78324 osumaa

Sperman luovuttajien seulonta onnistuu hyvin

Sperman luovuttajiksi valikoituvilla miehillä näyttää olevan riittävän fyysisen terveyden ohella enemmän positiivisia persoonaa ja luonnetta mittaavia tutkimuslöydöksiä kuin vastaavanikäisen verrokkiryhmän miehillä. Asiaa selvitettiin Ruotsissa vertaamalla Temperament and Character Inventory -testillä (TCI) siemennesteen luovuttajiksi hyväksyttyjen persoonallisuutta ja temperamenttia väestöpohjaisiin verrokkeihin. Sperman luovuttajien keski-ikä oli 34 vuotta, 90 %:lla heistä oli korkeakoulututkinto ja 36 %:lla oli omia lapsia.

Pertti Kirkinen

Sepelvaltimotaudin riskitekijöiden lääkehoito on tehostunut diabeetikoilla

Aiemmissa suomalaisissa tutkimuksissa on todettu, että diabeetikoiden sepelvaltimotautikuolleisuus on korkea muuhun väestöön verrattuna. Tässä tutkimuksessa tarkastelemme, miten valtimotaudin vaaratekijöiden lääkehoito toteutui diabetesta sairastavilla sepelvaltimotaudin primaari- ja sekundaaripreventiossa vuosina 1997-2007. Lipidi- ja verenpainelääkkeiden käytössä tapahtuneita muutoksia tarkastellaan ikäryhmittäin erikseen niillä, joiden diabetes on joko insuliinista riippuvaista tai insuliinista riippumatonta sekä sepelvaltimotautia sairastavilla ja sairastamattomilla.

Erja Forssas, Reijo Sund, Kristiina Manderbacka, Tuulikki Vehko, Martti Arffman, Pirjo Ilanne-Parikka, Ilmo Keskimäki

Potilastietojärjestelmä - potilaan pelastus vai päivystäjän painajainen?

- Poika hälytti monisairaalle 77-vuotiaalle äidilleen apua lauantai-iltayöstä korkean kuumeen ja yleistilan heikkenemisen takia. Ambulanssi kuljetti potilaan yhteispäivystykseen. Ambulanssilomakkeesta selvisi, että potilaan vasen nilkka oli kipeytynyt muutamaa päivää aikaisemmin ilman traumaa. Kyseisenä päivänä potilaalle oli noussut 39 asteen kuume, ja sen myötä potilas oli väsähtänyt ja hänen yleisvointinsa oli heikentynyt. Omaisia ei yhteispäivystykseen lähtenyt saattamaan.

Katriina Lähteenmäki, Seija Eskelinen

Ehkäisytableteilla yhteys eturauhassyöpään?

Maissa, joissa naisten ehkäisytablettien käyttö on runsasta, esiintyy myös enemmän miesten eturauhassyöpää ja sen aiheuttamaa kuolleisuutta. Tämä käy ilmi 87 maata käsittäneestä tutkimuksesta, joka perustui kansainväliseen syöpärekisteriin ja YK:n tilastoon ehkäisyvälineiden käytöstä. Vastaavaa yhteyttä ei havaittu kohdunsisäisten tai vaginaan asetettavien ehkäisyvälineiden tai kondomin käytön ja eturauhassyövän välillä. Miehen altistumisen estrogeenille tiedetään lisäävän riskiä sairastua eturauhassyöpään. Hypoteesin mukaan miljoonien naisten käyttämät pienet estrogeenimäärät joutuvat veteen ja sieltä ravintoketjuun. Alustavaa havaintoa selvitellään edelleen mittaamalla hormonien pitoisuuksia vedessä ja eturauhaskudoksessa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Makulaödeeman lääke viipyy

Alimera Sciences Inc. on kehittänyt diabeetikon makulan ödeeman hoitoon fluorokinoloni asetonidia sisältävän valmisteen (Iluvien), jota ruiskutetaan lasiaiseen. Valmisteen myyntilupa on käsiteltävänä seitsemässä Euroopan maassa. Yhdysvaltojen FDA käsitteli hakemusta jo toisen kerran, mutta vaatii turvallisuudesta ja hoidollisesta tehosta kaksi lisätutkimusta. Valmistetta on tutkittu lähes 1 000 potilaalla mm. Yhdysvalloissa ja Euroopassa kaksi vuotta kestäneissä tutkimuksissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Sukupolvi ilman AIDSia

Yhdysvaltojen ulkoministeri Hillary Clinton rahoittaa projektin, jolla pyritään lähivuosina synnyttämään sukupolvi, jolla ei ole AIDSia. HIV-tartunnat äidistä lapseen halutaan ehkäistä vuoteen 2015 mennessä. Ne ovat nyt syynä yhdessä seitsemästä uudesta infektiosta. Tehostetun lääkehoidon uskotaan ehkäisevän 96 % HIV-tartuntojen siirtymisistä infektoituneesta potilaasta terveeseen partneriin. Vapaaehtoisen ympärileikkauksen arvioidaan vähentävän 60 % HIV-tartunnoista naisesta mieheen. Vuonna 1981 todetun ensimmäisen HIV-infektion jälkeen tartunnan on saanut 60 miljoonaa henkilöä, ja heistä puolet on menehtynyt.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Paklitakselin lähdepuu häviävä luonnonvara

Yhdysvaltalainen syöpätutkija löysi 1960-luvulla rinta-, keuhko- ja munasarjasyövän hoitoon käytetyn mitoosin estäjän paklitakselin Taxus brevilia -puun kuoresta. Toinen lääkkeen lähde on mm. Afganistanissa, Intiassa, Kiinassa, Nepalissa ja Pakistanissa kasvava puu Taxus contorta. Sen määrä on vähentynyt niin, että puu on julistettu häviäväksi luonnonvaraksi. Puuta käytetään runsaasti myös polttopuuna ja rehuna. Monet aasialaiset lääketehtaat eristävät paklitakselia edelleen puun kuoresta, mutta mm. Bristol-Myers Squibb on kehittänyt solulinjan, josta lääkettä tuotetaan fermentaation avulla.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Dabigatraanista vuototapauksia kerrottua enemmän

Boehringer Ingelheim ilmoitti aikaisemmin, että antikoagulantti dabigatraanin (Pradaxa) käyttäjien joukossa oli todettu 50 fataalia vuototapausta. Yritys korjaa nyt, että tapauksia onkin maailmanlaajuisesti 260. EU-maissa lääkkeeseen liitettiin juuri vaatimus munuaistoimintojen tutkimisesta ennen hoitoa ja hoidon aikana (SLL2011;66:3427). Tietolähteet eivät kerro lääkettä tähän asti käyttäneiden määrää.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat