Claes Andersson aloittaa Lääkärilehden kolumnistina

- Minua huolestuttaa nykyinen latistunut, kapeutunut, mekanisoitunut ja medikalisoitunut ihmiskäsitys. Esimerkiksi psykiatriassa puhutaan nykyään lähes yksinomaan aivojen biokemiasta ja perintötekijöistä, mutta hyvin vähän interaktiosta, ihmissuhteista ja ihmisestä kokonaisuutena, miettii kirjailija, psykiatri Claes Andersson.

Suvi Sariola

Maailma seis! Mikä on elämän tarkoitus?!

Välillä tuntuu siltä, että maailma menee yhä hullummaksi ja elämä yhä vaikeammaksi mitä nopeammin kehitys kiihtyy ja muutokset muuttavat elinolojamme. Tuntuu siltä, että elämän perusarvot ovat kääntyneet päälaelleen, ylösalaisin. Tavaroiden ja palvelujen hengästyneestä kuluttamisesta on tullut onnemme ja hyvinvointimme tärkeimmät mittarit. Kulutan, olen siis olemassa? Tämäkö uusi credomme? Estääkö vauhtisokeus meitä näkemästä elämän tärkeimpiä asioita - kanssaihmisiämme, yhteisiä unelmiamme, yhteistä maailmaamme ja tulevaisuuttamme?

Claes Andersson

Lapsi ja vajaakykyinen potilaana

Kiiretilanteita lukuun ottamatta potilaan hoitoon vaaditaan aina hoitosuostumus. Potilaslakia muutettiin vuonna 1999 siten, että myös vajaakykyisten aikuisten hoitoon tarvitaan suostumuksen antaja. Lääkäri ei voi koskaan toimia omin päin. Silloin, kun suostumuksen antajia on useita ja heidän näkemyksensä eroavat toisistaan, olisi valittava potilaan hoitotahtoa tai henkilökohtaista etua parhaiten vastaava vaihtoehto. Alaikäisten hoidossa lääkärillä ei kuitenkaan ole valintaoikeutta, vaan huoltajien olisi päästävä yhteisymmärrykseen. Vaikeita tilanteita voi syntyä, jos lääkäri katsoo suostumuksen antajan jättävän huomioimatta potilaan aikaisemmin ilmaiseman tahdon. Hankalissa tapauksissa voidaan aikuispotilaalle määrätä edunvalvoja, joka voi puolueettomasti tulkita potilaan hoitotahtoa. Lapsi voidaan tarvittaessa ottaa huostaan tai hänelle voidaan määrätä oheishuoltaja hoidon takaamiseksi.

Markku Helin

Päivystyksen ylläpidon kustannukset yliopistosairaaloissa

Päivystysvalmiustyöryhmän loppuraportissa määriteltiin maassamme aikaisemmin sopimatta olleet käsitteet päivystys, päivystystoimenpide ja päivystyspotilas sekä esiteltiin kustannuksien laskenta. Yliopistollisten sairaaloiden avohoidon laskutuksesta kohdistui päivystystoimintaan vuonna 2002 somaattisilla erikoisaloilla noin 22 % ja psykiatrian erikoisaloilla noin 10 % avohoidon koko laskutuksesta. Vuodeosastohoidosta päivystyksenä saapuneiden potilaiden osuus oli noin 50 % koko vuodeosastolaskutuksesta sekä psykiatriassa että somaattisilla erikoisaloilla. Kaikkiaan 40 % yliopistollisten sairaaloiden laskutuksesta kohdistuu päivystystoimintaan. Päivystysvelvoitteita lisäävät myös useat yliopistosairaaloiden erityistehtävät, kuten keskitetty erityistason hoito, sekä opetus-, tutkimus- ja koulutusvelvoitteet.

Anne Karikumpu - Anneli Ermes - Matti O. Halinen - Jaakko Herrala, Juhani Jokinen - Pekka Kaisto - Risto Laalo - Seppo Nieminen, Juhani Valkama - Liisa-Maria Voipio-Pulkki

Musta surma - paiserutto vai jokin muu tauti?

Olisiko ruton aiheuttaja voinut olla Ebola-tyyppinen virus? Entä miksi ruttoon kuolleiden haudoista on löytynyt pernaruttoa? Yli sata vuotta vanha teoria ruton aiheuttajasta on asetettu kyseenalaiseksi.

Pekka T. Heikura

Syöpäkivuista kärsivät maksumiehiksi

Perustuslaki ja kansainväliset sopimukset velvoittavat julkista valtaa järjestämään tasokkaan kivunlievityksen myös niille potilaille, joiden kohdalla parantavista hoidoista on luovuttu.

Eero Vuorinen

Helsingin vastuualueen aluepäällikkö Risto Avela: Aluepäällikkö toimii linkkinä liiton ja kentän välillä

Lääkäriliiton aluepäällikköorganisaatiossa Helsingin vastuualue on jaettu erikoisairaanhoidon ja perusterveydenhuollon kesken. Erikoissairaanhoidon asioista vastaavana aluepäällikkönä toimii anestesiologi Risto Avela HYKS:n Silmä-korvasairaalasta. Hän on ollut tehtävässä syksystä 2001 lähtien.

Mika Vehkasaari

Lääkäri - äänestä perusterveydenhuollon edustaja Lääkäriliiton valtuuskuntaan! Perusterveydenhuollon vaalirengas

Vaalirenkaamme on näihin vaaleihin muuttunut aiemmasta. Yleislääketieteen yhdistyksen ehdokkaat ovat nyt mukana Oikeat yleislääkärit - KL-vaaliliiton listalla. Työterveyslääkäreiden alaosasto on mukana entiseen tapaan. Uutena ryhmittymänä vaalirenkaassa on terveydenhuollon johtajalääkärit. Heillä ei ole aiemmin ollut omaa vaalilistaa. Näin he haluavat profiloitua omaksi joukokseen. Heidän mukanaolonsa perusterveydenhuollon tunnusten alla kertoo omaa kieltään siitä kuvasta, joka johtavilla lääkäreillä perusterveydenhuollon roolista on. Yhteistyömme jatkukoon myös vaalien jälkeen.

Vakava masennusjakso nuorilla ja nuorilla aikuisilla

12.09.2003 Helsingin yliopisto

Linnea Haarasilta

Lääkeinteraktioiden ja maksan vajaatoiminnan vaikutus ropivakaiinin farmakokinetiikkaan

12.9.2003 Helsingin yliopisto

Mika Jokinen