Muista fibrinogeeni, kun potilas vuotaa poikkeuksellisesti

Verenvuotopotilaan seulontakokeet APTT ja INR (TT) paljastavat useimmiten puuttuvan hyytymistekijän tai runsaan hyytymistekijöiden kulutuksen. Normaaleihin arvoihin ei välttämättä kannata tyytyä, jos vuoto on poikkeuksellista tai uhkaa henkeä. Verihiutaleiden toimintahäiriöt, hyytymistekijä XIII ja fibrinogeeni ovat seulan ulkopuolelle helposti jäävät syylliset.

Marko Vesanen

Syvissä melanoomissa riittää pienempi terveen ihon poisto

Kun aloitin kirurgian opiskelun, patologisen melanoomaluomen ympäriltä poistettiin tavallisesti 5 cm:n tervemarginaali. Nyt marginaali on pienentynyt pinnallisessa melanoomassa 1 cm:iin (paksuus alle 1 mm), ja syvistäkin melanoomista (paksuus yli 2 mm) saamme jatkuvasti tietoa, että aiempaa pienempi marginaali riittää.

Hannu Paajanen

Pilkkovatko suolen mikrobit lääkkeet?

Lääkkeiden teho voi vaihdella potilaan suolen mikrobivalikoiman mukaan.

Heikki Arvilommi

Inhalaattorin vaihto halvempaan on turvallista

Nykyisin on mahdollista vaihtaa astma- tai keuhkoahtaumapotilaan inhalaattori samoja lääkeaineita sisältävään halvempaan tuotteeseen. Brittitutkimuksen mukaan se on turvallista.

Heikki Ekroos

Nuoren naisen äkillisesti tyhjenevä vatsa– tapauksen ratkaisu

28-vuotias nainen tuli tutun työterveyslääkärin vastaanotolle kroonistuneen vatsaoireiston takia. Häntä oli vuosien saatossa tutkittu laajalti, mutta apua ei ollut löytynyt.

Jarkko Suomela, Mika Laitinen

Terveydenhuollosta esteetöntä ja saavutettavaa

Väestön ikääntyessä on entistä tärkeämpää, että terveydenhuollon palvelut ja tilat ovat kaikkien käytettävissä. Kokemusasiantuntijat auttavat huomaamaan epäkohdat.

Jari Pekola

Kädenpuristus kertoo paljon Liisamari Krügerille

Epämääräinen arvio puristus­voimasta ei riitä, vaan se tulisi mitata.

Teksti Tiina Huttu Kuvat Nina Kaverinen

Lääkäriliitolle uusi työtaistelumalli

KT Kuntatyönantajien ja Lääkäri­kartellin väliset neuvottelut ­Lääkärisopimuksesta ovat käynnissä. Samaan aikaan ­rakenteilla on uusi alueellinen työtaistelumalli.

Sari Kosonen

Työnjako uusiksi

Sosiaali- ja terveysministeri Aino-Kaisa Pekonen haluaisi terveydenhuoltoon lisää moniammatillisuutta.

Hertta Vierula

Eteisvärinä esiin älypuhelimella

Precordiorin kehittämä CardioSignal-­sovellus hyödyntää älypuhelimeen sisäänrakennettuja kiihtyvyysanturia ja gyroskooppia, eikä tarvitse erillistä anturia.

Heli Mikkola