yleisin todettu tyyppi vuonna 2023 oli THL:n mukaan emm59, joka aiheutti 24 prosenttia tapauksista.

Kyseinen tyyppi todettiin Suomessa ensimmäisen kerran 2021. Sen jälkeen emm59-tyypin osuus invasiivisten infektioiden aiheuttajana on lisääntynyt vuosittain.

Lue lisää: Infektiolääkärin konsultaatio vaikuttaa antibioottivalintoihin

Kasvua myös muualla Euroopassa

A-streptokokin aiheuttamia vakavia tautitapauksia oli Lakoman mukaan vuonna 2023 selvästi aiempaa enemmän, 428. Edellinen esiintyvyyshuippu oli vuonna 2018, jolloin niitä ilmoitettiin 372. 

– Pandemiavuosina 2020–2022 vakavia A-streptokokki-infektioita oli 193–229 vuodessa. 

Myös muut Euroopan maat ovat ilmoittaneet vakavien A-streptokokkitartuntojen lisääntymisestä vuoden 2022 lopusta lähtien.

Lue lisää: Vakavat A-streptokokin aiheuttamat infektiot ovat lisääntyneet Euroopassa

Lapsilla vakavat infektiot erittäin harvinaisia

Lakoma kertoo, että vakavia taudinkuvia aiheuttavat useat A-streptokokkityypit. Tavallisesti bakteeri pääsee silloin elimistöön esimerkiksi ihorikon kautta.

Nopeasti etenevä ihoinfektio tai yleisvoinnin nopea heikkeneminen voi olla merkki vakavasta infektiosta. 

–  Vakaville A-streptokokki-infektioille altistavat korkea ikä, elimistön puolustuskykyä heikentävät sairaudet, alkoholin suurkulutus sekä pistohuumeiden käyttö. Lapsilla vakavat A-streptokokki-infektiot ovat hyvin harvinaisia.

Kuumeinen nielutulehdus on tavallisin A-streptokokin aiheuttama tauti. Suurin osa nielutulehduksista on kuitenkin viruksen aiheuttamia.

A-streptokokin aiheuttamaan nielutulehdukseen voivat Lakoman mukaan viitata kuume, yskän puuttuminen, turvonneet tai peitteiset nielurisat sekä leuanalaisten imusolmukkeiden turvotus tai aristus. A-streptokokki saattaa aiheuttaa myös ihon infektioita kuten lasten märkärupea.

– Suurella osalla lapsista ja myös osalla aikuisisista A-streptokokkibakteeria esiintyy terveidenkin henkilöiden nielussa tai iholla.

Lue lisää: Aristavat rauhaset kaulalla – tapauksen ratkaisu

Kirjoittaja

Ulla Toikkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030