Myokardiitti - haaste kliinikolle
Tärkein tieto
Myokardiitti voi olla mikrobi-, lääkeaine- tai systeemisairausperäinen. Pohjoisella pallonpuoliskolla tavallisin syy on virustulehdus.
Myokardiittia on syytä epäillä, jos potilaalla on sydämen vajaatoiminta ilman muuta syytä, tuore rytmihäiriö tai etenevä johtumisongelma tai rintakipu, joka muistuttaa ST-nousuinfarktia, joskus EKG-muutoksia myöten. Myös aivoembolisaatio, jolle ei ole muuta syytä, voi olla myokardiitin merkki.
Fulminantissa virusmyokardiitissa kuolleisuus on suuri, mutta jos potilas pääsee akuutin vaiheen yli, pitkäaikaisennuste on hyvä. Dilatoiva kardiomyopatia kehittyy kuitenkin jopa joka viidennelle virusmyokardiittiin sairastuneelle potilaalle.
Immunosuppressiivisesta hoidosta hyötyvät jättisolu-, autoimmuuni- ja eosinofiiliseen myokardiittiin sairastuneet ja mahdollisesti myös osa virusmyokardiittipotilaista.
Myokardiitti on sydänlihaksen tulehduksellinen sairaus, jonka etiologia, taudinkuva, histologia ja ennuste on vaihteleva. Kliinisenä diagnoosina se on verraten harvinainen, mutta se on tärkein nuoren aikuisen odottamattoman äkkikuoleman syy ja selittää jopa 20 % näistä kuolemista (1). Tuoreessa…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
