Psoriaasilääke pois käytöstä maailmanlaajuisesti

Psoriaasilääke efalitsumabin (Raptiva) kehittänyt Genentech on päättänyt vetää lääkkeen pois käytöstä kaikissa maissa harvinaisen, mutta vakavan leukoenkefalopatian vuoksi. Euroopan lääkelaitos esitti lääkkeen käytön lopettamista jo aikaisemmin tänä vuonna (SLL 2009;64:837), mutta yritys tarkensi valmisteen haittavaikutusinformaatiota ja jatkoi markkinointia mm. Yhdysvalloissa. Bioteknologisesti valmistettuun ja multippeliskleroosin hoitoon käytettyyn natalitsumabiin (Tysabri, Biogen Idec Inc.) on samoin liittynyt leukoenkefalopatiaa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusi lääke malarian lyhythoitoon

Yhdysvaltojen FDA on hyväksynyt artemeetterin (20 mg) ja lumefantriinin (129 mg) kiinteän yhdistelmän (Coartem, Novartis) akuutin komplisoitumattoman malarian kolme päivää kestävään hoitoon. Lääke sopii myös yli 5 kg:n painoisille lapsille ja monilääkeresistenttiin tautiin. Hyvä hoitotulos on saatu jopa 96 %:lle potilaista. Coartem ei sovi malarian ehkäisyyn eikä vakavan malarian hoitoon. Rasvaisen aterian yhteydessä otettuna lääkkeen imeytyminen paranee. Haittavaikutuksista yleisimpiä ovat anoreksia, huimaus ja astenia sekä nivel- ja lihassäryt. WHO on hyväksynyt lääkkeen malariaohjelmaan, ja sitä on jo käytetty useissa kehitysmaissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ikämiehen ikävät jalkakivut - osa 2

86-vuotiaalla miehellä oli ollut jalkasärkyjä jo viisi vuotta, mutta kivut olivat vähitellen pahentuneet sietämättömiksi. Hän oli sairastanut jo 40 vuotta seropositiivista reumaa ja jalkaterät olivat deformoituneet.

Raili Kauppinen

Tulipaloon tuupertunut mies

Palokunta löysi savun täyttämästä kerrostaloasunnosta tajuttoman keski-ikäisen miehen. Tulipalo oli rajoittunut asunnon keittiöön, ja mies makasi olohuoneen lattialla. Sairaankuljettajien saapuessa potilas ei reagoinut herättelyyn eikä käsittelyyn. Sydämessä kuitenkin oli pulssillinen rytmi ja hän hengitti spontaanisti.

Katriina Lähteenmäki

HALO-ohjelma on nyt toimintakunnossa

HALO-ohjelmalla on nyt näytön paikka. Kansallinen malli pitää vakiinnuttaa ja saada toimimaan niin hyvin, että päätöksentekijät klinikoissa ympäri maata sitoutuvat noudattamaan suosituksia.

Minna Kaila

Miten terveyskeskuslääkärit pelastetaan?

Terveyskeskusten pelastaminen ja lääkäripula ovat olleet jatkuvasti otsikoissa. Työn hallinnasta on myös puhuttu.

Helena Nukari

Sairaanhoitajille oikeus vain reseptien uusimiseen

Lääkäriliiton näkemyksen mukaan sairaanhoitajat voisivat lisäkoulutuksen jälkeen uusia reseptejä, mutta eivät määrätä uusia lääkkeitä. Jälkimmäinen kytkeytyy vain taudin asianmukaiseen määrittämiseen ja on siten lääkärin työtä. Lääkäriliitto lausui hoitajareseptistä sosiaali- ja terveysministeriölle maaliskuun lopussa.

Heidi Mäenpää

Julkisten tilojen vuokraaminen yksityislääkäritoimintaan järkevää

Sosiaali- ja terveysministeriön työryhmä on ehdottanut Kela-korvausten myöntämistä hoidon kustannuksista myös silloin, kun yksityisen terveydenhuollon palvelut järjestetään julkisen sosiaali- ja terveydenhuollon tiloissa. Korvausta voitaisiin myöntää niin yksityislääkärin kuin julkisen terveydenhuollon oman henkilöstön sivutoimisella yksityisvastaanotollaan antamasta hoidosta.

Heidi Mäenpää

Palveluseteli edistää terveydenhuollon toimijoiden yhteistyötä

Suomen Lääkäriliitto kannattaa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annettua hallituksen esitystä. Lääkäriliitto oli kuultavana asiasta sosiaali- ja terveysvaliokunnassa maaliskuun lopulla. Lausunnossaan Lääkäriliitto pyysi valiokuntaa kuitenkin kiinnittämään huomiota muutamiin pykäliin.

Heidi Mäenpää

Luottamusmieskoulutuksista saa vertaistukea ja piristystä arkeen

Uudet lääkäriluottamusmiehet kokoontuivat Lääkäritaloon huhtikuun alussa saamaan oppia Lääkärisopimuksesta ja KVTES:stä, jotta osaisivat mahdollisimman hyvin neuvoa kollegojaan omilla työpaikoillaan. Maarit Bärlund ja Seija Vento kokivat koulutuksen hyödylliseksi luottamushenkilöuran alkutaipaleella.

Heidi Mäenpää