Kuoleman säätely miehen itusoluissa: mitokondrioihin liittyvät mekanismit

31.5.2002 Helsingin yliopisto

Krista Erkkilä

Keuhkoklamydia-vasta-aineet iäkkäillä: seroepidemiologinen tutkimus

1.6.2002 Turun yliopisto

Anna-Liisa Koivisto

Itselujittunut polylaktidi-implanttikiinnitys nivelenluudutusleikkauksissa

5.6.2002 Helsingin yliopisto

Nina Voutilainen

Ministeriö haluaa toteuttaa substituution jo ensi vuonna

Sosiaali- ja terveysministeriö valmistelee siirtymistä geneeriseen substituutioon jo ensi vuoden alusta alkaen. Jos substituutio toteutuu, lääkärin määräämä lääke vaihdetaan apteekissa halvimpaan vaihtokelpoiseen lääkkeeseen. Lääkäri voisi kieltää vaihtamisen vain, jos kieltoon on perusteltu lääketieteellinen syy. Lääkkeen ostajalla olisi oikeus kieltää vaihtaminen millä perusteella tahansa.

Suvi Sariola

Lääkäriliiton Santero Kujala: Lääkkeen vaihdosta ei edes ilmoitettaisi lääkärille

- Jos lääkärin lääkemääräyksestä poiketaan, apteekin on nykyisten säännösten mukaan kysyttävä lääkäriltä lupa tai pakottavissa tapauksissa ensi tilassa ilmoitettava asiasta hänelle. Nyt asiasta ei edes ilmoitettaisi, kritisoi Lääkäriliiton apulaistoiminnanjohtaja Santero Kujala ministeriössä laadittua lakiesitysluonnosta.

Suvi Sariola

Sepelvaltimotautitapahtumien esiintyvyyden kehityssuunnat Suomessa 1993-1997 FINAMI-tutkimus

Suomessa on toiminut sydäninfarktirekistereitä eri muodoissa 1970-luvun alkupuolelta lähtien, laajimmin FINMONICA-projektin yhteydessä kymmenvuotiskaudella 1983-92. Koska sepelvaltimotauti on edelleen keskeinen kansanterveysongelma maassamme, päätettiin FINMONICAn loppumisen jälkeen infarktirekisteritoimintaa jatkaa. Tässä artikkelissa esitetään FINAMI-rekisterin ensimmäisiä tuloksia viisivuotiskaudelta 1993-97. Tänä aikana sepelvaltimotautikuolleisuuden selvä lasku on edelleen jatkunut. Luonteenomaista ajanjaksolle oli etenkin uusintainfarkteista johtuvan kuolleisuuden väheneminen. Sen sijaan 28 päivän kohtaustappavuuden muutos jäi vaatimattomaksi. Lähes kaksi kolmasosaa sepelvaltimotautikuolemista tapahtui ennen sairaalaantuloa. Tulokset viittaavat siihen, että primaari- ja sekundaaripreventio ovat olleet tärkeimpiä sepelvaltimotautikuolleisuuden vähenemiseen vaikuttaneita tekijöitä Suomessa.

Veikko Salomaa, Matti Ketonen, Heli Koukkunen, Pirjo Immonen-Räihä, Tapani Jerkkola, Päivi Kärjä-Koskenkari, Markku Mähönen, Kari Kuulasmaa, Juha Mustonen, Pertti Palomäki, Matti Arstila, Tapio Vuorenmaa, Aapo Lehtonen, Seppo Lehto, Heikki Miettinen, Anne Juolevi, Jorma Torppa, Jaakko Tuomilehto, Y. Antero Kesäniemi, Kalevi Pyörälä

Lääkkeiden aiheuttamien sikiövaurioiden ehkäisyn mahdollisuudet

Vain harvan lääkkeen tiedetään olevan sikiön kannalta selvästi haitallinen, mutta toisaalta harvasta lääkkeestä on riittävästi tutkimustietoa sikiölle koituvan riskin luotettavaa arviota varten. Uusista lääkkeistä käytössä oleva tieto perustuu pelkästään eläinkokeisiin, eikä niiden tuloksia voi suoraan soveltaa ihmiseen. Lääkkeiden yhteisvaikutuksista sikiön kehityksen kannalta tiedetään vielä vähän. Lääkettä määrätessä tulisi aina muistaa kiinnittää huomiota raskauden mahdollisuuteen.

Heli Malm

Milloin lääkehoitoon on syytä puuttua jo ennen raskautta?

Pitkäaikaissairautta sairastavan naisen raskauden suunnittelussa on arvioitava lääkityksen haitat ja hyödyt. Vastakkain ovat taudin paheneminen raskauden aikana ja sikiölle lääkkeistä aiheutuvat vaarat. Valtaosa lääkkeistä on tutkimuksissa osoittautunut turvallisiksi, mutta joihinkin liittyy selvä epämuodostumien vaara. Myös sairauteen liittyvät aineenvaihdunnalliset tilat saattavat altistaa kehityshäiriöille, kuten diabeetikon korkea veren sokeripitoisuus. Raskauden suunnittelu edellyttää lääkkeiden raskaudenaikaisen metabolian tuntemista ja tietoa raskauden kulusta.

Sirkku Tulokas

Lisääkö D-vitamiinin vajaus syöpiä?

Useat epidemiologiset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että D-vitamiini voisi ehkäistä useita yleisiä syöpiä, sarkoomia ja leukemioita. Myös D-vitamiinin käyttöä syöpien hoidossa on kokeiltu. Hyperkalsemian kehittyminen hoidon aikana on tärkein ongelma, ja sitä yritetään ratkaista kehittelemällä ei-kalseemisia D-vitamiinijohdannaisia. Koska D-vitamiinin paikallinen metabolia kohdekudoksissa ja syövissä on ratkaiseva sen vaikutuksen kannalta ja annettu D-vitamiini saattaa inaktivoitua, on syöpien D-vitamiiniresistenssin voittaminen tärkeä kehityskohde syövän hoidoissa.

Pentti Tuohimaa

Mustasukkaisuus, rakkaus ja aggressio

Mustasukkaisuuteen kytkeytyvä menetys tai sen uhka voi olla vakava terveyden, työkyvyn, todellisuudentajun ja koko elämän vaarantava kriisi, johon tarvitaan psykoterapeuttista apua. Se, onko mustasukkaisuus aiheellista vai aiheetonta, johtaa erilaisiin selviytymisstrategioihin. Ihminen voi kokea ohimenevästi mustasukkaisuutta joka häviää heti osoittautuessaan aiheettomaksi. Aiheellinen mustasukkaisuus häviää sitten, kun asianomainen on selvittänyt perusteellisesti itselleen, mitä suhteelta jatkossa haluaa vai haluaako suhdetta enää ollenkaan. Pitkittyvä aiheeton mustasukkaisuus voi perustua kumppanin hyljeksinnälle ja provosoinnille tai pakkomielteenomaisille ajatuksille siitä, että kumppanilla on toinen.

Rauno Juntumaa