Syöpälääkkeiden hinnat vaihtelevat suuresti

Avohoidossa tai sairaalassa käytettävien 31 alkuperäissyöpälääkkeen tehdashintoja vertailtiin 16 EU-maan sekä Australian ja Uuden-Seelannin välillä. Kalleimmassa maassa lääke maksoi 28–388 % enemmän kuin halvimmassa. Tarkastellut hinnat eivät sisältäneet mahdollisia lääkeyritysten ja maksajien neuvottelemia alennuksia, koska alennukset ovat luottamuksellisia. Tämä vaikeuttaa lääkkeen sopivan hinnan arviointia hankintapäätöksiä tehtäessä. Tarvitsemme parempia menetelmiä lääkkeiden kustannus-vaikuttavuuden arvioimiseksi, kun markkinoille tulee jatkuvasti yhä kalliimpia lääkkeitä samalla, kun lääkemenoista pitäisi säästää.

Morfiinia hiivasta?

Yksi Science-lehden vuoden 2015 tieteen TOP10-havainnoista oli yhdysvaltalaisten biologien luomus: hiiva, joka tuottaa sokerista oopiumialkaloidi tebaiinia. Tebaiinista voidaan puolestaan valmistaa hydrokodonia ja oksikodonia. Hiivaan oli siirretty 21 vierasta geeniä, jotka olivat peräisin rotasta, Pseudomonas-bakteerista ja kasveista, muun muassa kolmesta erityyppisestä unikosta. Havainto hyödyttänee lääkekehitystä, sillä hiivan ominaisuuksia muuttamalla voitaisiin luoda tehokkaampia, mutta vähemmän riippuvuutta aiheuttavia opioideja. Tutkijat eivät valmistaneet suoraan morfiinia tuottavaa hiivaa, sillä se saattaisi kiinnostaa myös huumekauppiaita. Menetelmä on toistaiseksi tehoton, sillä yhden lääkeannoksen tuottamiseen tarvitaan tuhansien litrojen hiivaviljelmät. Unikkopeltoja siis tarvitaan vielä.

Bentsodiatsepiinien pitkäaikaiskäyttö on tavallista

Suomalaistutkijat analysoivat systemaattisessa katsauksessaan 41 vuosina 1994–2014 julkaistua rekisteriaineistoon perustuvaa bentsodiatsepiinien käyttötutkimusta, joista noin puolet oli eurooppalaisia. Pitkäaikaiskäytön prevalenssiksi arvioitiin noin 3 % koko väestössä, ja pitkäaikaiskäyttäjien osuudeksi 6–76 % kaikista bentsodiatsepiinien käyttäjistä. Pitkäaikaiskäytön määritelmä kuitenkin vaihteli eri tutkimuksissa. Tavallisin määritelmä oli yli 6 kuukauden käyttö, jota tutkijat myös ehdottivat käytettäväksi vastaisuudessa. Yksiselitteinen määritelmä mahdollistaisi käyttötrendien seurannan ja eri tutkimusten vertailun.

Lääkäriliitto: terveys ja sen sosiaaliset taustatekijät huomioitava kaikessa päätöksenteossa

Lääkäriliitto pitää tärkeänä, että sote-uudistuksen ­yhteydessä huolehditaan riittävästä panostuksesta vaikuttavaan terveyden edistämiseen ja sairauksien ennaltaehkäisemiseen.

Sari Kosonen

Kyllä sinä selviät

Äiti, ajattele, en ole enää koskaan ­elämässäni terve, 8-vuotias lapseni totesi.

Heli Väyrynen

Lääkärit saavat voimaa työn imusta, mutta pelkäävät työuupumusta

Lääkärit saavat voimaa työn imusta, mutta pelkäävät työuupumusta. Stressitekijöitä ovat mm. toimimattomat tietojärjestelmät ja kiire.

Sari Kosonen

Lääkäriliitto on vastuullinen ammattijärjestö

Lomaoikeuden leikkaaminen työsidonnaisilta ammattilaisilta ei ole helposti hyväksyttävissä, kirjoittaa Marjo Parkkila-Harju.

Marjo Parkkila-Harju

Lääkärin autonomia tehotarkastelussa

– Autonomia on juonteena mukana kaikessa Lääkäriliiton toiminnassa, toteaa Kari-Pekka Martimo.

Sari Kosonen

Ibrutinibi kroonisen lymfaattisen leukemian hoidon ensilinjaan?

Kroonisen lymfaattisen leukemian hoito on murroksessa, sillä perinteiset solunsalpaajayhdistelmät ovat saamassa täydennykseksi uusia CD20-vasta-aineita tai ne ovat syrjäytettävissä kokonaan uusilla tablettilääkkeillä. Ibrutinibi eli Brutonin tyrosiinikinaasin estäjä on esimerkki jälkimmäisestä. Se osoittanut jo tehonsa uusiutuneen taudin hoidossa, joten käsillä oleva tutkimus ensilinjan hoidosta ei yllätä, mutta kiukuttaa.

Marko Vesanen

Kielteinen uutisointi lisää statiinihoidon keskeytyksiä

Statiinit kuuluvat turvallisimpiin lääkkeisiin. Sairauksien ehkäisyssä kuitenkin lievätkin lääkkeen haittavaikutuksiksi tulkitut vaivat tai mahdolliset harvinaiset lääkeriskit voivat johtaa lääkkeen käytön keskeyttämiseen. Nyt laaja tanskalainen tutkimus osoittaa, että kielteinen uutisointi vaikuttaa merkittävästi statiinihoidon keskeyttämiseen ja hoidon keskeyttäminen puolestaan lisäsi sydänkuolemia.

Juhani Airaksinen