Koulutus-EVO:n kohdistuttava koulutuksesta aiheutuviin ylimääräisiin kustannuksiin

Liitto olisi toivonut vielä enemmän korostettavaksi sitä, että erityisvaltionosuus kohdistuu koulutuksesta aiheutuneisiin ylimääräisiin kustannuksiin ja ettei sitä käytetä muihin tarkoituksiin.

Huono isäntä mutta hyvä renki

Kilpailu sosiaali- ja terveydenhuollossa on huono isäntä mutta hyvä renki, arvioi kauppa- ja teollisuusministeri Sinikka Mönkäre avatessaan Stakesin järjestämän asiantuntijaseminaarin, jonka aiheena oli kilpailuttaminen sosiaali- ja terveyspolitiikan näkökulmasta.

Hankintalain tulkinnoista vielä epätietoisuutta terveydenhuollossa

Kunnat hankkivat entistä enemmän terveyspalveluja ostopalveluina. Vielä on kuitenkin epäselvyyttä, miten pitäisi tulkita ostomenettelyä julkisella sektorilla säätelevää lakia julkisista hankinnoista.

Suvi Sariola

Stakes muuttaa Sörnäisten rantaan

Stakes muuttaa kesäkuun kymmenentenä päivänä Ympyrätalosta uusiin toimitiloihin Sörnäisten rantaan, Lintulahdenkuja 4:ään. Stakesin kahdeksankerroksinen uudistalo sijaitsee Osuusliike Elannon entisessä teollisuuskorttelissa. Osa Stakesin toiminnoista sijoitetaan Elannon entisen juuresvaraston tiloihin.

Suomalaisten terveydestä ainutlaatuinen tutkimusaineisto

Kansanterveyslaitoksen johdolla toteutettu väestön terveyden laaja poikkileikkaustutkimus Terveys 2000 onnistui tutkijoiden mukaan erinomaisesti. Sen aineistoa luonnehditaan jopa maailman parhaaksi, ja sen arvoa lisää vertailumahdollisuus Kelan 20 vuotta sitten tekemään Mini-Suomi-tutkimukseen.

Marianne Jansson

Älykärry tuo potilaan tiedot reaaliajassa hoitoyksikköön Pohjois-Karjalassa

Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri on ensimmäisenä Suomessa ryhtynyt allekirjoittamaan potilasasiakirjat sähköisesti. Tällöin tietojen digitaalinen arkistointi ja niiden siirto hoitotilanteeseen on mahdollista. Sairaanhoitopiiri ottaa myös käyttöönsä niin sanotun älykärryn. Liikkuva, langaton yksikkö tuo potilaan tiedot reaaliajassa hoitotilanteeseen, jolloin vältetään turhia käyntejä ja tutkimuksia. Älykärry sisältää vaunun, tietokoneen, esimerkiksi reseptien tulostamiseen tarvittavan kirjoittimen sekä lisäakkulaitteen, joka varmistaa virran vähintään kahdeksitoista tunniksi. Tietokone on yhteydessä sairaalan langattomaan verkkoon. Yksiköstä on reaaliaikaiset yhteydet sairaalan HealthNet-potilastietojärjestelmään, laboratorio- ja kuva-arkistoihin, alueen terveyskeskuksiin sekä ulkoisiin tietopankkeihin. Elektroninen järjestelmä on lyhentänyt lääkärikierrolla käytettävää aikaa.

Ulla Toikkanen

Hoitotyön hallinto - valtio valtiossa?

Toimin sairaalassa, jonka johtosääntökiistassa Lääkäriliitto ja Tehy aikanaan mittelivät voimiaan. Varsin sopuisa ilmapiiri alkoi henkilökohtaisten ylilyöntien ryydittämänä muistuttaa pienimuotoista sisällissotaa, joka veti jopa kotirintamallakin olevat kirpeään sananvaihtoon. Oltiin periaatteen asialla. Taisteluvarustuksen kuului myös semanttinen uudissanailu. Hoitotyö-sanaa toistettiin sairaanhoidon tilalla ja lääkäreitä nimitettiin lääketieteen edustajiksi. Enää sairaalassa ei siten olisi ollut sairaanhoitajia ja lääkäreitä, vaan hoitotyön ja lääketieteen edustajia. Lääketieteellä tarkoitettiin pelkkää biolääketieteellistä tutkimista ja manipulointia, potilas-lääkärisuhde jäi arvioinnin ulkopuolelle.

Antti Linkola

Lääkäriliiton uudeksi neuvottelupäälliköksi Markku Kojo

Lääkäriliiton uudeksi neuvottelupäälliköksi on valittu oikeustieteen kandidaatti Markku Kojo, 43. Hän on työskennellyt lakimiehenä Akavassa. Kojo aloittaa työt Lääkäriliitossa syyskuussa.

Suomalaisten terveydestä ainutlaatuinen tutkimusaineisto

– Mini-Suomi ja Terveys 2000 ovat maailmanlaajuisesti ainutlaatuinen tietoaineisto. Osallistuminen tutkimukseen oli poikkeuksellisen hyvä, sanoo tutkimusprofessori Arpo Aromaa Kansanterveyslaitokselta.

Älykärry tuo potilaan tiedot reaaliajassa hoitoyksikköön Pohjois-Karjalassa

– HealthNet on yksi sähköisen sairauskertomuksen kehitysympäristö, jossa potilastiedot kirjataan sähköiseen muotoon kaikilla erikoisaloilla. Tärkeimpänä tavoitteenamme tällä hetkellä on sähköisen dokumentin koko elinkaaren hallinta lähetteestä arkistoon. Älykärryjä tehdään muutama kappale, ja niitä testataan osastoilla, kertoo Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirin johtaja Pentti Itkonen.

