Influenssarokotteet kaipaavat saneerausta

Pohjoisen pallonpuoliskon influenssarokotteille tehdään vuosittain kevätsiivous, kun WHO:n suositus syksyn rokoteviruksiksi julkistetaan helmikuussa. Kolmen viruskannan kokoonpano on konsepti, jota on noudatettu vuodesta 1978. Influenssa B -viruksen osalta valinta on muuttunut arpapeliksi. Neljäs kanta tarvittaisiin, mutta myös perusteellisempi rokotteen saneeraus, johon tekniikkaa alkaa olla.

Reijo Pyhälä

Lääkekorvausten hitaan kasvun aika päättymässä?

Lääkekorvaukset kasvoivat tammi-kesäkuussa 8,4 %. Kasvu on kiihtynyt uudelleen kahden totuttua selvästi hitaamman kasvuvauhdin vuoden jälkeen.

Timo Klaukka

Statiinien myopatiaa selittävä geeni löytyi

Farmakogenetiikka saattaa tulevaisuudessa auttaa löytämään ne potilaat, joilla on alttius sairastua statiinien aiheuttamaan myopatiaan, etenkin jos ainetta käytetään suurina annoksina. Jos riski sairastua myopatiaan on suuri, statiineja ei tulisi käyttää, toteavat tutkijat tiedelehti NEJM:ssä julkaistussa artikkelissa. Matalan riskin potilaat voisivat sietää statiineja pieninä annoksina.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusi biologinen reumalääke tulossa

Yhdysvaltojen FDA:n asiantuntijapaneeli esittää markkinointilupaa interleukiini-6 (IL-6) -reseptorin estäjälle tosilitsumabille (Actemra, Roche) nivelreumassa. Lääkkeen on kehittänyt japanilainen Chugai-yritys. Lääke on jo käytössä Japanissa ja myyntilupahakemus on myös arvioitavana Euroopan lääkelaitoksessa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

ADHD-lääke atomoksetiinista itsetuhoajatuksia?

Kanadan lääkeviranomainen (Health Canada) tiedottaa ADHD-lääke atomoksetiinin (Strattera, Lilly) käyttöön liittyneistä haittavaikutuksista, joissa 55 potilaalla on todettu itsetuhokäyttäytymistä (mm. itsemurhayritys, itsemurha-ajatukset ja itsemurha).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Anestesiasta toipumista nopeuttava lääke EU-maihin

Euroopan komissio on vahvistanut markkinointiluvan sugammadeksille (Bridon, N.V. Organon) rokuronilla tai vekuronilla aiheutetun lihasrelaksaation kumoamiseen. Tutkimuksissa sugammadeksi kumosi vähäisen lihasrelaksaation 1-3 minuutissa ja syvän lihasrelaksaation noin 4 minuutissa. Neostigmiinilla kumoamiseen vaaditut vastaavat ajat olivat 17-19 minuuttia ja 50-66 minuuttia.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ranbaxyä koskevat viranomaistutkimukset laajenivat

Yhdysvalloissa käynnistetyt Ranbaxy-lääketehtaan toimien tutkimukset ovat laajentuneet. Sekä oikeusministeriö että kongressi ovat vaatineet nähtäväksi mm. tehtaiden tarkastuksiin, lääkkeiden vertaileviin imeytymistutkimuksiin ja raaka-ainelähteisiin liittyvät asiakirjat. Lisäksi on haluttu tiedot FDA:n virkamiehistä, jotka ovat suorittaneet lääketehtaiden tarkastuksia ja osallistuneet myyntilupien arviointiin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Raltegraviirista apu lääkeresistentissä HIV:ssa

Raltegraviirin (Isentress, MSD) lisäys viruslääkkeille resistentin HIV-infektion hoidossa käytettävään lääkearsenaaliin estää virusten lisääntymistä, mutta ei lisää haittavaikutuksia. Raltegraviiri estää HI-viruksen lisääntymistä ja sen lisäksi se estää viruksen geneettisen materiaalin siirtymistä osaksi ihmisen DNA:ta. Kahdessa nyt julkaistussa tutkimuksessa mukana oli potilaita, joille oli kehittynyt resistenssi kolmelle tavanomaiselle HIV-lääkkeelle.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Erytropoietiinihoitoihin tarkennuksia Yhdysvalloissa

Erytropoietiinihoidon voi aloittaa vasta kun hemoglobiini on laskenut tasolle 10 g/dl, todetaan nyt tarkennetuissa ohjeissa erytropoietiinivalmisteiden käytöstä syövän kemoterapiaan liittyvän anemian hoidossa. Yhdysvaltojen FDA:n vahvistamista ohjeista on myös poistettu toteamus, että hoitoa voidaan turvallisesti jatkaa hemoglobiinitasolle 12 g/dl, sillä tarkkaa turvallista ylärajaa ei vielä tunneta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Saavutettavissa oleva hedelmöityshoito?

Tahaton lapsettomuus on vaikea asia kaikille, joita se kohtaa. Se on sitä kehittyneissä maissa, joissa parit voivat päästä tutkimuksiin ja hoitoon. Mahdollisuus hedelmöityshoitoihin on ainakin niillä, joilla on varaa maksaa yksityissektorin hoidoista. Pohjoismaissa tilanne on kohtalaisen hyvä, sillä valtaosa pareista saa hoitoa julkiselta terveydenhuollolta, tosin rajoitetusti. Koeputkihedelmöityksessä julkisin varoin maksettujen hoitokertojen määrä vaihtelee kahdesta neljään, mutta hoitoa rajoitetaan pitkin jonoin ja ikärajoituksin. Yksityissektori tarjoaa hoitoa niille, joilla on varaa maksaa. Suomessa tilanne on parempi kuin monessa muussa maassa, sillä hoidot kuuluvat sairausvakuutuksen piiriin, tosin tietyin rajoituksin.

Outi Hovatta