77889 osumaa

Pitkävaikutteisia aripipratsolia ja paliperidonia verrattiin skitsofreniassa

Kerran kuukaudessa lihakseen pistoksina annettuja pitkävaikutteisia aripipratsolia (Abilify Maintena, Otsuka Pharma/Lundbeck) ja paliperidonipalmitaattia (Xeplion, Janssen) verrattiin 295 skitsofreniapotilaalla 28 viikon kestoisessa tutkimuksessa. Aripipratsolin annos oli 400 tai 300 mg ja paliperidonin 50-150 mg eurooppalaisissa ja kanadalaisissa tutkimuspaikoissa sekä 78-234 mg yhdysvaltalaisissa tutkimuspaikoissa. Heinrichs-Carpenter Quality of Life Scale (QLS) -elämänlaatumittarilla arvioituna aripipratsolilla hoidetut potilaat saavuttivat merkitsevästi paremmat pisteet (7,5) kuin paliperidonilla hoidetut (3,1; p = 0,031). Haittavaikutuksien vuoksi aripipratsolihoidon keskeytti 10,8 % (n = 16/148) ja paliperidonin 18,4 % (n = 27/147) potilaista. QUALIFY-tutkimuksen tulokset luvataan julkaista tieteellisessä lehdessä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Punaviinin resveratrolista jobinpostia

Kanadalainen Queen’s-yliopiston tutkimus vertasi punaviinin hyötyaineeksi oletettua resveratrolia lumeeseen neljän viikon tehostetussa intervalliharjoittelussa. Resveratrolia käyttäneet eivät todenneet fyysisessätoiminnassa yhtä paljon etuja kuin verrokkiryhmä, joka käytti lumetta. Resveratroli näytti jotenkin estävän elimistön normaalia reagointia harjoitteluun. Aineisto oli pieni, mutta antaa aiheen jatkotutkimuksiin. Äskettäin resveratrolin ei todettu ehkäisevän sydänsairauksia tai syöpää 9 vuotta kestäneessä Yhdysvaltain terveyslaitoksen (NIH) sekä Italian ja Espanjan terveysministeriöiden rahoittamassa väestötutkimuksessa (SLL 2014;69:1662). Edulliseksi oletettu resveratroli, joka punaviiniin tulee viinirypäleiden kuorista, on nyt kaupan myös omana tuotteenaan, jonka mainonnassa esitetään useita edullisia terveysvaikutuksia.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Liraglutidista tutkimus lihavien painonpudotuksessa

Tyypin 2 diabeteksen hoitoon käytettävä liraglutidi laski päivittäisinä ihonalaisina injektioina 3 mg:n annoksella lihavien pai- noa 9:ssä tapauksessa 10:stä (92 %) yhdistettynä ruokavalioon ja liikuntaan. Lumeen käyttäjillä paino putosi 6-7 tapauksessa 10:stä (65 %). Tutkimuksessa 56 viikkoa mukana pysyneillä liraglutidia käyttäneillä paino laski 9,2 % ja lumeen käyttäjillä 3,5 % (p < 0,0001). Tuloksia, joissa ei käsitelty haittavaikutuksia, esiteltiin Obesity Week 2014 -kokouksessa. Diabeteslääke liraglutidi (Victoza) saanee laihdutuslääkkeenä kauppanimen Saxena, jos lääke saa myyntiluvan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Monikanavaisen rahoituksen aiheuttama paperityö turhauttaa

Sote-uudistusprosessin yhteydessä ei ole vielä kovinkaan paljon keskusteltu terveydenhuollon rahoitusvaihtoehdoista. Sosiaali- ja terveysministeriöön perustettiin viime vuonna työryhmä arvioimaan vaihtoehtoja terveyspalveluiden monikanavaisen rahoituksen purkamiseksi. Nykyinen rahoitusmalli yhdistettynä hajautettuun terveydenhuollon järjestämisvastuuseen on johtanut osaoptimointiin kaikkialla. Lopputulos ei ole välttämättä kokonaisuuden kannalta paras mahdollinen.

Jarkko Kirjavainen

in memoriam: Heidi Loviisa Lindqvist (o.s. Saarinen)
16.3.1980-26.1.2014

Tammikuinen sunnuntaiaamu valkeni meille monelle tavalliseen tapaan. Heidi sen sijaan ei enää tuona aamuna herännyt. Perjantaina hän poistui tavalliseen tapaansa työstään Karhulan sairaalassa ja vietti viikonlopun perheensä kanssa. Lauantai-iltana hän teki suunnitelmia lähitulevaisuudelle mummonsa kanssa. Sunnuntaiaamuna saimme suruviestin äkillisestä sairaskohtauksesta, johon ystävämme täysin yllättäen menehtyi.

Riikka Byckling, Kaisa Herttuainen-Nummi, Saara Leskinen, Terhi Pfäffli

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030