Lyhyesti: SARS voi ilmetä poikkeavin oirein immunosupressoidulla
Hongkongilaiset kollegat kuvaavat allogeenisen luuydinsiirron läpikäyneellä naisella selkeän SARS-ongelman, vaikka kuumereaktio olikin lievä. Diagnoosi tukeutui tyyppillisiin thorax- ja keuhkolöydöksiin ja immunologiseen sekä PCR-näyttöön (nenäaspiraatista) viruksesta. Selkeä kontaktihistoria potilaalta puuttui. Taudinkuva oli tavanomaista lievempi, ja lymfopenia sekä radiologiset ja maksaentsyymimuutokset reagoivat steroidi- ja ribavariinihoitoon nopeasti. Syyksi kirjoittajat epäilevät käytössä vanhastaan olleen atsatiopriinin myönteistä vaikutusta. He peräävätkin tämän, sekä jopa muidenkin immunosuppressoivien lääkkeiden käyttöä. Kirjoittajat huomauttavatkin, että kaikki elinsiirtopotilaiden infektiot eivät ole ko. perusongelman pohjalta syntyneitä ja että SARS voi levitä salakavalasti tällaisten potilaiden kautta.
