Monituottajuus ja alueellisuus luovat terveydenhuollon johtajille haasteita

- Tuottajaverkosto muuttuu nopeasti ja tällöin terveydenhuollon johtajilta vaaditaan aivan uudenlaisia taitoja, esimerkiksi laskentaosaamista, totesi perusturvan ja terveydenhuollon toimialajohtaja Erkki Torppa Hämeenlinnasta terveydenhuollon johtajuuden haasteita pohtineessa seminaarissa Tampereen yliopistossa.

Torppa kysyi, kuinka terveydenhuollon johtajat pystyvät hahmottamaan kokonaisuuden, jos ostetaan temppu sieltä, toinen täältä ja jotakin tehdään itse.

- Jos ulkoistetaan yhden asiakasryhmän palvelut kokonaisuudessaan, saamme huipputason asiantuntemusta alueellemme, mutta omasta organisaatiostamme häipyy tällainen osaaminen kokonaan. Miten käy kunnan sosiaali- ja terveyspolitiikan, jos kaikki ammattilaiset ovat muualla, vaikkapa yrityksissä ja järjestöissä?

Torppa tähdensi, että nyt tarvitaan vahvoja ammattilaisia johtamaan kuntapolitiikkaa. Myös palvelujen ostajilla pitää olla asiantuntemusta.

Sosiaalihallinnon ja -johtamisen professori Vuokko Niiranen Kuopion yliopistosta sanoi, että viime aikoina on kaivattu valtakunnallista, tiukkaa normiohjausta.

- Olin aikoinaan mukana vapaakuntakokeilututkimuksessa, jossa korostettiin kunnallista itsehallintoa. Myöhemmin huomattiin, että paikallinen itsehallinto ei pysty huolehtimaan riittävästi kansalaisten hyvinvoinnista ja oikeusturvasta.

- Kaipuuta takaisin valtakunnalliseen normiohjaukseen esiintyy niin sosiaali- ja terveysministeriössä, opetusministeriössä kuin kauppa- ja teollisuusministeriössä, Niiranen huomautti.

Informaatiojärjestelmien uudistuminen merkitsee myös sitä, että terveydenhuollon johtajuus muuttuu.

- Tulevaisuuden johtaja ei enää johda huutoetäisyydellä olevaa ihmisryhmää, joka on häneen suorassa alaissuhteessa, vaan monimutkaista, verkottuvaa ja monia toimijoita sisältävää kokonaisuutta. Tämä edellyttää johtamistavoilta toisenlaista osaamista, ei sellaista, että johtaja nousee pöydälle ja alkaa huutaa. Tietojärjestelmät ohjaavat toimintaa, ja johtajien täytyy olla mukana prosessissa, jossa määritellään järjestelmiä. Informaatioteknologian soveltaminen terveydenhuoltoon tarjoaa uudenlaisia osaamisen hallinnan mahdollisuuksia ammattilaisten välille, muistutti professori Juha Kinnunen Kuopion yliopiston terveyshallinnon ja -talouden laitokselta.

Vuokko Niiranen lisäsi, että edeltäjien johtamismallit eivät riitä, vaan jokainen joutuu luomaan omat tapansa johtaa.

Niiranen painotti, että yliopistoissa pitää tuottaa uutta, oikeasti relevanttia tietoa. Palvelujärjestelmä on kehitettävä sellaiseksi, että se nauttii ihmisten luottamusta ja että sitä halutaan ylläpitää.