Uusi lääke vai seuranta myelofibroosipotilaalle…

Janus-kinaasin (JAK) estäjän mahdollisuuksia myelofibroosin hoidossa on ennakoitu tälläkin palstalla, mutta täsmälääkkeeksi siitä ei ole.

Marko Vesanen

… vai paras vanha hoito?

Edellinen tutkimus vertaili myelofibroosin uutta lääkettä, Janus-kinaasin estäjä ruksolitinibia lumehoitoon. Nyt viereiselle radalle asettuvat perinteiset hoidot ja lopputulos on edellisen kaltainen.

Marko Vesanen

Uusi MS-lääke minimoi pahenemisvaiheet

MS-taudin hoitoon on ennestään vain yksi suun kautta otettava toisen linjan lääke, fingolimodi. Lakinimodi on yksi uusista MS-lääkkeistä, linomidin johdannainen, ja se otetaan kerran päivässä suun kautta. Se vähentää aaltomaisen MS-taudin pahenemisvaiheita, ja sillä vaikuttaa olevan suotuisa turvallisuusprofiili.

Jaana Suhonen

Pallolaajennukseen liittyvillä pienillä infarkteilla ei ennusteellista merkitystä

Pallolaajennus aiheuttaa varsin usein pienen, merkkiaineista havaittavan sydänlihasvaurion. Yleisimmin syynä on plakki- tai hyytymämateriaalin sironta suonen latvaosiin tai pienen sivuhaaran tukkeutuminen. Aikaisemmin katsottiin, että tällä pienelläkin sydänlihasvauriolla on ennusteellista merkitystä, ja eräitä lääkkeitä markkinoitiin vähentämään tätä toimenpidevauriota.

Juhani Airaksinen

Vaihdevuosien hormonihoidon vaikutuksia arvioitu uudelleen Kymmenen vuotta Women’s Health Initiative -tutkimuksesta

Kymmenen vuotta sitten julkaistun yhdysvaltalaisen Women’s Health Initiative -tutkimuksen mukaan vaihdevuosien hormonihoidolla oli enemmän terveyshaittoja kuin hyötyjä. Tarkemmat analyysit yhdessä uusien tutkimusten kanssa eivät enää puolla tätä käsitystä.

Tomi Mikkola

Epiduraalinen lipomatoosi - harvinainen selkäkivun syy

Epiduraalisella lipomatoosilla tarkoitetaan selkäydinkanavassa olevan rasvan normaalia runsaampaa määrää.

Tapani Tikkakoski

Miten lapsen päivystyspoliklinikkakäynti sujuisi nopeammin?

Terveydenhuollon prosessien läpimenoaikojen mittaamisella ja nopeuttamisella tavoitellaan tehokkaampaa sekä laadukkaampaa palvelua. Päivystyspoliklinikoiden toimintaa on tutkittu paljon, mutta aikuisten päivystyskäyntien kehittämisestä saadut tulokset eivät välttämättä sovellu sellaisenaan lapsipotilaiden hoitoon. Tässä tutkimuksessa analysoidaan lasten päivystyspoliklinikkakäyntien kestoon vaikuttavia tekijöitä ja keinoja saada prosessi sujumaan nopeammin.

Laura Pitkänen, Paulus Torkki, Kirsti Knaapi, Eero Rahiala, Pekka Lahdenne, Pentti Kallio, Kirsi Sillanpää

Kaikki tulehduksellisia suolistosairauksia sairastavat eivät hyödy regulatoristen T-solujen toiminnan tehostamisesta TNF-α-vasta-aineilla

Glukokortikoidit ja TNF-α-vasta-aineet ovat tulehdusta hillitseviä lääkkeitä, joita käytetään tulehduksellisten suolistosairauksienja lasten reuman hoidossa. Näiden lääkkeiden käytön haasteina ovat tehon menetys sekä sivuvaikutukset. Erityisesti lasten kohdalla olisi tärkeää tunnistaa ennalta hoidosta hyötyvät potilaat. Tässä tutkimuksessa etsittiin kokeellisia seerumin merkkiaineita, joilla tutkittiin tulehduksen vaimenemista glukokortikoidi- ja TNF-α-vasta-ainehoidon aikana.

Hanne Rintamäki

Tappajaviruksen resepti

Kaikki alkoi muutama kuukausi sitten uutisista, joiden mukaan kaksi tutkimusryhmää oli muuntanut laboratorioissaan kanan H5N1-influenssaviruksesta version, joka tarttui ilmateitse ja imettäväisestä toiseen. Eli virus olisi periaatteessa ihmisestä toiseen leviävä ja tappava. WHO:n aiempien tietojen mukaan kanoista H5N1-tartunnan saaneiden ihmisten kuolleisuus oli 60 %.

Heikki Arvilommi

Avoimen soikean ikkunan sulusta ei vieläkään kovaa näyttöä aivohalvauksen ehkäisyssä

Avointa soikeaa ikkunaa ja paradoksaalista embolisaatiota on pidetty merkittävänä nuorten salasyntyisen aivohalvauksen syynä, ja neurologit ovat innokkaasti hakeneet eteisväliseinäreikiä potilailtaan jo yli kahden vuosikymmenen ajan. Embolisaation mahdollistavan eteisväliseinäaukon sulku katetritoimenpiteellä on helppo ja pieniriskinen toimenpide, mutta pitävää näyttöä toimenpiteen hyödyistä ei ole ollut. Eikä vasta nyt julkaistu ensimmäinen satunnaistettu tutkimus katetrisulusta tuonut tilanteeseen ratkaisua.

Juhani Airaksinen