Ruusufinni ja perioraalidermatiitti

Ruusufinnitauti on useimmiten helposti tunnistettavissa ja jaoteltavissa alatyyppeihin.

Tapio Rantanen

Lievästi suurentuneet maksaentsyymit diagnostisena ongelmana

Suurentunut seerumin tai plasman ALAT on jokseenkin spesifinen maksasolun vaurion tai toiminnanhäiriön merkki ja soveltuu hyvin ensisijaiseksi maksasairauden seulontatutkimukseksi.

Anna-Liisa Karvonen

Bakteerin aiheuttama, ei-tuberkuloottinen nikamatulehdus aikuisella

Bakteerin aiheuttama nikamatulehdus on harvinainen, mutta yleistymässä oleva vakava tulehdus. Taudinkuva on monimuotoinen, ja siksi hoitoennustetta huonontava viive tulehduksen toteamisessa on tavallista.

Kirsi Valve

Sikiön vaikea sydänvika

Esitämme potilastapauksen, jossa sikiöllä todettiin yksikammioinen sydän: pieni poteromainen oikea kammio ja keuhkovaltimon umpeuma.

Taisto Sarkola, Talvikki Boldt, Juha-Matti Happonen, Riitta Karikoski, Marianne Eronen

Milloin niskakipuun tarvitaan neurokirurgin apua?

Kaularangan välilevytyrän tyypillinen oire on niskasta yläraajaan säteilevä kipu, joka pahenee päätä taivuteltaessa. Kivun hoito on pääasiallisesti konservatiivista.

Esa Kotilainen

Lihottavatko hormonit?

Ehkäisypillereitä tai vaihdevuosien hormonihoitoa käyttävät naiset syyttävät usein hormoneita painonnoususta. Tutkimusten mukaan e-pillerit tai vaihdevuosien hormonihoito eivät kuitenkaan lisää painoa.

Pertti Mustajoki

Rustovaurioiden korjaus rustosolusiirteellä

Autologinen rustosolusiirre sopii alle 50-vuotiaiden henkilöiden laajojenkin paikallisten luuhun ulottuvien rustovaurioiden hoitoon, mutta nivelrikkoa sillä ei voi hoitaa.

Anna Vasara, Heikki Nurmi, Ilkka Kiviranta

Mikrobilääkkeiden käyttö raskauden ja imetyksen aikana - suositukset puoltavat tuttua ja turvallista

Raskauden ja imetyksen aikana mikrobilääkkeiden käytön on oltava erityisen hyvin perusteltua.

Nonna Heiskanen, Heli Malm, Ulla Sankilampi, Irma Koivula, Seppo Heinonen

Tähkäkimikistä maksavauriota?

Tähkäkimikkiä (Actaea racemosa, Cimicifuga racemosa; englanniksi black cohosh) on käytetty Euroopassa vaihdevuosioireiden hoidossa. Tutkimuksia rohdoksen tehosta on vähän, ja niiden tulokset ovat ristiriitaisia.

Anna-Liisa Enkovaara

Ylähengitystiesairaudet ovat usein pitkittyneen yskän taustalla - mutta harvoin yksin

Pitkittynyttä yskää aiheuttavat tavallisesti tulehdukselliset nenä- ja sivuontelosairaudet, astma ja refluksitauti. Aikuisilla aiheuttajia ovat lisäksi tupakointi (krooninen bronkiitti) ja ACE:n estäjälääkitys. Lapsilla pitkittynyttä yskää voivat aiheuttaa myös infektiot, vierasesine hengitysteissä, synnynnäinen rakennepoikkeavuus tai tapayskä. Usein yskän aiheuttajia on kaksi tai useampia.

Sanna Toppila-Salmi, Toni Kiljander, Anna-Liisa Karvonen, Merja Kajosaari, Leenamaija Kleemola, Sirja Airola, Veli-Pekka Joki-Erkkilä

Kuinka edistämme kuivana pysymistä?

Virtsankarkailun konservatiivisen hoidon toteutumista edesauttaa asiaan koulutetun hoitohenkilökunnan ja lääkärin yhteistyö.

Pauliina Aukee, Pirkko Kinnunen, Tiina Huhtala, Pirkko Åkerman, Seppo Lundsted, Matti V. Kairaluoma

Hoitotahto iäkkäiden elämän loppuvaiheen hoidon suunnittelussa

Hoitotahto on yksi mahdollisuus hoitojen suunnittelulle ja omien hoitotoiveiden ilmaisulle.

Marja-Liisa Laakkonen, Kaisu Pitkälä, Timo Strandberg, Reijo Tilvis

Keuhkojen pieni pyörövarjo sattumalöydöksenä

Keuhkojen pieni pyörövarjo on rintakehän alueen tietokonekuvauksen tavallinen sivulöydös. Artikkelissa esitetään Fleischner Societyn ohjeistoon perustuva ehdotus toimintamalliksi näissä tapauksissa.

Oraalimotoriset häiriöt ja kuntoutus

Oraalimotorisia eli suun ja kasvojen lihastoiminnan häiriöitä esiintyy erityisesti monien neurologisten sairauksien yhteydessä. Ne voivat haitata koko oraalimotorista kompleksia: hengitysfunktiota, ravinnon ottoa, nielemistä ja kommunikaatiota.

Marja-Liisa Haavio, Ilona Autti-Rämö, Heikki Murtomaa, Matti Sillanpää

Akuutti vatsakipu

Akuutin vatsakivun voivat aiheuttaa sekä kiireellistä leikkaushoitoa edellyttävät että itsestään rajoittuvat tai lääkehoidolla paranevat taudit.

Ari Leppäniemi

Dementia ja ajokyky

Dementiaa sairastavien määrä on lisääntymässä ja yhä useammalla heistä on voimassa oleva ajokortti.

Mikael Ojala, Taina Nybo

Taju menee ja sydämestä ottaa

Sydänperäisen synkopeen tunnistaminen on tärkeää, sillä toisin kuin tavallinen vasovagaalinen pyörtyminen, se on aina vakava tilanne ja kiireellinen kardiologinen selvittely ja hoito ovat aiheellisia.

Mj Pekka Raatikainen

Vastasyntyneiden GBS-taudin ehkäisy - asiantuntijaryhmän suositus

B-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki (GBS) on vastasyntyneiden yleisin bakteremian ja meningiitin aiheuttaja.

Outi Lyytikäinen, Pekka Nuorti, Erja Halmesmäki, Petteri Carlson, Jukka Uotila, Risto Vuento, Merja Kurkinen, Hannu Sarkkinen, Martti Ämmälä, Anna-Liisa Järvenpää

Kehitysvammaisten henkilöiden aggressiivisuus ja itsensä vahingoittaminen

Kehitysvammaisten henkilöiden aggressiivisuus ja itsensä vahingoittaminen on merkittävä hoidollinen ongelma.

Terhi Koskentausta

Sepelvaltimotautikohtaus päivystäjän haasteena

Sepelvaltimotautikohtaus jaetaan EKG:n ST-nousujen ja troponiinimäärityksen perusteella ST-nousuinfarktiin, epävakaaseen angina pectorikseen ja ST-nousuttomaan sydäninfarktiin.

Raine Virtanen, Juhani Airaksinen