78336 osumaa

Väärinkäsityksiä ja aitoja mielipide-eroja

Ryynänen, Myllykangas ja Kukkonen kommentoivat kolumnissani esittämiäni ajatuksia (SLL 19/2009, s. 1791). En kirjoittanut, että terveyshyödyn tuottaminen olisi pääsääntöisesti ristiriidassa tasa-arvon tai palveluiden saatavuuden kanssa. Kirjoittajien idea keskittää kaikki resurssit sairaimpiin - vaikkapa terminaalivaiheen syöpäpotilaisiin - on kuitenkin ongelmallinen. Pitäisi keskittyä niihin toimenpiteisiin, joiden vaikutuksista on näyttöä. Huono-osaisia voi tukea avoimesti oikeudenmukaisuus- ja tasa-arvoperusteillakin.

Samuli Saarni

Uudet elvytysohjeet auttavat potilasta, mutta vain vähän

Uusien elvytysohjeiden käyttö parantaa puhallus-painantaelvytyksen laatua ja hieman jopa selviytymistä sydämenpysähdyksestä. Oslossa tehdyssä tutkimuksessa ilmeni, että potilaista 13 % selvisi kotiin sairaalasta sydämenpysähdyksen jälkeen. Aiempien elvytysohjeiden aikana selviämisen todennäköisyys oli ollut 11 %. Tätä eroa ei kuitenkaan osoitettu tilastollisesti merkitseväksi.

Sanna Hoppu

Naprokseeniko turvallisin tulehduskipulääke sydänpotilaalle?

Tulehduskipulääkkeiden sydänturvallisuudesta on keskusteltu viime vuosina kiivaasti. Useat tutkimukset ovat viitanneet siihen, että etenkin eräiden koksibien käyttö lisää sydäntapahtumien vaaraa, vaikka toisaalta lääkeryhmä olisikin ruoansulatuskanavan vuotojen kannalta turvallinen vaihtoehto. Vähemmälle huomiolle on jäänyt se, että eräät vanhatkin tulehduskipulääkkeet saattavat lisätä sydäntapahtumien vaaraa.

Juhani Airaksinen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat