Yksityisen on vaikea tulla kunnan tiloihin

Yksityiselle palveluntuottajalle ei aina heru lupaa toimia tiloissa, joissa kunta ­?on toiminut lupaa tarvitsematta.

Evoluutiotutkimus avaa sairaalabakteerien leviämisreitit

Suomalainen huippuyksikkö kehittää laskennallisia menetelmiä laajojen genomiaineistojen analysointiin.

Koeputkihedelmöitys lisää laskimotukoksen riskiä

Koeputkihedelmöitys lisää syvän laskimotukoksen ja keuhkoveritulpan riskiä raskauden aikana, kertoo BMJ:ssä julkaistu tutkimus.

Iäkkäille laajennettu ajokorttitarkastus

Ajokorttilain säännös vaatii iäkkäille laajennetun lääkärintarkastuksen. Uusi lomake tulee helmikuussa, mutta siihen asti arvioinnissa voi käyttää vanhaa lomaketta.

Varattu. Vastaanotto käynnissä

Aloittaessaan uudella lääkäriasemalla kollega mainitsi hoitajalle, ettei vastaanottoa saa keskeyttää puhelinsoitolla tai muullakaan asialla. Hän perusteli työtapaansa ja toivoi, että soittopyynnöt kirjattaisiin. Seuraavan kerran vastaanotolle tulleessaan hänen ovessaan oli kookas kyltti: "Varattu. Vastaanotto käynnissä." Näinkö harvinaista on työrauha? Toden totta, lääkärien vuorovaikutuskoulutuksissa tulee jatkuvasti puheeksi, että työmme keskeyttäminen on rutiinia.

Päivi Hietanen

Upptagen. Mottagning pågår

En kollega som började arbeta på en ny läkarstation meddelade sköterskan att mottagningarna inte får avbrytas av telefonsamtal eller andra ärenden. Han motiverade varför och önskade att inkomna meddelanden skulle bokföras. Följande gång han kom till sin mottagning fanns där en stor skylt på hans dörr: "Upptagen. Mottagning pågår". Är arbetsro ett såpass sällsynt fenomen? Synbarligen: i läkarnas kommunikationsutbildning talar man ständigt om hur avbrott i arbetet ingår i rutinerna.

Päivi Hietanen

Lääkekorvauksien uudistajilta loppui rohkeus

Lääkekorvausjärjestelmää on 2000-luvulla kehittänyt neljä työryhmää, kaksi selvityshenkilöä ja kaksi lääkepolitiikkaohjelmaa. Yhteistä näille on ollut pyrkimys selkeyttää, yksinkertaistaa ja ajanmukaistaa korvausjärjestelmää. Lopputulos: jatketaan entisellä mallilla.

Heikki Pärnänen

Suolensiirto on viimeinen vaihtoehto suolen toiminnan pettäessä

Suolensiirto on 2000-luvulla vakiinnuttanut asemansa sellaisten suolen toiminnan pettämisestä kärsivien potilaiden hoidossa, joilla suonensisäinen ravitsemus henkeä uhkaavien komplikaatioiden vuoksi epäonnistuu. Näillä potilailla suolen toiminnan pettämiseen johtaa usein yleistynyt motiliteettihäiriö, kuten krooninen intestinaalinen pseudo-obstruktio tai suolen aganlionoosi (1). Sen sijaan yhä useampi lyhytsuolipotilas voidaan vieroittaa suonensisäisestä ravitsemuksesta muilla keinoilla. Oman jäljelle jääneen suolen adaptaatiota ja toimintaa pystytään tehostamaan joko autologisella rekonstruktioleikkauksella tai uuden lääkkeen, tedguglutidin avulla (2,3). Suomessa on suoritettu vuodesta 2009 alkaen suolensiirto kaikkiaan kolmelle lapselle ja yhdelle aikuiselle erilaisten vaikeiden suolen motiliteettihäiriöiden vuoksi.

Mikko Pakarinen

Tutkimuksesta syntyy vain harvoin liiketoimintaa

Suomesta puuttuu rahaa ja osaamista lääketieteen kaupalliseen kehittämiseen, mutta yritystoiminnalle olisi suurta tarvetta, arvioivat asiaa läheltä seuraavat lääkärit.

Minttu-Maaria Partanen, Maria van der Meer

Ruotsissa priorisoinnista puhutaan enemmän kuin Suomessa

Ruotsissa käydään Suomea enemmän julkista keskustelua vaikeiden valintojen välttämättömyydestä terveydenhuollossa.

Anne Seppänen