78288 osumaa

Kolibakteeria koliittiin

Colitis ulcerosan aiheuttaja on edelleen löytämättä. Eri mikrobeja on syytetty, mutta todisteet eivät ole pitäneet. Tulehdusta ylläpitävä immunologinen reaktio suolen seinämässä voi kohdistua laajastikin suolen mikrobiflooraan. Esimerkiksi koe-eläinmallissa tauti ei kehity, jos suoli pidetään bakteerittomana. Leedsissä Englannissa järkeiltiin, ei tosin ihan ensimmäisinä maailmassa, että flooran muuttaminen voisi olla eduksi. He antoivat potilaille viatonta kolibakteeria kohtalaisella menestyksellä.

Heikki Arvilommi

New England Journal of Medicinen päätoimittaja lähti

Arvostetun NEJM-aikakauskirjan päätoimittaja Jerome Kassirer on eronnut tehtävästään 1.9.1999 alkaen. Lähtiessä ovet hieman paukkuivat, sillä syynä päätoimittajan vaihtumiseen ovat nähtävästi aatteellisia. Aikakauskirjaa julkaiseva Massachusetts Medical Society on lanseeraamassa muita lääketieteellisiä julkaisuja, joukossa myös yleisölle tarkoitettuja uutispalveluja. Niiden myyvyyttä edistämään arvostettu lääkäriseura käyttää NEJMistäkin tuttua logoa ja mainitsee niiden olevan samojen tahojen tuottama kuin aikakauskirjakin. Päätoimittaja Kassirerin eron arvellaan liittyvän siihen, ettei hän hyväksy moista lääketieteellisen arvoseuran prostituutiota.

Steroidiallergia - järjetöntäkin järjettömämpi yliherkkyys

Allergia on elimistön kannalta epämielekäs puolustusreaktio, koska se kohdistuu yleensä harmittomaan ympäristön valkuaisaineeseen tai hyödylliseksi tarkoitettuun lääkkeeseen tai muuhun kemikaaliin. Taannoin allergiaa hydrokortisonia ja muita kortikosteroideja vastaan pidettiin mahdottomana. Parinkymmenen vuoden aikana on tullut selväksi, että steroidiallergiaa on.

Matti Hannuksela

Murtumien hoito liukenevilla ruuveilla ja sauvoilla

Luunmurtumien leikkaushoidossa käytetyt metalliset kiinnitysvälineet joudutaan myöhemmin toisessa leikkauksessa poistamaan, mikäli niistä aiheutuu elimistölle haittaa. Poistoleikkauksien välttämiseksi on kehitetty elimistössä liukenevia kiinnitysvälineitä, joiden käyttömahdollisuuksia ihmisten murtumissa on tutkittu vuodesta 1984 lähtien. Nykyisin nämä polyglykolidista (PGA) tai poly-L-laktidista (PLLA) tehdyt kiinnitysvälineet ovat rutiinikäytössä yksinkertaisimpien murtumien hoidossa. Viidessä osatyössä selvitettiin eräiden eri tavoin vaativien murtumien hoitomahdollisuuksia liukenevilla ruuveilla ja sauvoilla.

Jyrki Kankare

Tenaskiini-C:n kertyminen keuhkoihin ja pleuraan erityyppisissä fibrotisoivissa sairauksissa

Keuhkon ja keuhkopussin eli pleuran fibrotisoivat sidekudossairaudet voivat johtua useista eri syistä; usein taudin aiheuttajaa ei tunneta. Näille sairauksille on tyypillistä ekstrasellulaarimatriksin proteiinien lisääntynyt kertyminen ja uudelleen järjestäytyminen. Tuntemattomasta syystä kehittyvässä ns. tavallisessa interstitiellipneumoniassa (usual interstitial pneumonia, UIP) fibroosiprosessi etenee johtaen kuolemaan 3-5 vuodessa.

Riitta Kaarteenaho-Wiik

Teknologian kehitys - haaste Suomelle

Kehitys käy nopeaan, näin sanotaan. Erityisesti teknologian kehittyminen ja kehittäminen ovat jatkuvasti nopeutuvia prosesseja. Ehkä käytetyin vertaus on Nokian uusien puhelinmallien julkistaminen muutaman kuukauden välein. Kotioloissa kehitys näkyy vuosi sitten hankitun tietokoneen muistin loppumisena ja siis uuden koneen hankintatarpeena. Suomessa on myös syntynyt monta biotekniikan innovaatiota, jotka uusina tuotteina nyt valloittavat maailman markkinoita.

Matti Hirvikallio

Syöpään liittyvän väsymyksen voi kokea simulaattorissa

Syöpä ja varsinkin syöpälääkitys aiheuttavat potilaille anemian, joka puolestaan tuntuu ylivoimaisena väsymyksenä. Potilaat kuvaavat väsymystään täydelliseksi voimattomuudeksi, ja tavallisimmistakin päivittäisistä toimista selviytyminen vaatii äärimmäisiä ponnisteluja. Heikkouden ja uupumuksen tunteen vuoksi on vaikea nousta portaita tai kävellä lyhyitäkään matkoja hengästymättä ja kotiaskareet kuten ruoanlaitto, vuoteen sijaaminen ja suihkussa käynti tuottavat vaikeuksia.

Kansainvälinen helikobakteerikongressi: Infektion hoito kehittynyt nopeasti

Helikobakteerin antibioottiresistenssi ja ja infektion uudet tutkimusmenetelmät olivat keskeisiä teemoja kansainvälisessä helikobakteerikongressissa, joka pidettiin Helsingissä 1.-4.9.99. Kongressi järjestettiin kahdennentoista kerran, ja siihen osallistui noin 2 000 tutkijaa eri puolilta maailmaa. Kongressiin ottivat osaa mm. Helicobacter pylorin keksijät, professori Robin Warren ja professori Barry Marshall Australiasta. Suomen Gastroenterologiayhdistyksen vuosittaisen Siurala-palkinnon sai irlantilainen professori Colm O'Morain, joka on tutkinut helikobakteerin häätöhoidon hyötyä vatsan närästystä sairastavilla potilailla.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat