Diagnoosien kirjaamiskäytännöissä kehittämisen varaa Lääkärin voimat loppuvat usein, kun on saneltavana monta monimutkaisen sairauden loppuyhteenvetoa, eikä tarmoa aina riitä enää kaikkien diagnoosien hakemiseen ja kirjaamiseen sairauskertomukseen. Aina lääkäreille ei ole edes selvää, mitkä kaikki diagnoosit ja toimenpiteet tulisi kirjata eri tietojärjestelmiin eri tarkoituksia varten. Suomessakin laajentuvassa käytössä oleva DRG-järjestelmä (Diagnosis related groups) perustuu kirjattuihin diagnoosi- ja toimenpidekoodeihin. Näin ollen puuttuvat diagnoosi- ja toimenpidekoodit vaikuttavat ratkaisevasti DRG-pohjaiseen laskutukseen ja siis suoraan sairaalan tulojen muodostumiseen! Matti Halinen, Heli Koukkunen, Tapio Pitkäranta Lehti 37: Pääkirjoitukset 37/2008 Kommentteja
Puutteet sydäninfarktin kirjaamis-käytännöissä heikentävät rekisteritietojen luotettavuutta Infarktipotilaiden hoitoajat, ennuste ja tietojen kirjaaminen Uudet sydäninfarktin diagnostiikan hoitosuositukset ja DRG-pohjainen kuntalaskutus vaikuttavat sydäninfarktidiagnoosien hoitoilmoitusten kirjauskäytäntöihin. Tutkimuksessa pyrittiin selvittämään, millä tavoin ST-nousuinfarktien (STEMI) ja ei-ST-nousuinfarktien (NSTEMI) diagnostiikka ja erityisesti hoitoilmoitusten kirjaukset ovat toteutuneet HYKS:n Meilahden sairaalassa. Samalla tarkasteltiin STEMI- ja NSTEMI-potilaiden erityispiirteitä ja hoidon toteutumista. Hasan Qadri, Otto Hartman, Markku S. Nieminen Lehti 37: Alkuperäistutkimus 37/2008 Kommentteja
Neuromuskulaaritautien diagnostiikka ja hoitoketjut Neuromuskulaarisairaudet johtuvat hankitusta tai usein perinnöllisestä toimintahäiriöstä lihas- tai hermokudoksessa. Mari Korpela, Mervi Löfberg, Helena Pihko, Tuula Lönnqvist, Anders Paetau, Tapani Salmi, Antti Lamminen, Tuula Kock, Sari Kiuru-Enari Lehti 37: Katsausartikkeli 37/2008 Kommentteja
Radiotaajuushoito nenän tukkoisuuden hoidossa Limakalvoturvotuksesta johtuva nenän tukkoisuus on yleinen vaiva, jota hoidetaan yleensä lääkityksellä. Jos lääkkeistä ei ole riittävää apua, harkitaan kajoavampaa hoitoa, joka yleensä kohdistuu alakuorikkoon. Maija Hytönen, Leif Bäck, Antti Malmivaara, Risto P. Roine Lehti 37: Katsausartikkeli 37/2008 Kommentteja
Markkinoilla olevien lääkkeiden määrä kasvaa tasaisesti Vuosina 1995-2007 Suomessa otettiin myyntiin keskimäärin 36 uutta lääkevalmistetta vuodessa. Samaan aikaan markkinoille tuotiin uudelleen 3 ja poistettiin 26 valmistetta vuodessa. Vesa Jormanainen, Minna Kaila, Taina Mäntyranta Lehti 37: Lääkeinfo 37/2008 Kommentteja
Etsetimibin yhteys syöpään polttopisteessä Etsetimibin mahdollinen yhteys syöpään on noussut esiin, kun tiedelehti NEJM julkaisi verkkosivuillaan ennakolta neljä aiheeseen liittyvää artikkelia. Juhana E. Idänpään-Heikkilä Lehti 37: Lääkeinfo 37/2008 Kommentteja
