Eteisvärinän katetrihoidon aiheet laajenemassa

Katetriablaatiolla tehtävää keuhkolaskimoiden eristystä käytetään enenevästi vaikeaoireisen eteisvärinän hoidossa muuten tervesydämisillä potilailla. Nyt tehdyn tutkimuksen tulokset osoittavat, että taitavissa käsissä katetrihoito on kehittymässä hyväksi vaihtoehdoksi vaikeaoireisen eteisvärinän hoidossa myös hyvin valikoiduilla sydämen vajaatoimintapotilailla. Tutkimuksen seuranta-aika tosin on vielä kovin lyhyt.

Juhani Airaksinen

ST-nousuinfarktin hoidossa on vielä parantamisen varaa
Tutkimus neljän sairaanhoitopiirin hoitokäytännöistä

ST-nousuinfarktin hoidoksi suositellaan sepelvaltimoiden välitöntä pallolaajennusta suonten avaamiseksi. Mikäli infarktin oireiden alusta on kulunut alle kolme tuntia, voidaan harkita liuotushoitoa pallolaajennuksen vaihtoehtona. Monissa maissa on kehitetty kattavia logistisia hoitoketjuja hoitoviiveiden minimoimiseksi.

Kjell Nikus, Markku Eskola, Matti Kotila, Kari Korpilahti, Raimo Kettunen, Virpi Nieminen, Kimmo Verho, Kenth Vikström, Marje Rein, Sirpa Rintala, Heini Huhtala, Kari Niemelä, Stemi-2005 Tutkimusryhmä

Robottiavusteinen prostatektomia eturauhassyövän hoidossa
Järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus

- Robottiavusteista laparoskooppista prostatektomiaa käytetään paikallisen tai paikallisesti levinneen eturauhassyövän hoidossa.

Kimmo Taari, Olli-Pekka Ryynänen, Tuija S. Ikonen, Reijo Sund, Antti Malmivaara

Sosiaalinen pääoma edistää terveyttä
Johtuuko se terveellisistä elintavoista?

- Sosiaalisella pääomalla tarkoitetaan yhteisöllisyyttä, joka ilmenee keskinäiseen luottamukseen perustuvana kansalaistoimintana ja josta sekä yhteisö että yhteisön jäsenet hyötyvät.

Markku T. Hyyppä

Terveydestä puhutaan paljon ja kovaan ääneen
Mitä terveys oikeastaan on?

Onko terveys yksinkertaisesti sairauden puuttumista? Onko se sitä, että verenpaine, kolesteroli ja muut nykyään riskitekijöiksi määritellyt arvot pysyvät tietyissä rajoissa - rajoissa, joita kaiken aikaa vain tiukennetaan? "Teillä on aivan normaali kolesteroli", huudahti sairaanhoitaja ihastuneena, kun olin käynyt elämäni ensimmäisessä kolesterolimittauksessa, ja sitten hän lisäsi: "Juuri kenelläkään ei ole."

Merete Mazzarella

Idag talar vi mycket - och allt mer högljutt - om hälsa, men vad är egentligen hälsa?

Är det helt enkelt frånvaro av sjukdom? Är det att blodtryck, kolesterol och andra värden som idag definieras som riskfaktorer håller sig under vissa gränser - gränser som hela tiden definieras allt strängare?

Merete Mazzarella

Sukupuolten palkkaerot pysyneet pieninä kuntasektorin lääkäreillä

Naisten keskiarvopalkka on ollut Suomessa noin 80 % miesten palkasta koko 2000-luvun ajan. Tarkoituksena oli selvittää sukupuolten välisen palkkaeron suuruus kuntasektorin lääkäreillä ja tutkia, onko palkkaerossa tapahtunut muutosta neljän vuoden aikana.

Juho Ruskoaho, Jukka Vänskä

Somatisaatiossa aivojen poikkeavuuksia

Väitöstutkimuksessa selviteltiin aivojen kuvantamista vakavassa somatisaatiossa (somatisaatiohäiriö tai erilaistumaton somatoforminen häiriö). Somatisaatiopotilaat kärsivät oireistaan huomattavasti ja ovat terveyspalvelujen suurkuluttajia. Oireiden pitkäkestoisuus, alkuperän epäselvyys sekä selittävän patofysiologian puuttuminen johtavat potilaiden kohdalla toiveisiin lisätutkimuksista ja edelleen mahdollisesta hoidosta tulosten pohjalta. Oireilu saattaa johtaa myös ongelmiin potilas-lääkärisuhteessa esimerkiksi molemminpuolisena turhautumisena, väärinymmärryksenä ja edelleen lääketieteellisen avun hakemiseen useilta eri lääkäreiltä.

Mika Hakala

Ikä huonontaa naisen unen rakennetta

Muutokset naisen unen fysiologisessa rakenteessa ovat todennäköisemmin ikääntymisen kuin vaihdevuosien aiheuttamia. Vaikka hormonihoito nostaa unta säätelevien hormonien eli kasvuhormonin ja prolaktiinin pitoisuudet vaihdevuosia edeltäneelle tasolle, ei hormonihoito paranna unen rakennetta normaaliolosuhteissa eikä univajeen jälkeen.

Nea Kalleinen

Lonkkamurtuman tyyppi ja leikkausmenetelmät

Lonkkamurtuma on erittäin tavallinen kirurgisia ja ortopedisiä päivystysyksikköjä kuormittava vamma. Yleisyytensä ja verrattain pitkän toipumisajan vuoksi ne aiheuttavat myös huomattavan kuormituksen perusterveydenhuollolle. Ennen murtumaa muualla kuin laitoksessa (kotonaan) asuneista 29 % päätyy lonkkamurtuman jälkeen vuoden kuluessa pitkäaikaiseen laitoshoitoon.

Ismo Saarenpää