Tiedostojen säilyminen

Talletetun tiedon menettäminen on aina harmittavaa. Menetyksiä voidaan vähentää monin keinoin.

Erkki Karjalainen

Hollannin perhelääkärien laadunhallintatyökaluja: puhelinkortit Suuntaviivat lääkärin ja vastaanottoavustajan tehtävänjaosta sopimiseksi

Hollannin yleislääkäriyhdistys NHG on julkaissut 1990-luvulla yli 80 perusterveydenhuoltoon tarkoitettua hoitosuositusta. Suosituksia on nyt täydennetty lääkärien vastaanottoavustajia varten kirjoitetulla "Puhelinkortit"-opassarjalla (1). Siihen kuuluu 12 puhelinkorttia, 3 taustatietovihkosta sekä arviointi- ja kehittämiskeskusteluja tukeva vihkonen.

Maarit Outinen, Marjukka Mäkelä

Vale, emävale, tilasto

Anna Back ja Pertti Kekki ovat ansiokkaasti vertailleet yleislääkärin työmäärää ja toimenkuvaa Euroopan eri maissa (SLL 8/97).

Timo Teinonen

Timo Teinoselle

Kiitämme tilaisuudesta antaa seuraava vastine kollega Teinosen puheenvuorokirjoitukseen.

Pertti Kekki, Anna Back

Ajokyvyn arvioinnin ongelmatapaukset

Ajokyvyn arviointi nousee keskustelun kohteeksi aika ajoin erilaisten intressien vuoksi. Toisinaan syynä on se, että lääkäreillä on turhaa työtä heidän kirjoitellessaan todistuksia. Tästähän syntyi ns. Nuorison terveystodistus kouluterveydenhuollon toimintaan vuonna 1994. Ajokyvyn arvion korvaamista osittain optikon tekemällä näöntarkastuksella ehdotettiin 1.7.1996 voimaan tulleen lain valmisteluvaiheessa (1). Keskustelua ovat herättäneet myös erot Ruotsin ja Suomen ikäkausitarkastusten vaikutuksista (1,2); lääkärintarkastuksia on epäilty vanhusten liikennekuolemia lisääviksi. Toisaalta lääkärintarkastusta on haluttu tehostaa, mistä on osoituksena liikennelääketieteen erikoispätevyyden esittäminen omaksi alakseen.

Veikko Viitasalo

Vastauksia verenpaineesta

SLL 11/97 mietiskeli Antti Mattilan ja Matti Romon voimin, mistä aiheutuu se kliinikoille tuttu ilmiö, että verenpainetta mitatessa näkyy elohopeapatsaan tai yhtä hyvin aneroidimittarin neulan liike hieman ennen kuin kuuluu Korottkoffin ääniä. Pohdinnoissa todettiin myös, että Korottkoffin äänten mukaan estimoitu systolinen verenpaine jää vähän aortan verenpainetta pienemmäksi.

Jaakko Kivisaari

Uudistunut käsikirja rintasyövästä

Kirja jatkaa Harrisin ja Hellmanin aikaisemmin vuosina 1987 ja 1991 toimittamien kirjojen "Breast Diseases" linjaa. Uuteen kirjaan lisätty useita mielenkiintoisia lukuja. Kirjoittajia on runsaat sata.

Arto Alanko

Taskutiedot lasten ensiapu- hätätilanteiden hoidosta

Kirjanen esittää lyhyesti ja napakasti koosteen keskeisistä hoito-ohjelmista, toimenpiteistä ja lääkityksestä annostusohjeineen, joita lääkäri tarvitsee äkillisissä hätätilanteissa. Ohjeet perustuvat UK Advanced Life Support Groupin suosituksiin. Tekijät kiittävät Uuden Seelannin Whangarei Hospitalin lastenyksikön henkilökuntaa panostuksesta oppaan valmistelussa.

Risto Lappi

Kellokosken sairaalan historiaa kahden tärkeän vuosikymmenen ajalta

Julkaisu käsittää 67-sivuisen artikkelin. Mukana on joukko valokuvia, kirjallisuusluettelo ja muita liitteitä.

Kalle Achté

Nefrologian historiaa

Tieteelliset edistysaskeleet ovat yleensä vastauksia yksinkertaisiin ja arkipäiväisiin kysymyksiin. Ymmärrettävästi jo antiikin aikana ihminen pohti virtsatessaan kehon sisältä päivittäin tulevan nesteen alkuperää ja merkitystä. Munuaisten osuus virtsanmuodostuksessa ymmärrettiin myöhäisantiikin aikana, mutta elimen mikrorakenne vasta satoja vuosia myöhemmin. Vähitellen munuaisen anatomia ja toiminta opittiin tuntemaan niin hyvin, että elin pystyttiin koneellistamaan.

Mikko Huhtamies