Trimetopriimia ja nitrofurantoiinia reseptittä Britanniassa? Britannian lääkevalvontaviranomainen (MHRA) esittää trimetopriimia ja nitrofurantoiinia myytäväksi myös ilman reseptiä virtsatietulehduksen, kuten kystiitin, hoitoon. Infektiosairauksien asiantuntijat vastustavat ehdotusta, sillä resistenssiä molemmille lääkkeille esiintyy jo 10-30 %:lla potilaista. Reseptittömyys vaikeuttaisi resistenssitilanteen seurantaa. Juhana E. Idänpään-Heikkilä Lehti 37: Lääkeinfo 37/2008 Kommentteja
Uusi epilepsialääke EU-maihin Euroopan komissio on hyväksynyt markkinoille lakosamidin (Vimpat, UCB), joka on muun lääkityksen tukena käytettävä epilepsialääke. Se estää natriumkanavan liiallista aktiviteettia. Juhana E. Idänpään-Heikkilä Lehti 37: Lääkeinfo 37/2008 Kommentteja
Huonolaatuisia tubilääkkeitä vedettiin pois käytöstä Etelä-Afrikan terveysministeriö on vetänyt pois käytöstä kaksi laajasti käytettyä tuberkuloosilääkettä, joita on valmistanut intialainen Rusan Pharma. WHO:n laadunvalvontalaboratorio on todennut, että lääkkeet sisälsivät vähemmän vaikuttavia aineita kuin pakkauksissa ilmoitetaan. Antib-4-valmiste sisälsi pyratsiiniamidia, etambutolia, isoniatsidia ja rifampisiinia. Ebsar valmisteessa oli isoniatsidia ja rifampisiinia. Juhana E. Idänpään-Heikkilä Lehti 37: Lääkeinfo 37/2008 Kommentteja
Päätäit lääkeresistenttejä Ruotsissa Lääkeresistenssin kehittyminen on johtanut Ruotsissa siihen, ettei täilääkityksestä enää voida antaa suositusta. Malationi on ollut perinteinen tehokas lääke, mutta nyt sille on kehittynyt merkittävä resistenssi. Koska uudemmista, esimerkiksi öljy-dimetikonia sisältävistä valmisteista ei vielä ole riittävästi kokemuksia, suositusta täilääkityksestä ei voida antaa. Juhana E. Idänpään-Heikkilä Lehti 37: Lääkeinfo 37/2008 Kommentteja
Selvitys Kelan johtamisesta julkaistiin Terveydenhuolto Selvitys Kelan johtamisesta julkaistiin Selvitys tilattiin sen jälkeen, kun pääjohtaja Lasse Lehtosen kommentit muun muassa henkilöstöstä herättivät laajasti keskustelua ja kritiikkiä. Avoin artikkeli
Pohde tiukensi työajanseurantaa Kliininen työ Pohde tiukensi työajanseurantaa Uusi käytäntö soveltuu huonosti lääkärin arkeen, sanoo pääluottamusedustaja Jaana Pikkupeura.
Stiplaus – alueellisen itsehallinnon uusi johtamisoppi Kommentti Stiplaus – alueellisen itsehallinnon uusi johtamisoppi Pelkään, että alueelliseen autonomiaan liittyvä sekoilu on vasta alussa, kirjoittaa Hyvinvointialuejohtaja (wannabe).
Lähdemmekö Helsinki Prideen ensi vuonna? Kommentti Lähdemmekö Helsinki Prideen ensi vuonna? On olennaista, että olemme tinkimättömiä ja avoimia sekä ilmaisemme selvästi linjamme kaikissa asioissa, kirjoittaa Heidi Wikström.
Etelä-Savo aloittaa koko organisaatiota koskevat YT-neuvottelut Terveydenhuolto Etelä-Savo aloittaa koko organisaatiota koskevat YT-neuvottelut – Rahoitus ei riitä edes tuleviin palkankorotuksiin, hyvinvointialuejohtaja Santeri Seppälä sanoo. Avoin artikkeli
Onko vastasyntyneen ylähuulijänteellä yhteys imetysongelmiin? Lääketieteen maailmasta Onko vastasyntyneen ylähuulijänteellä yhteys imetysongelmiin? Normaali anatominen variantti ei näyttänyt aiheuttavan ongelmia.
