Lyhyesti

"Kansanedustajat vaativat hallitukselta selviä linjauksia sosiaali- ja terveydenhuollon järjestelyistä jatkossa. Terveydenhuoltolain muutos halutaan eduskunnan käsiteltäväksi jo ensi keväänä. ... Ristiriitaiset kaavailut sosiaali- ja terveyspalveluiden uusista hallintomalleista ovat jo aiheuttaneet hämmennystä kunnissa. Eduskunnastakaan ei löydy yksimielisyyttä sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen toteuttamistavasta." Yle Uutiset 24.11.2009, toimittaja Marjatta Rautio

Suositukset neuromuskulaarisesta syystä johtuvan vaikean hengitysvajeen hoitoon

Vaikea hengitysvaje voi syntyä monien neuromuskulaaristen sairauksien seurauksena. Potilaasta, jolla on hengitysvajeen vaikein muoto, käytetään termiä hengityshalvauspotilas (1). Osa sairauksista etenee hitaasti ja mahdollistaa vaihtelevan toimintakyvyn, mutta toisinaan toimintakyky menetetään nopeasti. Lähes puolet potilaista sairastaa jo itsessään monimuotoista amyotrofista lateraaliskleroosia (ALS). Pienellä osalla potilaita on selkäydinkatastrofista aiheutunut neliraajahalvaus.

Arno Vuori, Jaakko Herrala

Megatähti on sairaalassa jokamies

Julkkis saa sairastuessaan äkkiä lisää lööppijulkisuutta. Sairaalassa ei silti tarvitse naamioitua tekopartaan, vaikka joskus kuljetaankin takaovista. Julkisuuspaineet voi ottaa puheeksi vastaanotolla, muistuttaa syöpäpotilaita hoitava lääkäri.

Jaana Ahlblad

Pulssioksimetria suositellaan Suomessakin

LKT Pekka Valmari ja LL Raimo Jauhola suosittelivat viime viikolla Lääkärilehdessä kirjoituksessaan pulssioksimetria käytettäväksi rutiininomaisesti lasten hengitystieoireiden arviointiin. Pitäisikö aiheesta antaa virallinen ohje Britannian tavoin? Britanniassa terveysministeriö suosittaa A(H1N1)-epidemian aikana, että potilas tulisi toimittaa sairaalahoitoon, jos happisaturaatio on 94 % tai alle. Pulssioksimetria tulee siellä käyttää rutiininomaisesti.

Ulla Toikkanen

Löytääkö rintavalo syövän?

Joulumarkkinoille putkahti Breastlight-niminen laite, joka on tarkoitettu rintojen omatarkkailuun. Punainen led-valo läpivalaisee rinnan ja "tekee rintakudoksen sisäisen näkymän tutuksi", kuten laitetta 129 euron hintaan myyvä Instrumentarium asian ilmaisee.

Jaana Ahlblad

Tilastoista terveempi maailmankuva

Ruotsalainen kansanterveystieteen professori Hans Rosling heijastaa seinälle tilastoja, jotka ovat saaneet jopa Al Goren hyppimään julkisesti hämmästyksestä. Innostava luennoitsija käyttää modernia tekniikkaa kertoakseen, että meistä useimmilla on auttamattoman vanhentuneet tiedot vaikkapa kansantulon ja kansanterveyden suhteesta Iranissa tai lääkäreiden tiheydestä Thaimaassa.

Ina Ruokolainen

Listautuminen - millä mallilla?

Listautumismalli etenee pääkaupunkiseudulla verkkaisesti. Mallissa potilaat, käytännössä lähinnä pitkäaikaissairaat, voivat listautua haluamalleen terveyskeskuslääkärille.

Mia Flygar

Pitääkö turisti hoitaa terveysasemalla?

Kirjailija Merete Mazzarella kertoi äskettäin Lääkärilehden blogissa perheessään sattuneesta tapauksesta, jossa Suomessa kyläilemässä ollutta 14-vuotiasta amerikkalaistyttöä alkoi kesken kesäpäivän vieton sattua kovasti vatsaan. Terveysasemalla kieltäydyttiin antamasta tytölle vastaanottoaikaa ulkomaalaisuuteen vedoten. Yksityisellä lääkäriasemalla ei ollut vapaita aikoja ja uusi yhteydenotto terveyskeskukseen poiki kehotuksen mennä sairaalan päivystykseen, jos vaiva tuntuu vakavalta.

Jaana Ahlblad

Luottamusmiehet eivät saa tietoa

THL:n irtisanomisten ympärille on kehittynyt erikoinen tilanne. Irtisanotut 81 työntekijää saivat tiedon viime viikon lopulla, mutta luottamusmiehille listoja irtisanotuista ei ole annettu.

Hertta Vierula

Lääketeollisuus tarjoaa luennoitsijalle huolestuttavaa sopimusta

Lääketeollisuuden eettiset ohjeet asettavat lääkeyrityksen järjestämässä tilaisuudessa luennoivan lääkärin outoon tilanteeseen.

Pertti Heikman