Hankintalain tulkinnoista vielä epätietoisuutta terveydenhuollossa

– Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen suhteen kunta saa aina itse päättää, tehdäänkö työ omana toimintana vai ostetaanko palvelut muualta. Tämä on ehdoton sääntö, joka koskee kaikkea muuta paitsi yli viiden miljoonan vanhan markan rakennusurakoita. Jos palvelu kuitenkin päätetään hankkia ostopalveluna, on hankinta ehdottoman pääsäännön mukaan aina kilpailutettava, sanoo ma. markkinaoikeustuomari Mika Pohjonen markkinaoikeudesta.

Sinikka Mönkäre terveydenhuollon kilpailuttamisesta: Huono isäntä mutta hyvä renki

Kilpailuttaminen soveltuu hänen mielestään parhaiten palveluihin, joiden vaikutukset ovat suoria, nopeita ja helposti arvioitavissa ja jotka ovat järkevästi tuotteistettavissa asiakasvalinnan kohteeksi tai sopimuskelpoiseksi tehtäväkokonaisuudeksi.

”Keikkalääkärit”– liioiteltu uhka? (pääkirjoitus SLL 23/2002)

Syksyllä 2000 aloitti ensimmäinen, nopeasti hieman ilkeämielisestikin ”keikkalääkärien reppufirmaksi” ristitty yritys. Nyt niitä toimii kahdeksan. Näiden yritysten liikeidea on tehdä asiakkaansa kanssa, joka useimmin on joko terveyskeskus tai sairaala toimipistekohtainen sopimus, johon yritys järjestää lääkärin. Lääkäri on työsuhteessa yritykseen. Puhelinkyselyn perusteella arvioiden näiden sopimusyrityksiksi itseään kutsuvien yritysten ”reservilistoilla” on kaikkiaan noin tuhat lääkäriä. Heistä noin 300 nostaa kuukausittain palkkaa, eli on tehnyt ainakin yhden ”keikan”. Päätoimisia lääkäreitä yritysten palveluksessa on kolmisenkymmentä.

Karjaan terveysmenot yhä suuremmat kuin muualla maassa

Karjaan terveydenhuollon ja vanhustenhuollon menot olivat asukasta kohden laskettuna vuonna 2000 noin 16 prosenttia korkeammat kuin maan kunnissa keskimäärin, ilmenee Stakesin selvityksestä. Menot kuitenkin pienenivät lähes kolme prosenttia vuosina 1999-2000. Muissa kunnissa ne yleensä nousivat tuohon aikaan, keskimäärin noin yhden prosentin.

Juomavedestä löytyy sinilevää satunnaisesti

Sinilevämyrkyt poistuvat juomavedestä vesilaitosten vedenpuhdistuksessa.

Suomen Lääkäriliitto: Muuntokoulutuksen täytettävä EU-direktiivit

EU-direktiivien mukaan lääkärikoulutuksen on kestettävä vähintään kuusi vuotta tai 5500 tuntia. Lisäksi sen tulee tapahtua yliopistossa tai yliopiston valvonnassa.

Lupaavia tutkimustuloksia rintasyövän hoidosta

Äskettäin Yhdysvalloissa kokoontuneessa syöpäkongressissa esiteltiin tutkimustuloksia, joiden mukaan doketakseli-niminen solunsalpaaja pienensi potilaiden riskiä kuolla ja vähensi syövän uusiutumisen todennäköisyyttä selvästi.

Ulla Toikkanen

Lihavuuden hoidosta ensimmäinen Käypä hoito -suositus Kenen kannattaa laihduttaa?

Kun amerikkalaisilta entisiltä sairaalloisesti ylipainoisilta kysyttiin elämänlaadusta laihdutuksen jälkeen, vastaukset olivat pöyristyttäviä. Kaikki tutkittavat olisivat olleet mieluummin vaikka kuuroja tai pahasti finninaamaisia kuin edelleen lihavia.

Ulla Järvi

Netti helpottaa - lääkäreiden oma Internet-liittymä FiMnet Free käyttöön

FiMnet-palvelut laajenevat merkittävästi kun Lääkäriliitto, Hammaslääkäriliitto, Eläinlääkäriliitto ja Apteekkariliitto tarjoavat jäsenilleen ilmaisen Internet-liittymän. Jokaisella näiden liittojen jäsenellä on mahdollisuus pysyvään fimnet.fi (apteekkareilla salnet.fi) -päätteiseen sähköpostiosoitteeseen, kotisivuihin sekä lisäpostilaatikoihin myös perheenjäsenille.

Numeroita ja ihmisiä (pääkirjoitus SLL 22/2002)

Koska surrogaattimittareissa tapahtuvat muutokset on mahdollista yleensä havaita huomattavasti aiemmin kuin potilaan parantunut terveydentila – joka sitä paitsi on usein hankalammin arvioitavissakin ja monisyisempi – näiden välivaiheiden (surrogaattien) avulla uskalletaan käynnistää lopulta ehkäpä kliinisestikin arvokkaita hoitoja useita vuosia ennen kuin varsinaista kliinistä hyötyä pystytään osoittamaan. Esimerkiksi simvastatiinin veren kolesterolipitoisuutta laskeva teho näkyi lopulta myös sydänsairastuvuuden ja -kuolleisuuden vähenemisenä. Surrogaattien avulla tehdyt tutkimukset ovat pienempiä ja siten halvempia kuin suuret kliinisiä tapahtumia arvioivat tutkimukset. Tämän toivotaan pienentävän uutuuslääkkeiden hintoja (2).