Mopo ja kestävä kehitys

Juuri ennen juhannusta järjestetään Brasiliassa Rio+20 -tapahtuma. Se ei ole sambakarnevaali vaan kestävän kehityksen kokous, jossa mitataan Äiti Maan strategiset mitat kaksikymmentä vuotta edellisen kokouksen jälkeen.

Terhi Heinäsmäki

Hoitoonpääsy turvattava terveydenhuoltoa hajottamatta

Uuden terveydenhuoltojärjestelmän rakentamisen kriittiset hetket ovat nyt edessä. Juuri julkaistu ministerityöryhmän kahden tason järjestämismalli ei näytä vahvistavan perusterveydenhuoltoa, mutta hajottaa erikoissairaanhoidon kahdelle järjestäjälle. Tämä vaarantaa mm. päivystyksen järjestämisen. Toimivan terveydenhuollon kehittämisessä tarvitaan myös lääkärikunnan osaamista ja asiantuntemusta, vaikka lääkärien näkemykset eivät aina poliittisia päätöksentekijöitä vakuutakaan. Yhdenvertainen ja oikeudenmukainen terveyspalvelujen saatavuus ja hoitoonpääsy on turvattava - uudistamalla ei vain terveydenhuollon rakenteita, vaan myös toimintaa.

Raija Niemelä

Rätten att få vård måste kunna tryggas utan att systemet splittras

Bygget av ett nytt hälso- och sjukvårdssystem närmar sig ett kritiskt moment. Den modell med två nivåer som en ministerarbetsgrupp nyss publicerat tycks inte stärka primärvården men delar upp den specialiserade sjukvården på två anordnare. Lösningen äventyrar bl.a. jourverksamheten. I utvecklingen av en fungerande hälso- och sjukvård behövs också läkarkårens kompetens och expertis, trots att läkarnas åsikter inte alltid lyckas övertyga de politiska beslutsfattarna. Tillgången till hälsovårdstjänster och möjligheten att få vård ska vara rättvis och lika för alla. För att garantera det bör inte enbart hälso- och sjukvårdens strukturer, utan också själva verksamheten reformeras.

Raija Niemelä

Eutanasia ei ole puoluepolitiikkaa

Vihreät hyväksyivät keskustelun jälkeen Lappeenrannan puoluekokouksessaan 20.5. kirjauksen, että ihmisellä on oikeus paitsi hyvään elämään, myös hyvään kuolemaan, tarvittaessa hyvän saattohoidon turvin tai halutessaan viime kädessä avustettuna.

Heikki Pälve

Lihavuuskirurgian aiheet Suomessa ristiriitaiset

Lihavuuskirurgian aiheet ovat vuosia olleet kansainvälisesti yhdenmukaiset, ja nämä kriteerit on kirjattu myös suomalaiseen Käypä hoito -suositukseen. Olennaista on, että konservatiivisesta hoidosta ei ole riittävästi apua mutta potilas kuitenkin pystyy sitoutumaan elämäntapamuutokseen. Tämän vuoksi potilaalta edellytetään konservatiivisen hoidon yritystä, joka Käypä hoito -suosituksessa määriteltiin esimerkiksi 7 %:n laihdutukseksi 6 kuukauden aikana. Painoindeksiraja on 35 kg/m2 liitännäissairauksien kanssa ja 40 kg/m2 ilman niitä (1).

Vesa Koivukangas, Anne Juuti, Paulina Salminen, Jussi Pihlajamäki

Psyykkisten häiriöiden ja väkivaltaisuuden yhteys on monimutkainen

Suomessa viime vuosina tapahtuneet perhesurmat ja joukkosurmat kouluissa ovat saaneet runsaasti julkisuutta. Näistä järkyttävistä tapauksista huolimatta tyypillinen suomalainen henkirikos on edelleenkin se, että syrjäytynyt, vahvasti humalainen mies surmaa pikaistuksissaan ryyppykumppaninsa kiistan päätteeksi (1).

Nina Lindberg

Onko hoidolle ikärajoja?

Akuuttitilanne, hyvin iäkäs potilas ja edessä raskaat hoidot. Katso kokonaisuutta, kiteyttävät kollegat. Hoitolinjauksista pitäisi puhua enemmän ja etukäteen, koska akuuttitilanteessa on aina kiire.

Ulla Toikkanen

Ammattitaidon arvioinnista hyviä kokemuksia

Helsingin terveyskeskuksen pilotissa on saatu hyviä kokemuksia Taitoni-palvelusta, jossa lääkärit kuvaavat itse ammatillisen osaamisensa kehittymistä. Juuri valmistunut verkkosovellus on Pro Medico -yhdistyksen kehittämä.

Miia Soininen

Lääkärit saavat sosiaalisen median ohjeet syksyllä

Lääkärit saavat ensi syksynä Lääkäriliitolta sitovat ohjeet siitä, miten käyttäytyä sosiaalisessa mediassa.

Miia Soininen

Uusi malli jakaa näkemyksiä

Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteiden uusi linjaus jakaa vahvasti näkemyksiä. Muun muassa Lääkäriliiton esittämän kritiikin mukaan malli ei ratkaise perusterveydenhuollon ongelmia, ja erikoissairaanhoidon kehitys vaarantuu.

Miia Soininen