Lastenreuman kehittyvä lääkehoito haastaa kehittämään valintaperusteita

Lastenreuma tarkoittaa joukkoa alle 16 vuoden iässä alkaneita pitkittyneitä niveltulehdussairauksia. Se luokitellaan alatyyppeihin sairastuneiden nivelten lukumäärän, niveltulehdukseen liittyvien muiden oireiden, reumatekijäpositiivisuuden ja sukuanamneesin perusteella. Jako alatyyppeihin on hyödyllinen, koska se ohjaa lääkehoidon valintaa ja liittyy ennusteeseen. Suomessa sairastuu lastenreumaan vuosittain noin 200 lasta ja taudin vuoksi hoidossa ja seurannassa on noin 2 000 lasta ja nuorta (1).

Liisa Kröger, Paula Vähäsalo

Päivystysten kiireellisyysluokittelu kaipaa ryhtiä

Päivystyksen uudistamista tutkinut Jarmo Kantonen peräänkuuluttaa näyttöön perustuvaa triagea päivystyksiin ja koko terveyskeskusjärjestelmään.

Tiina Lautala

Oikeusasiamies tarttui valinnanvapauskiistaan

Erimielisyys kohdentuu jämsäläiseen Jokilaakson sairaalaan.

Juha-Pekka Honkanen

Miksi influenssarokotus unohtuu?

Moni lääkäri ei tule ottaneeksi rokotusta, vaikka tietää sen hyödyt hyvin.

Ulla Toikkanen

Ennen Helsingin julistusta kukin tutki tavallaan

Entä jos ihmisiin kohdistuvaa lääketieteellistä tutkimusta ei säädeltäisikään yhteisin eettisin normein?

Suvi Sariola

Taitoni.fi muuttuu maksulliseksi

Vuoden toiminnassa ollut Taitoni.fi -palvelu muuttuu maksulliseksi. Vuosimaksu 40 euroa on verovähennyskelpoinen.

Miksi kandi haluaa kirurgiksi?

Erikoislääkäripula uhkaa psykiatrisia ja konservatiivisia aloja, mutta kirurugisille aloille on halukkaita erikoistujia jonoksi asti. Vastavalmistunut fysiatri, lastenpsykiatri, neurologi tai reumatologi otettaisiin Suomen keskussairaaloissa töihin heti ensi viikolla.

Johanna Rellman

Ebolaohjeistus on ollut ajan tasalla

Jari Vainio kritisoi Lääkärilehdessä 43/2014 terveydenhuollolle annettuja ebolaohjeita (1). Vainio toivoi käytännöllisempiä ohjeita ja katsoi että vastuuta on jätetty liiaksi yksittäisen lääkärin harteille.

Esa Rintala, Asko Järvinen, Markku Kuusi, Anni Virolainen-Julkunen

Alkoholipolitiikassa rajoittamisen tie on jo kuljettu

Lääkärilehden 41/2014 pääkirjoituksessa Lääkäriliiton edustajat ottivat kantaa syrjäytymisen ehkäisyyn (1). Alkoholipolitiikan tiukentamista pidettiin tässä tärkeänä aseena. Liitto on jo tietysti imagosyistä pakotettu noudattamaan virallista alkoholipolitiikkaa - vähän samaan tapaan kuin Suomi aikanaan joutui ylistämään YYA-sopimusta - kun taas minun rivijäsenenä on helppo arvostella ja kritisoida.

Heikki Laine

Aikaa, asennetta ja ammattitaitoa syrjäytymisen ehkäisyyn

Kiitän Marjo Parkkila-Harjua ja Lauri Vuorenkoskea syrjäytymisen ehkäisyä koskevasta pääkirjoituksesta Lääkärilehdessä 41/2014 (1). Suomella ei ole varaa sen enempää taloudellisesti kuin eettisestikään olla panostamatta syrjäytymisen ehkäisyyn kaikin keinoin.

Silja Kosola