Kansanterveyden seuranta, arviointi ja ennakointi: Mitä tietoa Suomessa saadaan hoitoilmoitusrekistereistä ja mitä väestötutkimuksista?

Rekisteritietojen hyödyntäminen kansanterveyden seurannassa vaatii ymmärrystä tietojen luotettavuudesta erilaisten ilmiöiden kuvaajina.

Tiina Laatikainen, Päivikki Koponen, Jaakko Reinikainen, Hanna Tolonen, Pekka Jousilahti, Jaana Suvisaari, Tiina Mattila, Teemu Niiranen, Seppo Koskinen

Musiikki-interventiot kivun hoidon osana

Musiikin on havaittu tukevan esimerkiksi toimenpiteen jälkeisen, kroonisen tai syöpään liittyvän kivun hoitoa.

Anni Pitkäniemi, Aleksi J. Sihvonen, Teppo Särkämö, Seppo Soinila

Lahjasukusoluhoito ja vanhempien psyykkinen hyvinvointi

Keskeistä on ennen hoitoa annettava neuvonta ja psyykkinen tuki.

Mari Sälevaara

PSA-seulonta amerikkalaisittain

Yhdysvalloissa eturauhassyöpäkuolleisuus on pienentynyt 50 vuodessa 37 % ja vasta etäpesäkevaiheessa diagnosoitujen tautien määrä 30 viime vuoden aikana 62 %. Muutokset ovat selvästi suurempia kuin eurooppalaisessa ERSPC-tutkimuksessa, joka tuloksiltaan oli seulonnan suhteen myönteisin kolmesta suuresta eturauhassyöpätutkimuksesta. Kahden tunnetun amerikkalaisen asiantuntijan katsaus käsittelee PSA-seulonnan osuutta eturauhassyöpäkuolleisuuden vähenemiseen.

Ossi Lindell

Onko tafamidiisi liian kallis lääke sydänamyloidoosiin?

Tafamidiisi parantaa pienen satunnaistetun tutkimuksen perusteella transtyretiiniamyloidoosin aiheuttaman kardiomyopatian ennustetta ja oireistoa. Tauti on yleinen vanhusten sydämen vajaatoiminnan aiheuttaja. Amerikkalainen selvitys pitää lääkettä nykyhinnoilla liian kalliina.

Juhani Airaksinen

Päivystyksen kova hinta

Olen tamperelainen synnytyslääkäri ja työaikani ovat luonnollisesti 24/7. Olen elämäni aikana tehnyt epäsäännöllistä työtä 16-vuotiaasta saakka eli yhteensä 42 vuotta. Kokemusta on karttunut.

Tommi Vimpeli

Pienikin lepoaika yöllä vaikuttaa palautumiseen

Lääkäriliiton valtuuskunta linjasi joulukuussa 2019, että tavoitteena on pitkien työrupeamien lyhentäminen. Taustalla oli ennen kaikkea lainsäädäntöön ja tutkimustietoon perustuvat työsuojelulliset ja potilasturvallisuusnäkökulmat. Tutkimusten perusteella tiesimme, että jäsenkunnan mielipiteet jakautuivat asiassa voimakkaasti.

Laura Lindholm

Murtumapotilaan uusi murtuma on potilasvahinko, jos osteoporoosin hoito on laiminlyöty

Osteoporoosihoitojen kohdentamisessa on keskeistä murtumien sekundaaripreventio heti ensimmäisen pienienergiaisen murtuman jälkeen. Jos tämä laiminlyödään, uusi murtuma olisi korvattava ­potilasvahinkona.

Pekka Waris, Tiina Huusko, Leo Niskanen

Myeloproliferatiivisten sairauksien erityistilanteita

Ei ole tavatonta, että essentiaalinen trombosytoosi, polysytemia vera tai myelofibroosi diagnosoidaan alle 50 vuoden iässä, jolloin naispotilaalla raskaus on mahdollinen. Tähän asti suurin potilasaineisto, 102 ensimmäistä synnytystä diagnoosin jälkeen, kuvataan Mayo-klinikasta.

Marko Vesanen

Probioottien rooli suolistosairauksien hoidossa

Lactobacillus- ja Bifidobacterium -probiootit saattavat vähentää keskosena (alle 37 vk), pienipainoisena (alle 2 500 g) syntyneiden imeväisten kokonaiskuolleisuutta ja nekrotisoivan enterokoliitin riskiä. Ne voivat myös nopeuttaa enteraaliseen ravitsemukseen siirtymistä ja lyhentää varhaisvaiheen sairaalahoidon kestoa. Lisäksi tietyt probiootit (S. boulardii, L. acidophilus ja L. casei) ehkäisevät Clostridium difficile -ripulin ilmaantumista antibioottikuurin yhteydessä aikuisilla ja lapsilla.

Nina Kaseva