Tyhjäkäynti maksaa

Helsingin terveyskeskuksissa jäi perumatta viime vuonna yli 11 000 lääkärin vastaanottoaikaa. Sakkomaksun lähettämiskäytännöt vaihtelevat sekä julkisissa että yksityisissä toimipaikoissa.

Suvi Sariola

Erikoistuvien lääkärien koulutuspaikkojen kirjo laajenemassa

Terveydenhuollon erikoislääkäri Petri Leiponen Tampereelta on tiettävästi ensimmäinen suomalaislääkäri, joka on suorittanut koko erikoislääkäritutkintonsa yrityksen palkkalistoilla. Hän saanee seuraa jatkossa.

Maria van der Meer

Kansallinen palovammakeskus Jorviin

Vuonna 2015 valmistuva valtakunnallinen palovammakeskus tulee tarjoamaan kaikki palovammapotilaan tarvitsemat palvelut samoissa tiloissa.

Tiina Lautala

Omalääkäri lähellä potilaan arkea

Vuoden kollegaksi TAYS-erityisvastuualueelta on valittu yleislääketieteen erikoislääkäri Raija Järvenpää, joka työskentelee Nokian terveyskeskuksessa. Omalääkärin vastaanottotyön lisäksi hän toimii neuvola- ja koululääkärinä.

Sari Kosonen

Postbariatrisen plastiikkakirurgian tarve lisääntyy

Laihdutusleikkausten vuotuinen määrä on noussut Suomessa nopeasti yli tuhanteen. Samalla on kasvanut myös postbariatrisen plastiikkakirurgian, kuten esimerkiksi vatsan muotoiluleikkausten eli abdominoplastioiden tarve.

Tiina Lautala

Pehmytkudoskasvainten leikkaukset entistä säästävämpiä

Pahanlaatuisten pehmytkudoskasvainten hoito on kehittynyt kaikilla rintamilla. Amputaatio pystytään välttämään yhä useammin.

Tiina Lautala

Organisaatioraadeista apu erikoissairaanhoidon kehittämiseen

Henkilöstö saa äänensä esiin uudistuksissa, kun käyttöön otetaan ohjatun keskustelun menetelmä, organisaatioraati. Vaasan keskussairaalassa raatia testattiin onkologian klinikan kehittämishankkeessa. Menettelystä voisi olla apua myös sote-uudistuksen muutosten toteuttamisessa.

Antti Jekunen, Pirkko Vartiainen, Harri Raisio, Juha Lindell, Tomi Niemi

Lyhyt kortisonikuuri tehoaa keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheeseen yhtä hyvin kuin pitkä

Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheessa suuriannoksinen prednisolonikuuri viiden vuorokauden ajan näyttää tuottavan saman tehon kuin kahden viikon hoito samalla annoksella.

Heikki Ekroos

Pitäisikö eturauhasen oireettomaan liikakasvuun aloittaa lääkehoito?

Eturauhassyövän ehkäisytutkimuksen potilastietojen jälkianalyysin perusteella 5α-reduktaasin estäjä dutasteridi vähentää merkittävästi oireettoman tai vähäoireisen prostatahyperplasian kliinistä etenemistä yli neljän vuoden ajan. Aiemmat vastaavat tutkimukset on kohdistettu hoidollisista ja eettisistä syistä potilaisiin, joilla eturauhasen liikakasvuun on liittynyt keskivaikea tai vaikea oireisto.

Ossi Lindell

Siltahoito syrjään tahdistintoimenpiteistäkin

Antikoagulaatiohoito lisää jonkin verran erilaisiin leikkaustoimenpiteisiin liittyviä vuotokomplikaatioita. Hoitosuosituksissa kehotetaan nykyään tauottamaan varfariinihoito ja korvaamaan se riskipotilaille lyhytaikaisesti hepariineilla. Tämän menettelyn hyödyistä ei ole näyttöä, ja yhä laajempi tutkimustieto osoittaa, että siltahoitoon liittyy enemmän ongelmia kuin hyötyjä. Nyt laaja satunnaistettu monikeskustutkimus vahvistaa aikaisemmat havainnot siltahoidon haitoista.

Juhani Airaksinen