21102 osumaa

Fysiologinen vai kammiotahdistus sinussolmukkeen toimintahäiriön hoidossa?

Teoreettisista eduistaan huolimatta fysiologisen tahdistustavan ei ole vielä todettu olevan kiistattomasti perinteistä kammiotahdistusta parempi sinussolmukkeen oireisen toimintahäiriön hoidossa. Niinpä MOST-tutkijat satunnaistivat 2 010 potilasta fysiologiseen eteis-kammiotahdistukseen tai pelkkään kammiotahdistukseen lähes kolmen vuoden seurannan ajaksi.

Juhani Airaksinen

Lyhyesti: Pekingissä astma harvinainen

Suomalaisetkin ovat olleet mukana selvittämässä oirekyselyn avulla astman esiintyvyyttä kiinalaisväestössä, kohteena Pekingin ympäristö. Tutkimukseen osallistui 22 561 henkilöä. Naissukupuoli ja tupakointi lisäsivät prevalenssia. Edeltäneiden 12 kuukauden aikana astmakohtauksista oli kärsinyt 20-44-vuotiaista vain 0,67 %, kun taso muualla päin maailmaa samoilla ikäluokilla on 3,1-6,1 %. Niin ikään astmaoireiden esiintyvyys oli vähäinen huolimatta mm. Pekingin alueiden saasteista. Tuloksista saadaan tukea teorialle siitä, että puhdas elinympäristö itse asiassa lisää astman ja allergisten sairauksien esiintymistä.

Hannu Puolijoki

Lyhyesti: Antioksidantti ei auta makuladegeneraatioon

Diabeettinen retinopatia ei enää ole tärkein aikuisten sokeuden syy länsimaissa vaan makuladegeneraatio. Sen syy on tuntematon, mutta antioksidanteista on arveltu olevan hyötyä. Lähes 1 200 terveelle ikäihmiselle annettiin lumelääkettä tai E-vitamiinia (500 yksikköä päivässä) neljän vuoden ajan. Seurannan kuluessa ryhmien välillä ei ollut eroa makuladegeneraation ilmaantuvuudessa (8,6 % ja 8,1 %). Ehkä hoidon pitäisi olla pidempi tai sitten E-vitamiini ei kerta kaikkiaan estä makuladegeneraatiota, valitettavasti.

Robert Paul

Potilasasiakirjat valvonnan näkökulmasta

Asiakkaiden oikeusturvan näkökulmasta ajankohtaisia haasteita terveydenhuollossa ovat asiakaspalautteen käsittelyn organisoiminen osaksi jatkuvaa laatutyötä, lainsäädännön edellyttämä hyvä tiedonhallintatapa sekä potilasasiamiesjärjestelmän kehittäminen. Potilasasiakirjojen laadun myötä kehittyvät hyvä hoito, potilaan turvallisuus ja henkilökunnan sekä potilaan oikeusturva. Asioiden ajatteleminen asiakasnäkökulmasta auttaa monessa asiassa. Palvelun tuottajan näkökulmasta eräs tunnustettavia tosiseikkoja on, että kaikessa inhimillisessä toiminnassa tapahtuu virheitä.

Esa Koukkari

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030