• Anne Seppänen

Antibioottien vaikutus normaaliin bakteerikantaan tarkentuu

Voidaanko antibioottikuuriin löytää vastavaikutuskeino, jolla normaali mikrobiomi palautettaisiin, kysyttiin Lääkäri 2018 –tapahtumassa.

Antibioottien vaikutus normaaliin bakteerikantaan tarkentuu Kuva 1 / 1

Lääkäri 2018 –tapahtuman tämän päivän ohjelmaan kuului muun muassa kurssi antibiooteista, mikrobiomista ja probiooteista.

Osana kurssia dosentti, lastentautien erikoislääkäri Terhi Tapiainen kertoi siitä, kuinka tutkijat nyt pyrkivät selvittämään voidaanko antibioottikuuriin löytää vastavaikutuskeino, jolla normaali mikrobiomi saataisiin mahdollisimman nopeasti takaisin.

Antibioottien vaikutusta mikrobiomiin on tutkittu vain vähän, mutta vaikuttaa siltä, että eri antibiooteilla on erilainen vaikutus erityisesti suoliston bakteerikantaan. Tiedetään, että tietyt antibiootit tuhoavat suolen mikrobiomia erityisen tehokkaasti, ja niiden jälkeen Clostridium difficile -bakteerin aiheuttaman hankalan antibioottiripulin riski on suurimmillaan.

– Tulevien vuosien aikana tarkentuu, pitäisikö meidän suhtautua erityisellä varovaisuudella tiettyihin antibioottiryhmiin niiden laajempien, ei-toivottujen vaikutusten takia. Selvitettävänä on myös, onko lapsella olemassa jotain herkkyysaikoja, jolloin antibioottialtistus voisi aiheuttaa pidempiaikaisia vaikutuksia, kertoo Terhi Tapiainen, joka toimii Oulun yliopistossa ja OYS:ssa lasten infektiolääkärinä, kliinisenä opettajana ja lasten infektiotutkimusryhmän johtajana.

Mitä antibiootti tekee nenänielun bakteereille?

Antibioottien vaikutuksesta muuhun kuin suoliston mikrobiomiin tiedetään varsin niukasti.

– Tutkimukset ovat osoittaneet antibioottien erinomaisen tehon lasten korvatulehduksen hoidossa. Nyt olemme tutkimusryhmässämme kääntäneet näkökulmaa ja haluamme selvittää, mitä nenänielun normaaleille bakteereille tapahtuu hoidon aikana, Tapiainen kertoo.

Ruotsalaistutkimuksessa 2000-luvun alussa todettiin, että jos korvatulehdusta sairastava lapsi sai tavallisen antibioottikuurin jälkeen suihkeena suun ja nenä-nielun normaaliflooraan kuuluvia streptokokkibakteereja, korvatulehduksen uusimisriski väheni selvästi.

– Voitaisiinko löytää keinot vastavaikuttaa antibioottikuuriin niin, että normaali mikrobiomi saataisiin mahdollisimman nopeasti takaisin? Probiootteihin on luotu paljon toiveita, ja laktobasillit toimivatkin hyvin tietyissä tilanteissa suoliston tukena. Korvatulehduksen ehkäisyssä tarvittaisiin valmiste, joka vaikuttaisi suoraan nenänieluun.

Tapiaisen mukaan Suomesta ja muualta saatava tieto tarkentuu merkittävästi 5–10 vuodessa.

Kuva: Panthermedia

Lisää aiheesta

Käypä hoito -suosituksen olisi otettava kantaa
Jokaisen otiitin takana ei ole pneumokokkia
Emättimen mikrobiomin siirtoa sektiovauvoille ei suositella

Kirjoittajat
Anne Seppänen

Lisää aiheesta

Uusimmat | potilaanlaakarilehti.fi

Etusivulla juuri nyt

Ajassa
Verkkouutiset jäävät kesätauolle

Uusia verkkouutisia on luvassa jälleen 30. heinäkuuta.

Tieteessä
Uutta tietoa WNT1-osteoporoosista

WNT1-geenivirhe johtaa merkittäviin, varhain alkaviin ja iän myötä eteneviin luuston poikkeavuuksiin.

Ajassa
Verkkouutiset jäävät kesätauolle

Uusia verkkouutisia on luvassa jälleen 30. heinäkuuta.

Ajassa
Kaikki Hilmot yhteisessä oppaassa

THL:n mukaan uudistuksessa on huomioitu sote-uudistuksen seurannan ja arvioinnin kannalta keskeiset tietotarpeet.

Blogi
Toisenlaiset maailmat

– Tärkein Etelä-Sudanista saamani oppi ei ole lääketieteellinen, vaan jotakin muuta, kirjoittaa Heidi Wikström.

Tieteessä
Metagenomisilla työkaluilla ja sovellutuksilla kohti tyypin 1 diabetesta

Ykköstyypin diabetesta sairastavien henkilöiden suolistossa todettiin olevan vahvempia bakteerien välisiä riippuvuuksia kuin terveellä henkilöllä.

Tieteessä
Varhaiset uloshengitysvaikeudet voivat ennustaa lasten astmariskiä

Lapsen atopia ja vanhempien tupakointi altistavat rinoviruksen aiheuttamille uloshengitysvaikeuksille.

Ajassa
Hallituksen sote-vastineessa voi olla kompastuskiviä

Lääkäriliiton politiikkatoimialan johtaja Heikki Pärnänen epäilee, että ongelmalliseksi saattaa osoittautua muun muassa maakuntien rahoitus.