Kuntaliitto hoputtaa kuntia vapaaehtoisiin uudistuksiin

Kuntien ei pidä jäädä odottamaan valtion palvelurakennehankkeen tuloksia ja mahdollisia lainsäädännön muutoksia, vaan uudistaa palvelutuotantonsa vapaaehtoisesti. Näin varmistetaan myös päätäntävallan säilyminen kunnissa, katsoo Kuntaliiton varatoimitusjohtaja Timo Kietäväinen.

Hänen mukaansa palveluja on syytä tuottaa yli kuntarajojen, mutta myös vapaaehtoisia kuntaliitoksia tarvitaan. Jos kunnat eivät ole asiassa tarpeeksi aktiivisia, on vaarana, että valtio uudistaa palvelujärjestelmät lainsäädännöllä, jolloin eri alueiden erityispiirteitä ei voida ottaa riittävästi huomioon, Kietäväinen varoittaa.

Myös kuntien ja valtion keskinäistä tehtävien jakoa on hänen mukaansa tarkistettava osana alkamassa olevaa palvelurakenteen ja kuntarakenteen uudistushanketta. Hänen mielestään on perusteltua selvittää perusteellisesti esimerkiksi Kelan ja kuntien vastuiden jako. Selvitystä tarvittaisiin lisäksi joidenkin sosiaali- ja terveydenhuollon tehtävien siirtämisestä valtiolle. Näitä ovat esimerkiksi tuomitsematta jätettyjen väkivaltarikollisten hoito ja eristäminen, ulkomaalaisten terveydenhuoltokustannukset, valtakunnallisesti tai alueellisesti keskitetty erityiskallis sairaanhoito sekä hengityshalvauspotilaiden hoito.