Uusi testi voi paljastaa Mycoplasma genitaliumin

Jos potilaalla on hankalia virtsaputkitulehduksen oireita, mutta häneltä ei löydy klamydiaa eikä tippuria, yksi vaihtoehto voi olla Mycoplasma genitalium. Tämä vaihtoehto kannattaa sulkea pois, kertoo iho- ja sukupuolitautien erikoislääkäri Eija Hiltunen-Back.

Ulla Toikkanen

Finanssiala: Yksityistä rahaa mukaan vanhushoivaan

Tämän hetken kuuma peruna on, kuinka saada rahat riittämään julkisten terveyspalvelujen järjestämiseen. Johtaja Timo Silvola Finanssialan keskusliitosta kehottaa ottamaan mallia liikennevakuutuksista. Sen lisäksi vanhushoivaa kannattaisi hänen mukaansa rahoittaa yhä enemmän kansalaisten omasta rahapussista.

Minna Pihlava

Lisääntyyköhän avoimuus lääkealalla?

Luin mielenkiinnolla Lääkärilehden 42/2013 pääkirjoituksen, jossa hahmoteltiin lääkealan sidonnaisuuksien avoimuutta (s. 2647). Kirjoituksesta sain kuitenkin vaikutelman, ettei avoimuus olisi lisääntymässä Suomessa.

Jarno Rutanen

Pedagogiikkaa perehdytykseen - tarvitaanko sitä?

Uskottava on, että harva asia on niin käytännöllinen kuin hyvä teoria. Uusia työntekijöitä perehdytettäessä linjakkaan oppimisen perusajatus on, että menetelmät valitaan tavoitteiden mukaan. Konkari on siis perehdytettävä eri menetelmällä kuin noviisi.

Leila Niemi-Murola

Rintasyövän sädehoitokertoja voidaan vähentää turvallisesti

Rintasyövän leikkauksenjälkeinen sädehoito voidaan toteuttaa turvallisesti 15 sädehoitokertana aiemman 25 kerran sijaan. Hypofraktioidun eli harvennetun sädehoidon jälkeen kosmeettinen tulos on jopa parempi kuin perinteisen pitkän sädehoidon jälkeen.

Sirkku Jyrkkiö

Nivelrikon konservatiivinen hoito tuottaa tulosta

Liikunta ja painonpudotus ovat polven nivelrikon hoidon kulmakiviä, mutta käytännössä haastavia toteuttaa. Amerikkalaistutkijoiden toteuttama satunnaistettu hoitokoe tuo tarkennettua tietoa liikunnan ja painonpudotuksen vaikutuksista yhdessä ja erikseen.

Helena Liira

Kiinnikemuodostusta voi yrittää estää

Vatsaontelon kirurgia aiheuttaa useimmille potilaille kiinnikkeitä, tähystysleikkaukset tosin vähemmän. Kiinnikkeet voivat aiheuttaa infertiliteettiä, suolitukoksia ja kroonista kipua. Ne eivät näy luotettavasti kaiku-, magneetti- tai tietokonekuvauksessa, joten niiden määrääkään ei voi mitata kajoamattomasti. Tutkimuksissa niitä arvioidaan uusintaleikkausten tai suolitukosten esiintyvyyden mukaan.

Hannu Paajanen

Onko geriatrin hoito vaikuttavaa?

Kokonaisvaltaisen geriatrisen arvioinnin on yli 50 satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (yli 70 000 potilasta) osoitettu vähentävän toiminnanvajeita ja laitoksiin joutumista, ja näyttö vaikuttavuudesta on ollut erittäin vahva. Nyt geriatrisen intervention syntymaassa Englannissa tehty satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ei yllättäen vahvistanutkaan näyttöä.

Kaisu Pitkälä

Sildenafiili näyttää tehoavan kuukautiskipuihin

Erektiolääkkeenä tunnettu sildenafiili 100 mg:n annoksena helpotti tutkimuksessa primaarisesta dysmenorreasta kärsivien naisten kipuja paremmin kuin lumelääke. Lääkkeet annettiin emättimeen 1.-3. vuotopäivänä tilanteessa, jossa potilaan arvioima kivun VAS-arvo ylitti tason 90. Neljän tunnin seurannan aikana lumelääke pienensi arvon 60:een ja sidenafiili 15:een. Sildenafiilia saaneiden naisten kohtuvaltimon dopplertutkimuksella mitattu virtausvastus pieneni merkitsevästi.

Pertti Kirkinen

Eturauhassyövän hoitojen haitat ja potilaiden tyytyväisyys

Eturauhassyöpä on miesten yleisin syöpä Suomessa. Nykyään eturauhassyöpä todetaan entistä aikaisemmin, jolloin tauti on paikallinen tai enintään paikallisesti levinnyt. Paikalliseen eturauhassyöpään on useita hoitovaihtoehtoja, mutta ne kaikki aiheuttavat monenlaisia haittavaikutuksia.

Ulla-Sisko Lehto, Heli Tenhola, Kimmo Taari, Arpo Aromaa