Lehti 14: Ajan­kohtai­sta 14/2004 vsk 59 s. 1478 - 1479

Omaishoitoon ehdotetaan suurta uudistusta

Suvi Sariola

Omaishoitoon ehdotetaan laajaa kokonaisuudistusta, jonka päämääränä on tehdä omaishoidosta yhä useammille realistinen hoitovaihtoehto väestön vanhetessa. Suomessa arvioidaan tätä nykyä olevan noin 300 000 omaishoitajaa, joista noin 26 000 saa kunnallista omaishoidon tukea.

Sosiaali- ja terveysministeriön selvityshenkilö, YTT Elli Aaltonen esittää, että omaishoidon tuen piirissä olevien määrä kaksinkertaistettaisiin vuoteen 2012 mennessä. Omaishoidon tuella hoidettaisiin silloin noin kahdeksan prosenttia yli 75-vuotiaista ja vähintään 18 000 tätä nuorempaa hoidettavaa.

Selvityksessä ehdotetaan omaishoitajien palkkioita sekä korotettavaksi että yhtenäistettäväksi. Nykyään omaishoitajien palkkiot vaihtelevat huomattavasti kunnittain: 30 eurosta noin 1 200 euroon. Keskimääräinen hoitopalkkio nousisi nykyisestä 287 eurosta 510 euroon kuukaudessa. Tästä aiheutuvien kustannusten vuoksi selvityksessä ehdotetaan, että omaishoidon palkkiot siirrettäisiin asteittain valtion maksettaviksi. Omaishoidon kokonaisuudesta vastaisivat kuitenkin edelleen kunnat.

Esityksen vastaanottaneen peruspalveluministeri Liisa Hyssälän mukaan omaishoidon kustannusvaikutuksia arvioitaessa on otettava huomioon, kuinka paljon omaishoito vähentää yhteiskunnan tarjoaman hoivan tarvetta.

Omaishoito toimii sekä laitoshoidon korvaajana että ehkäisijänä. Kunnista saatujen arvioiden mukaan lähes puolet omaishoidon tuella hoidettavista olisi laitoshoidossa ilman omaishoitajaa.

Vertaistukea omaishoitajille

Selvityksessä esitetään, että kunnallinen omaishoidon tuki koostuisi omaishoitajalle tulevan palkkion lisäksi hoidettavalle annettavista palveluista ja omaishoitajalle tulevasta muusta tuesta, kuten vertaistuesta, virkistyksestä ja kuntoutuksesta. Kuntien tehtävänä olisi huolehtia, että tätä tukea saavat muutkin kuin kunnallisen omaishoidon tuen piirissä olevat hoitajat. Myös kodinhoitoapua, kotisairaanhoitoa ja päivätoimintaa olisi lisättävä.

Lue myös

Kunnallista omaishoidon tukea saavilla omaishoitajilla olisi oikeus kahden vuorokauden vapaaseen kuukaudessa. Tällä hetkellä näiden vapaapäivien pitämistä vaikeuttaa sijaishoidon kalleus. Eduskunnalle on lähiaikoina menossa lakiesitys, jolla maksuja kohtuullistettaisiin.

Selvityksessä peräänkuulutetaan myös työelämältä joustavuutta ja asennemuutosta, jotta työntekijä voisi halutessaan siirtyä hoitamaan omaistaan. Mahdollisuudet käyttää esimerkiksi vuorotteluvapaata, säästövapaata ja lyhennettyä työaikaa omaishoitoon riippuvat työmarkkinajärjestöistä.

Koko uudistuksen kustannukset ovat 298 miljoonaa euroa vuosina 2007-2012. Kun otetaan huomioon omaishoidon ansiosta säästyvät laitoshoidon ja ympärivuorokautisen palveluasumisen kustannukset, todellinen säästö olisi selvityksen mukaan yli 200 miljoonaa euroa vuonna 2012.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030