77888 osumaa

Vanhusten jatkuvalle unilääkitykselle ei ole perusteita

Kollega Timo Töysä käsitteli keskustelua-palstalla Lääkärilehdessä 47/2014 (1) väitöskirjaani (2). Hän totesi, että aihetta käsitelleessä, muissa tiedotusvälineissä laajasti esillä olleessa asiantuntijalausunnossa bentsodiatsepiineihin liittyvä kognition lasku tulkittiin syy-seuraussuhteeksi. Lyhyissä tiedereferaateissa tai uutisjutuissa toimittajilla on kiusaus tulkita ja julkaista ilmiöiden yhteyksiä syy-seuraussuhteina. Toimittajat eivät aina halua ottaa huomioon tutkijan korjausehdotuksia jutuissaan - jos edes niitä ylipäätään tutkijalta ovat pyytäneet.

Juha Puustinen

Unettoman vanhuksen ongelmaan on paneuduttava

Kollega Timo Töysä käsitteli keskustelua-palstalla Lääkärilehdessä 47/2014 (1) neurologian erikoislääkäri Juha Puustisen väitöskirjatutkimusta. Tutkimus osoitti, että bentsodiatsepiinien käyttö on yhteydessä alentuneeseen kognitiiviseen ja toiminnalliseen toimintakykyyn ei-käyttäjiin verrattuna ja että näiden lääkkeiden käyttö on yhteydessä myös huonomman kognitiivisen toimintakyvyn ennusteeseen (2). Töysä totesi, että laajasti esillä olleessa asiantuntijalausunnossa tämä tulkittiin syy-seuraussuhteeksi.

Jaakko Valvanne

ASA:n pahentaman astman esiintyvyydestä uutta tietoa

Asetyylisalisyylihapon (ASA) pahentama astma poikkeaa tavallisesta astmasta. Samterin triadi, johon kuuluu astma, nenäpolyypit ja ASA-yliherkkyys, on saanut uuden nimen "Aspirin-exacerbated respiratory disease" (AERD) ja siihen liittyy edellä mainittujen kolmen lisäksi vielä krooninen rinosinuiitti. Kirjallisuuden mukaan sen esiintyvyys astmaatikoilla on 1,2-44 %. Tuore meta-analyysi antaa uutta tietoa esiintyvyydestä ja päivittää tietoa aiheesta.

Heikki Ekroos

Vartijaimusolmukkeiden poisto vai sädehoito rintasyöpäpotilaalle?

Nykyhoitokäytännön mukaan rintasyöpäleikkauksen yhteydessä poistetaan kainalon imusolmukkeet, jos vartijaimusolmukkeessa todetaan etäpesäke. Kainalon tyhjennys aiheuttaa yläraajan turvotusta ja liikejäykkyyttä. Satunnaistetun tutkimuksen mukaan näyttää siltä, että sädehoito olisi riittävä hoito vartijaimusolmukepositiivisen löydöksen jälkeen, eikä imusolmukkeiden poistoleikkausta välttämättä aina tarvita.

Sirkku Jyrkkiö

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030